Estratégias não farmacológicas na analgesia de adultos e idosos em procedimentos endovasculares: revisão de escopo

Santos, Kauanny Vitoria Gurgel dos; Rocha, Mayara Araujo; Dantas, Joyce Karolayne dos Santos; Araújo, Sara Cristina Matias de; Dantas, Daniele Vieira; Dantas, Rodrigo Assis Neves

doi:10.1590/0034-7167-2021-0741pt

Kauanny Vitoria Gurgel dos Santos Autor Correspondente: Kauanny Vitoria Gurgel dos Santos E-mail: kauannygurgel@hotmail.com

Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

https://orcid.org/0000-0003-4679-1840

Mayara Araujo Rocha

Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-4991-0430

Joyce Karolayne dos Santos Dantas

Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-5259-8556

Sara Cristina Matias de Araújo

Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-1564-3063

Daniele Vieira Dantas

Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

https://orcid.org/0000-0003-0307-2424

Rodrigo Assis Neves Dantas

Universidade Federal do Rio Grande do Norte. Natal, Rio Grande do Norte, Brasil

https://orcid.org/0000-0002-9309-2092

Autor Correspondente: Kauanny Vitoria Gurgel dos Santos E-mail: kauannygurgel@hotmail.com

EDITOR CHEFE: Dulce Barbosa

EDITOR ASSOCIADO: Carina Dessotte

Fonte	Sintaxe
Catálogo de Teses e Dissertações (CAPES)	(adult OR aged) AND (complementary therapies OR analgesia OR pain management) AND (endovascular procedures OR cardiac catheterization OR angioplasty)
Cochrane Library	adult OR aged in Title Abstract Keyword AND complementary therapies OR analgesia OR pain management in Title Abstract Keyword AND endovascular procedures OR cardiac catheterization OR angioplasty in Title Abstract Keyword - (Word variations have been searched)
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LILACS	adult OR aged [Palavras] and complementary therapies OR analgesia OR pain management [Palavras] and endovascular procedures OR cardiac catheterization OR angioplasty [Palavras]
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Referência/País/Ano	Amostra	Tipo de estudo
E1(¹³13 Akbari F, Rezaei M, Khatony A. Effect of peppermint essence on the pain and anxiety caused by intravenous catheterization in cardiac patients: a randomized controlled trial. J Pain Res. 2019;12:2933-9. https://doi.org/10.2147/JPR.S226312 https://doi.org/10.2147/JPR.S226312... )/Irã/2019	80 pacientes com idade média de 55,1 ± 8,1 anos	Ensaio clínico randomizado
E2(¹⁴14 Balanyuk I, Ledonne G, Provenzano M, Bianco R, Meroni C, Ferri P, et al. Distraction technique for pain reduction in Peripheral Venous Catheterization: randomized, controlled trial. Acta Biomed. 2018;89(Suppl 4):55-63. https://doi.org/10.23750/abm.v89i4-S.7115 https://doi.org/10.23750/abm.v89i4-S.711... )/Itália/2018	72 pacientes com idade média de 61,9 e 63 anos nos grupos de intervenção e controle	Ensaio clínico randomizado controlado
E3(¹⁵15 BayJndJr SK, Çürük GN, Oguzhan A. Effect of ice bag application to femoral region on pain in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Pain Res Manag. 2017;2017:1-7. https://doi.org/10.1155/2017/6594782 https://doi.org/10.1155/2017/6594782... )/Turquia/2017	104 pacientes na faixa etária de 51 a 70 anos	Ensaio clínico randomizado
E4(¹⁶16 Chan MF, Wong OC, Chan HL, Fong MC, Lai SY, Lo CW et al. Effects of music on patients undergoing a C-clamp procedure after percutaneous coronary interventions. J Adv Nurs. 2006;53(6):669-79. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2006.03773.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2006... )/China/2006	43 pacientes na faixa etária de 35 a 75 ou mais anos	Ensaio clínico randomizado controlado
