Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar

Santos, Fernanda Gatez Trevisan dos; Zulin, Aline; Cardoso, Luana Cristina Bellini; Sanches, Rafaely de Cassia Nogueira; Rêgo, Anderson da Silva; Girardon-Perlini, Nara Marilene Oliveira; Radovanovic, Cremilde Aparecida Trindade

doi:10.1590/0034-7167-2021-0744

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 75 (04) • 2022 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0744 copiar

Fatores associados às competências do cuidador informal na assistência domiciliar

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Identificar os fatores associados às competências cognitivas, emocionais, psicomotoras e relacionais do cuidador informal na assistência domiciliar.

Métodos:

Estudo transversal, realizado com amostra de 216 cuidadores informais, residentes em município do estado do Paraná. A coleta de dados ocorreu entre fevereiro e julho de 2019, com instrumento desenvolvido e validado para avaliação das competências do cuidador informal. Utilizou-se análise descritiva e inferencial para tratamento das variáveis.

Resultados:

Os fatores associados a maior competência do cuidador informal foram sexo feminino, ter capacitação e mais de cinco anos em assistência domiciliar. A menor competência foi observada nos cuidadores que apresentavam problema de saúde e pertenciam aos menores extratos do poder de compra familiar. Os participantes tiveram menores índices na competência psicomotora e obtiveram melhores resultados na cognitiva.

Conclusão:

Identificou-se que mulheres com experiência no cuidado tiveram maiores níveis de competência para realizar uma assistência de qualidade no domicílio.

Descritores:
CUIDADORES; FAMíLIA; ASSISTêNCIA DOMICILIAR; COMPETêNCIA CLíNICA; ESTADO FUNCIONAL

	n	%
Idade
18-29	7	3,2
30-39	17	7,9
40-49	29	13,4
50-59	62	28,7
≥ 60	101	46,8
Sexo
Feminino	181	83,8
Masculino	35	16,2
Estado civil
Com companheiro	119	55,1
Sem companheiro	97	44,9
Escolaridade
Sem escolaridade	16	7,4
Fundamental I (< 5 anos)	81	37,5
Fundamental II (5 a 9 anos)	32	14,8
Médio (10 a 12 anos)	73	33,8
Superior (> 12 anos)	14	6,5
Classe de consumo
AB	55	25,5
C	128	59,3
DE	33	15,3
Renda familiar^* * Considera-se o salário mínimo vigente no ano de 2019.
Até 2 salários	134	62,1
3 a 5 salários	75	34,7
6 a 9 salários	5	2,3
10 salários ou mais	2	0,9
Grau de parentesco
Esposa(o)	49	22,7
Filho(a)	96	44,4
Irmã(o)	17	7,9
Mãe/pai	24	11,1
Outros	30	13,9
Tem algum problema de saúde
Não	82	38,0
Sim	134	62,0
Duração do cuidar
Até 5 anos	89	41,2
Acima de 5 anos	127	58,8
Capacitação
Não	202	93,5
Sim	14	6,5
Realiza assistência para mais de uma pessoa dependente de cuidado
Não	182	84,3
Sim	34	15,7

