Saúde auditiva infantil: prática dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família

Avaliação normativa, da estrutura e processo, com 37 enfermeiros nas Unidades de Saúde da Família, no município de Recife, Pernambuco. O instrumento de coleta de dados originou-se do modelo lógico da atenção à saúde auditiva infantil prestada pelo enfermeiro da Estratégia Saúde da Família e da matriz de indicadores para avaliação da prática dos enfermeiros.

Resultados

Todos os enfermeiros identificaram os marcos do desenvolvimento auditivo, 94,5%, pelo menos, dois fatores de risco, e 21,6% realizaram atividades educativas.

Conclusão

A avaliação normativa foi considerada adequada apesar de haver limitações na estrutura e no processo. 

Criança; Perda auditiva; Desenvolvimento infantil; Enfermagem pediátrica; Estratégia Saúde a Família

Espaço físico e Materiais necessários	Microárea 1		Microárea 2		Microárea 3		Distrito Sanitário IV
Espaço físico e Materiais necessários	n=14	%	n=07	%	n=15	%	n=36	%
Sala para consulta	14,0	100,0	7,0	100,0	15,0	100,0	36,0	100,0
Espaço para atividades educativas	14,0	100,0	6,0	85,7	13,0	86,7	33,0	91,7
Mesa/ Cadeiras/ Cama/maca/mesa de exames	14,0	100,0	7,0	100,0	15,0	100,0	36,0	100,0
Instrumentos utilizados para emissão do som	4,0	28,6	4,0	57,1	3,0	20,0	11,0	30,6
Caderneta de saúde da criança	14,0	100,0	7,0	100,0	15,0	100,0	36,0	100,0
Materiais informativos	0,0	0,0	0,0	0,0	2,0	13,3	2,0	5,6

Dimensão	Subdimensões	Critérios abordados	Valor n=37	Valor total %
	Manejo dos fatores de risco para perda auditiva	Identificação dos fatores de risco	35,0	94,5
Adequação técnico-científica e formação profissional		Associação dos fatores de risco com os marcos do desenvolvimento	37,0	100,0
		Registro na ficha/ prontuário / caderneta de saúde da criança dos marcos do desenvolvimento auditivo	37,0	100,0
		Utilização de instrumentos e/ou estratégias para emissão do som (bater palmas, estralar os dedos, falar, fazer barulho com algum instrumento como chaves papel, régua, caneta, etc)	37,0	100,0
	Acompanhamento dos marcos do desenvolvimento auditivo e conduta	Marcos do desenvolvimento auditivo diretos	37,0	100,0
		Marcos do desenvolvimento auditivo indiretos	37,0	100,0
		Início da Avaliação auditiva no 1° mês de vida	28,0	75,6
Adequação técnico-científica e formação profissional		Triagem Auditiva Neonatal (TAN) – fonoaudiólogo como profissional habilitado	32,0	86,4
		Idade ideal para o diagnóstico da perda auditiva	12,0	32,4
		Idade ideal para a intervenção/reabilitação da perda auditiva	4,0	10,8
		Resolução do caso 1	33,0	89,1
		Resolução do caso 2	15,0	40,5
		Resolução do caso 3	35,0	94,5
		Resolução do caso 4	37,0	100,0
	Práticas educativas	Atividades educativas em saúde auditiva infantil para a comunidade	8,0	21,6
Formação profissional		Disciplinas com conteúdo relacionado com a saúde auditiva infantil	8,0	21,6
		Cursos e/ou capacitações na atenção à saúde auditiva infantil	3,0	8,1

Formas de avaliação	N	%
Instrumentos de percussão	2	5,4
Estímulos para a emissão do som	24	64,9
Instrumentos de percussão e estímulos para a emissão do som	11	29,7
Tipos de impressos para registro
Prontuário	13	35,1
Prontuário e ficha de registro da criança	17	46
Prontuário, ficha de registro da criança e caderneta da criança	4	10,8
Prontuário e caderneta da criança	3	8,1

Fator avaliado	Mínimo	Máximo	Média	Mediana	Desvio-padrão	IC (95%)	p-valor
Sexo							0,018¹ 1 Teste t-Student
Masculino	61,2	72,5	66,8	66,8	8	-
Feminino	63,8	85,6	75	75	4,3	73,5 – 76,4
Idade (anos)
< 40	63,8	85,6	75,6	75	5,1	73,1 – 78,1	0,159¹ 1 Teste t-Student
≥ 40	61,2	81,2	73,4	74,4	4,2	71,3 – 75,5
Tempo de formação (anos)
≤ 10	61,2	85,6	73,5	73,7	6,6	69,5 – 77,5	0,246² 2 Anova. Não foi possível calcular o intervalo de confiança pelo pequeno número de observações do gênero masculino
nov/20	70,6	81,8	76,5	76,8	3,9	73,9 – 79,2
> 20	70,6	77,4	73,8	75	2,6	72,2 – 75,4
Titulação
Especialização	63,8	85,6	74,6	75	4,6	72,9 – 76,4	0,662² 2 Anova. Não foi possível calcular o intervalo de confiança pelo pequeno número de observações do gênero masculino
Residência	61,2	81,8	73,7	75	6,2	68,0 – 79,4
Mestrado	76,9	76,9	76,9	-	-	-
Tempo de atuação (anos)
0 - 5	61,2	76,9	72,3	75	5,9	67,8 – 76,8	0,262² 2 Anova. Não foi possível calcular o intervalo de confiança pelo pequeno número de observações do gênero masculino
06/out	70,6	85,6	75,6	73,7	5,4	72,0 – 79,3
> 10	70,6	81,8	75	75,6	3,5	73,2 – 76,8
Microárea de atuação
1	63,8	83,1	74,1	74,4	4,9	71,3 – 76,9	0,926²
2	70,6	78,1	74,9	75,3	2,7	72,7 – 77,1
3	61,2	85,6	74,7	75	5,8	71,5 – 77,9

Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem Av. Dr. Enéas de Carvalho Aguiar, 419 , 05403-000 São Paulo - SP/ Brasil, Tel./Fax: (55 11) 3061-7553, - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: reeusp@usp.br

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[1] Correspondência: Suelen Brito de Azevedo Universidade Federal de Pernambuco, Centro de Ciências da Saúde  Av. Prof. Moraes Rego, 1235 - Cidade Universitária . CEP 50670-901- Recife, PE, Brasil.  suelenbritoazevedo@gmail.com

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Saúde auditiva infantil: prática dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família* * Extraído da dissertação "Prática dos enfermeiros na atenção à saúde auditiva infantil", Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal de Pernambuco, 2014

Objective

Método

Resultados

Conclusão

Saúde auditiva infantil: prática dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família^* * Extraído da dissertação "Prática dos enfermeiros na atenção à saúde auditiva infantil", Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Universidade Federal de Pernambuco, 2014