E5(¹⁷17 Foji S, Tadayonfar MA, Mohsenpour M, Rakhshani MH. The study of the effect of guided imagery on pain, anxiety and some other hemodynamic factors in patients undergoing coronary angiography. Complement Ther Clin Pract. 2015;21(2):119-23. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2015.02.001 https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2015.02.0... )/Irã/2015	62 pacientes na faixa etária de 35 a 69 anos	Ensaio clínico randomizado
E6(¹1 Hilário TS, Santos SM, Kruger J, Goes MG, Casco MF, Rabelo-Silva ER. Pain assessment and management in patients undergoing endovascular procedures in the catheterization laboratory. Rev Esc Enferm USP. 2017;51:1-5. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016018003229. https://doi.org/10.1590/S1980-220X201601... )/Brasil/2017	385 pacientes com idade média de 61 ± 13 anos	Estudo transversal
E7(¹⁸18 Kardan M, Zarei B, BahramiTaghanaki H, Vagharseyyedin SA, Azdaki N. The effects of foot reflexology on back pain after coronary angiography: a randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2020;38:1-6. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2019.101068 https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2019.1010... )/Irã/2020	120 pacientes na faixa etária de 30 a 60 anos	Ensaio clínico randomizado
E8(¹⁹19 Kim S, Park K, Son B, Jeon Y. The effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on pain during venous cannulation. Curr Ther Res Clin Exp. 2012;73(4-5):134-9. https://doi.org/10.1016/j.curtheres.2012.05.001 https://doi.org/10.1016/j.curtheres.2012... )/Coreia do Sul/2012	100 pacientes com idade média de 48,2 e 51,2 anos nos grupos experimental e controle	Ensaio clínico randomizado controlado
E9(²⁰20 Kurt Y, Kaşıkçı M. The effect of the application of cold on hematoma, ecchymosis, and pain at the catheter site in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Int J Nurs Sci. 2019;6(4):378-84. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2019.09.005 https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2019.09.... )/Paquistão/2019	200 pacientes na faixa etária média dos 55 a 66 ou mais anos	Estudo quase experimental
E10(²¹21 Rejeh N, Tadrisi SD, Yazdani S, Saatchi K, Vaismoradi M. The effect of hand reflexology massage on pain and fatigue in patients after coronary angiography: a randomized controlled clinical trial. Nurs Res Pract. 2020;2020:1-8. https://doi.org/10.1155/2020/8386167 https://doi.org/10.1155/2020/8386167... )/Irã/2020	90 pacientes com média de 60,60 anos no grupo-intervenção e 57,75 no grupo-controle	Ensaio clínico randomizado controlado
E11(²²22 Scaglione M, Battaglia A, Donna PD, Peyracchia M, Bolzan B, Mazzucchi P, et al. Hypnotic communication for periprocedural analgesia during transcatheter ablation of atrial fibrillation. Int J Cardiol Heart Vasc. 2019;24:1-5. https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2019.100405 https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2019.100... )/Itália/2019	140 pacientes com idade média de 58,1 anos e 60,2 em cada grupo	Estudo observacional prospectivo
E12(²³23 Taman RO, Shehata AES, Sallam SAEG, Mady MM. Effect of foot massage on pain level among patients undergoing cardiac catheterization. Menoufia Nurs J. 2018;3(2):63-71. https://doi.org/10.21608/menj.2018.121025 https://doi.org/10.21608/menj.2018.12102... )/Egito/2018	120 pacientes na faixa etária dos 19 aos 65 anos	Estudo quase experimental
E13(²⁴24 Zengin S, Kabul S, Al B, Sarcan E, Doğan M, Yildirim C. Effects of music therapy on pain andanxiety in patients undergoing portcatheter placement procedure. Complement Ther Med. 2013;21(6):689-96. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2013.08.017 https://doi.org/10.1016/j.ctim.2013.08.0... )/Turquia/2013	100 pacientes na faixa etária de 18 a 75 anos	Ensaio clínico randomizado controlado