	M±DP	IC 95%	Nível de Competência
Como você avalia seu conhecimento para:
Identificar as limitações físicas da pessoa de quem você cuida (C)	4,03±0,91	3,91-4,16	BC
Identificar os sinais e sintomas de piora da saúde da pessoa de quem você cuida (P)	3,13±1,16	2,96-3,32	CR
Identificar as necessidades de alimentação da pessoa de quem você cuida (P)	3,68±1,13	3,51-3,83	CR
Identificar sinais e sintomas de desidratação da pessoa de quem você cuida (P)	2,42±1,42	2,20-2,59	CR
Identificar os remédios dos quais a pessoa de quem você cuida faz uso (C)	3,76±1,21	3,60-3,91	CR
Identificar expressões faciais que a pessoa de quem você cuida pode apresentar (R)	4,22±1,00	4,06-4,36	BC
Reconhecer sinais de alterações nas eliminações da pessoa de quem você cuida (P)	2,85±1,36	2,67-3,00	CR
Índice composto - Conhecimento	3,44±0,72	3,34-3,54	CR
Quanto você se sente adaptado para:
Com a rotina diária de cuidados (E)	3,74±1,18	3,58-3,89	CR
Exercer o papel de cuidador (E)	3,76±1,17	3,59-3,91	CR
Índice composto - Adaptação	3,75±1,07	3,62-3,89	CR
Como você se sente em relação ao seu preparo para:
Administrar/Ofertar os remédios (C)	4,21±1,12	4,07-4,36	BC
Avaliar a temperatura corporal da pessoa de quem você cuida (P)	3,41±1,37	3,23-3,61	CR
Despir e vestir a pessoa de quem você cuida (C)	3,93±1,26	3,76-4,12	BC
Comunicar-se com a pessoa de quem você cuida (R)	4,07±1,05	3,93-4,22	BC
Estimular a autonomia da pessoa de quem você cuida (R)	3,44±1,41	3,25-3,61	CR
Índice composto - Preparo	3,81±0,76	3,71-3,93	BC
Competências cognitivas	3,98±0,80	3,87-4,11	BC
Competências psicomotoras	3,26±0,80	3,14-3,39	CR
Competências relacionais	3,91±0,80	3,78-4,01	BC
Competências emocionais	3,75±1,07	3,59-3,90	CR

	Total		Competência cognitiva			Competência psicomotora			Competência relacional			Competência emocional
	n	%	M±DP	*Ranks*	p	M±DP	*Ranks*	p	M±DP	*Ranks*	p	M±DP	*Ranks*	p
Idade
18-29 Anos	7	3,2	4,26±0,75	89,9	0,017	3,43±0,91	88,2	0,007	4,06±0,90	105,6	0,073	3,63±1,30	143,1	0,252
30-39 Anos	17	7,9	3,71±0,92	96,2		3,00±0,59	126,5		3,80±1,06	121,3		4,35±0,62	92,0
40-49 Anos	29	13,4	3,77±1,00	132,8		3,52±0,90	119,4		4,11±0,63	123,8		3,50±1,08	105,4
50-59 Anos	62	28,7	4,17±0,65	121,7		3,52±0,84	125,9		4,04±0,75	119,0		3,93±0,92	117,5
> 60 Anos	101	46,8	3,83±0,82	96,8		3,03±0,95	93,0		3,75±0,80	95,7		3,67±1,10	104,2
Sexo
Feminino	181	83,8	4,08±0,73	115,2	0,000	3,37±0,88	114,3	0,002	3,98±0,77	114,6	0,001	3,77±1,06	109,0	0,790
Masculino	35	16,2	3,45±0,96	73,7	0,000	2,80±0,99	78,4	0,002	3,47±0,87	77,0	0,001	3,68±1,10	106,0	0,790
Estado civil
Com companheiro	119	55,1	3,95±0,82	107,4	0,762	3,26±0,95	108,6	0,963	3,80±0,79	100,6	0,039	3,81±1,10	112,5	0,281
Sem companheiro	97	44,9	4,00±0,79	109,7	0,762	3,30±0,90	108,2	0,963	4,02±0,82	118,1	0,039	3,68±1,02	103,5	0,281
Escolaridade
Sem escolaridade	16	7,4	3,71±0,87	88,4	0,069	2,62±0,74	65,8	0,001	3,81±0,67	96,5	0,315	3,37±1,27	89,7	0,361
Ensino fundamental I	81	37,5	3,89±0,78	101,1		3,09±1,00	96,3		3,76±0,85	99,9		3,81±1,08	113,7
Ensino fundamental II	32	14,8	4,09±0,87	120,0		3,45±0,80	120,7		4,11±0,74	124,1		3,59±1,18	100,8
Ensino médio	73	33,8	3,99±0,79	109,1		3,45±0,86	118,7		3,95±0,78	112,1		3,78±0,97	106,2
Ensino superior	14	6,5	4,38±0,62	144,8		3,90±0,68	146,9		4,07±0,98	117,9		4,15±0,85	129,6
Renda familiar^* * Considera-se o salário mínimo vigente no ano de 2019.
Até 2 salários	134	62,0	3,92±0,78	103,9	0,489	3,18±0,91	102,3	0,261	3,93±0,82	111,2	0,738	3,67±1,09	104,2	0,622
3 a 5 salários	75	34,7	4,04±0,87	116,1		3,42±0,95	117,1		3,86±0,76	104,0		3,88±1,01	115,7
6 a 9 salários	5	2,3	4,25±0,55	126,0		3,60±0,80	129,5		3,93±1,14	116,7		3,90±1,14	115,8
10 salários ou mais	2	0,9	3,87±0,17	90,8		3,75±0,35	145,0		3,50±1,17	76,8		3,75±1,76	110,5
Ocupação
Empregado	44	20,4	4,03±0,92	114,4		3,46±0,92	120,3		4,00±0,85	117,1		3,81±1,09	111,3	0,522
Desempregado	101	46,8	4,02±0,76	112,5	0,302	3,42±0,89	117,7	0,003	3,98±0,75	114,0	0,092	3,85±0,98	112,1
Aposentado	71	32,9	3,88±0,89	99,2	0,302	2,97±0,91	88,2	0,003	3,71±0,85	95,5	0,092	3,59±1,16	101,7
Poder de compra^ Categorização das estimativas de renda domiciliar mensal para os estratos socioeconômicos com base no poder de compra do chefe familiar: AB (boas condições), C (condições regulares) e DE (baixas condições).
AB	55	25,5	4,12±0,62	115,8	0,019	3,54±0,85	126,1	0,003	3,94±0,78	111,7	0,305	4,09±0,87	123,8	0,023
C	128	59,2	4,00±0,85	112,6		3,28±0,96	108,6		3,92±0,84	111,1		3,73±1,03	107,5
DE	33	15,3	3,63±0,81	80,7		2,84±0,77	78,7		3,73±0,73	93,2		3,28±1,29	86,9
Grau de parentesco
Mãe/pai	24	11,1	3,80±1,02	98,2	0,002	3,47±0,95	120,4	0,018	4,21±0,76	136,0	0,012	3,56±1,35	98,9	0,934
Filho(a)	96	44,4	4,22±0,71	127,9		3,48±0,88	120,8		3,98±0,84	116,4		3,80±0,99	109,7
Irmã(o)	17	7,9	3,92±0,61	93,2		3,28±0,65	109,0		3,75±0,80	94,9		3,71±1,12	105,2
Esposa/marido	49	22,7	3,82±0,72	93,3		3,00±1,03	91,6		3,67±0,71	87,9		3,75±0,10	109,3
Outros	30	13,9	3,58±0,92	88,2		2,93±0,80	86,8		3,86±0,82	102,7		3,78±1,06	112,8
Capacitação
Não	202	93,5	3,97±0,79	105,0	0,002	3,27±0,94	103,7	0,000	3,88±0,83	105,9	0,020	3,74±1,11	104,6	0,000
Sim	14	6,5	3,97±0,83	158,8	0,002	3,29±0,91	178,5	0,000	3,93±0,78	145,9	0,020	3,77±1,01	165,4	0,000
Problemas de Saúde
Sim	134	62,0	3,95±0,75	105,0	0,285	3,22±0,90	104,8	0,266	3,86±0,82	106,3	0,505	3,62±1,08	101,6	0,035
Não	82	38,0	4,00±0,88	114,3	0,285	3,37±0,96	114,5	0,266	3,97±0,78	112,1	0,505	3,97±1,02	119,8	0,035
Cuida de mais alguém
Não	182	84,3	3,94±,079	105,9	0,164	3,21±0,93	104,7	0,038	3,84±0,82	104,1	0,016	3,68±1,09	105,3	0,077
Sim	34	15,7	4,14±0,87	122,1	0,164	3,62±0,84	128,8	0,038	4,21±0,66	132,0	0,016	4,13±0,84	125,5	0,077
Tempo de cuidado
Até 5 anos	89	41,2	3,83±0,80	95,7	0,012	3,07±0,95	95,6	0,011	3,80±0,84	101,4	0,164	3,61±1,00	99,1	0,060
Mais de 5 anos	127	58,8	4,08±0,79	117,4	0,012	3,40±0,89	117,5	0,011	3,98±0,78	113,4	0,164	3,85±	115,0	0,060

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[1] Autor Correspondente: Fernanda Gatez Trevisan dos Santos E-mail: fer.gatez@gmail.com