Referência	Estratégias não farmacológicas	Procedimento	Escala de dor utilizada	Desfecho
E1(¹³13 Akbari F, Rezaei M, Khatony A. Effect of peppermint essence on the pain and anxiety caused by intravenous catheterization in cardiac patients: a randomized controlled trial. J Pain Res. 2019;12:2933-9. https://doi.org/10.2147/JPR.S226312 https://doi.org/10.2147/JPR.S226312... )	Aromaterapia por inalação de três gotas da essência de hortelã-pimenta pingadas em um pedaço de algodão, a 10 centímetros do nariz, durante cinco minutos	Cateterismo intravenoso em pacientes cardíacos com um Angiocath 20G	Escala Numérica de Avaliação da Dor (NRS)	Redução significante da intensidade da dor ocasionada pelo cateterismo intravenoso
E2(¹⁴14 Balanyuk I, Ledonne G, Provenzano M, Bianco R, Meroni C, Ferri P, et al. Distraction technique for pain reduction in Peripheral Venous Catheterization: randomized, controlled trial. Acta Biomed. 2018;89(Suppl 4):55-63. https://doi.org/10.23750/abm.v89i4-S.7115 https://doi.org/10.23750/abm.v89i4-S.711... )	Técnica da distração realizada mediante a elaboração de várias perguntas sobre os mais diversos assuntos	Cateterização Venosa Periférica (PVC)	NRS	Redução significante da dor no grupo experimental, quando comparado ao controle
E3(¹⁵15 BayJndJr SK, Çürük GN, Oguzhan A. Effect of ice bag application to femoral region on pain in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Pain Res Manag. 2017;2017:1-7. https://doi.org/10.1155/2017/6594782 https://doi.org/10.1155/2017/6594782... )	Compressa com bolsa de gelo no local do cateter femoral, durante 20 minutos, antes da retirada do cateter	Retirada do cateter femoral quatro horas após a realização da intervenção coronária percutânea	NRS	A intensidade da dor do grupo experimental foi significantemente inferior, quando comparado ao grupo‑controle, na retirada do cateter.
E4(¹⁶16 Chan MF, Wong OC, Chan HL, Fong MC, Lai SY, Lo CW et al. Effects of music on patients undergoing a C-clamp procedure after percutaneous coronary interventions. J Adv Nurs. 2006;53(6):669-79. https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2006.03773.x https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2006... )	Música da escolha do paciente com base em uma seleção prévia de músicas lentas, suaves e sem letra, aplicadas por meio de um MP3 Player com fones de ouvidos	Procedimento de grampo C após intervenções coronárias percutâneas	Universal Pain Assessment Tool (UCLA)	Redução significante nos escores de dor, pressão arterial sistólica, frequências cardíaca e respiratória e na saturação de oxigênio, sobretudo em 45 minutos após a intervenção
E5(¹⁷17 Foji S, Tadayonfar MA, Mohsenpour M, Rakhshani MH. The study of the effect of guided imagery on pain, anxiety and some other hemodynamic factors in patients undergoing coronary angiography. Complement Ther Clin Pract. 2015;21(2):119-23. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2015.02.001 https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2015.02.0... )	Imaginação guiada por 18 minutos por meio de um fone de ouvido	Angiografia coronariana	Escala de dor não especificada	Os níveis de dor, pressão arterial média, pulso e frequência respiratória do grupo experimental foram reduzidos, mas não tiveram diferenças significantes no grupo-controle.
E6(¹1 Hilário TS, Santos SM, Kruger J, Goes MG, Casco MF, Rabelo-Silva ER. Pain assessment and management in patients undergoing endovascular procedures in the catheterization laboratory. Rev Esc Enferm USP. 2017;51:1-5. https://doi.org/10.1590/S1980-220X2016018003229. https://doi.org/10.1590/S1980-220X201601... )	Virar e posicionar na cama em apenas quatro pacientes (3% da amostra)	Procedimentos diagnósticos ou terapêuticos endovasculares na hemodinâmica	NRS e Escala de Classificação Verbal	41% dos pacientes que tiveram alguma intervenção para o manejo da dor não tiveram seus níveis de dor reavaliados. Os desfechos não foram mencionados.
E7(¹⁸18 Kardan M, Zarei B, BahramiTaghanaki H, Vagharseyyedin SA, Azdaki N. The effects of foot reflexology on back pain after coronary angiography: a randomized controlled trial. Complement Ther Clin Pract. 2020;38:1-6. https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2019.101068 https://doi.org/10.1016/j.ctcp.2019.1010... )	Reflexologia podal durante 16 minutos, sendo oito minutos em cada pé. Foi exercida uma pressão suave estimulando as áreas do plexo solar e da coluna vertebral.	Angiografia coronária	Escala Visual Analógica (VAS)	O nível de dor nas costas do grupo experimental foi significantemente menor que o controle nos quatro momentos de verificação.
E8(¹⁹19 Kim S, Park K, Son B, Jeon Y. The effect of transcutaneous electrical nerve stimulation on pain during venous cannulation. Curr Ther Res Clin Exp. 2012;73(4-5):134-9. https://doi.org/10.1016/j.curtheres.2012.05.001 https://doi.org/10.1016/j.curtheres.2012... )	TENS, com dois eletrodos colocados na área radial do antebraço dominante, liberando uma estimulação de 80 pulsos por segundo, durante 20 minutos	Canulação venosa com uma cânula de calibre 22	VAS	A intensidade da dor do grupo experimental foi significantemente menor que do grupo‑ controle.
E9(²⁰20 Kurt Y, Kaşıkçı M. The effect of the application of cold on hematoma, ecchymosis, and pain at the catheter site in patients undergoing percutaneous coronary intervention. Int J Nurs Sci. 2019;6(4):378-84. https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2019.09.005 https://doi.org/10.1016/j.ijnss.2019.09.... )	Compressa congelada de solução fisiológica (100 ml) aplicada nos primeiros 15 minutos após a retirada do cateter arterial por via femoral	Retirada do cateter arterial por via femoral	NRS	Redução significante da equimose, hematoma e dos níveis de dor
E10(²¹21 Rejeh N, Tadrisi SD, Yazdani S, Saatchi K, Vaismoradi M. The effect of hand reflexology massage on pain and fatigue in patients after coronary angiography: a randomized controlled clinical trial. Nurs Res Pract. 2020;2020:1-8. https://doi.org/10.1155/2020/8386167 https://doi.org/10.1155/2020/8386167... )	Reflexologia da mão com pressão, de acordo com o método de Ingham, por 20 minutos, sendo dez minutos em cada mão. Três áreas foram pressionadas: plexo solar, coração e pituitária.	Angiografia coronária eletiva	NRS	A reflexologia reduziu os níveis de dor e fadiga dos pacientes de forma significante.
E11(²²22 Scaglione M, Battaglia A, Donna PD, Peyracchia M, Bolzan B, Mazzucchi P, et al. Hypnotic communication for periprocedural analgesia during transcatheter ablation of atrial fibrillation. Int J Cardiol Heart Vasc. 2019;24:1-5. https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2019.100405 https://doi.org/10.1016/j.ijcha.2019.100... )	Comunicação hipnótica como adjuvante à analgesia no procedimento	Ablação transcateter de fibrilação atrial	NRS	O procedimento tornou-se indolor em 77,9% dos casos. Houve reduções na ansiedade, tempo de procedimento e uso de sedativos.
E12(²³23 Taman RO, Shehata AES, Sallam SAEG, Mady MM. Effect of foot massage on pain level among patients undergoing cardiac catheterization. Menoufia Nurs J. 2018;3(2):63-71. https://doi.org/10.21608/menj.2018.121025 https://doi.org/10.21608/menj.2018.12102... )	Reflexologia, estimulando os pontos do plexo solar, glândula pituitária e coração. A massagem nos pés, durante 30 minutos, sendo 15 minutos para cada pé, antes da realização do procedimento foi realizada do tornozelo até os dedos com uma pressão moderada.	Cateterismo cardíaco	VAS	Redução dos níveis de dor no grupo experimental, apresentando diferença estatística significante no momento pós-intervenção
E13(²⁴24 Zengin S, Kabul S, Al B, Sarcan E, Doğan M, Yildirim C. Effects of music therapy on pain andanxiety in patients undergoing portcatheter placement procedure. Complement Ther Med. 2013;21(6):689-96. https://doi.org/10.1016/j.ctim.2013.08.017 https://doi.org/10.1016/j.ctim.2013.08.0... )	Musicoterapia com música clássica turca, por ser mais lenta e relaxante, antes e durante a inserção do cateter porta	Inserção do cateter porta em pacientes oncológicos	VAS	Redução na frequência cardíaca, respiratória, pressão arterial, hormônio adrenocorticotrópico e cortisol, 30 minutos e imediatamente após o procedimento. Os escores nas escalas de dor e ansiedade foram reduzidos de forma significante.

[1] Autor Correspondente: Kauanny Vitoria Gurgel dos Santos E-mail: kauannygurgel@hotmail.com

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RESUMO

Objetivos:

Métodos:

Resultados:

Conclusões: