Validação de diagnósticos de enfermagem para consulta de enfermagem na visita domiciliar ao adulto

Barra, Daniela Couto Carvalho; Gapski, Gabriela Beims; Paese, Fernanda; Sasso, Grace Teresinha Marcon Dal; Sousa, Paulino Artur Ferreira de; Alvarez, Ana Graziela; Lanzoni, Gabriela Marcellino de Melo

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

ARTIGO ORIGINAL • Rev. Bras. Enferm. 74 (2) • 2021 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2020-0115 copiar

Validação de diagnósticos de enfermagem para consulta de enfermagem na visita domiciliar ao adulto

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

identificar e validar os diagnósticos de enfermagem prioritários da Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem^® para a consulta de enfermagem domiciliar do adulto na Atenção Primária à Saúde.

Métodos:

estudo quantitativo, do tipo metodológico e de validação. Utilizou-se a escala Likert de 5 pontos, com o Índice de Validade de Conteúdo mínimo de 80% de consenso entre os juízes, considerando as respostas “prioritário” ou “muito prioritário” para a lista de diagnósticos de enfermagem apresentada. Participaram da pesquisa 23 juízes especialistas.

Resultados:

os 111 diagnósticos de enfermagem da lista de enunciados elaborada foram agrupados por sistemas humanos e características sociodemográficas. Destes, 83 (74,77%) obtiveram Índice de Validade de Conteúdo maior ou igual a 0,8; e 27 (32,5%) obtiveram índice 1,0 (100%) entre juízes.

Conclusões:

os Diagnósticos de Enfermagem validados podem ser utilizados no atendimento aos clientes nas consultas de enfermagem domiciliares na Atenção Primária à Saúde.

Descritores:
Estudos de Validação; Diagnóstico de Enfermagem; Terminologia Padronizada em Enfermagem; Visita Domiciliar; Pacientes Domiciliares

Diagnósticos de Enfermagem por sistemas humanos	DEs elaborados	DEs validados		DEs não validados
Diagnósticos de Enfermagem por sistemas humanos	(n)	(n)	(%)	(n)	(n)
Sistema Neurológico	19	17	89,5	2	10,5
Sistema Respiratório	11	7	63,6	4	36,4
Sistema Cardiovascular	9	6	66,6	3	33,4
Sistema Digestório e Renal	15	10	66,6	5	33,4
Sistema Tegumentar	18	16	88,9	2	11,1
Sistema Musculoesquelético	13	8	61,5	5	38,5
Sistema Reprodutivo	1	0	0	1	100
Aspectos Sociodemográficos	25	19	76	6	24
TOTAL	111	83	74,8	28	25,2

Diagnósticos de Enfermagem da CIPE^® Validados		IVC%
Sistema Neurológico - Total de 17 DEs validados
1	Dor	100%
2	Memória Prejudicada	100%
3	Sinal de Desconforto	100%
4	Capacidade para Participar do Planejamento do Cuidado Prejudicada	95,65%
5	Capacidade para Participar do Planejamento do Cuidado Eficaz	95,65%
6	Condição Neurológica Prejudicada	95,65%
7	Presença de Humor Deprimido	95,65%
8	Vertigem Postural (Tontura)	95,65%
9	Ansiedade	91,30%
10	Capacidade para Comunicar Necessidades Prejudicada	91,3%
11	Presença de Angústia	91,3%
12	Capacidade para Comunicar Necessidades Eficaz	86,95%
13	Capacidade para Executar o Autocuidado Eficaz	86,95%
14	Agitação	82,6%
15	Choro Presente	82,6%
16	Condição Psicológica Prejudicada	82,6%
17	Dor Ausente	82,6%
Sistema Respiratório - Total de 7 DEs validados
1	Condição Respiratória Prejudicada	100%
2	Risco de Infecção Respiratória	100%
3	Tosse	95,65%
4	Ventilação Espontânea Prejudicada	95,65%
5	Condição Respiratória Melhorada	86,95%
6	Frequência Respiratória Alta	86,95%
7	Frequência Respiratória Baixa	82,6%
Sistema Cardiovascular - Total de 6 DEs validados
1	Presença de Hipertensão	100%
2	Pressão Arterial Alterada	100%
3	Edema Periférico	91,3%
4	Frequência Cardíaca Alta	91,3%
5	Sistema Cardiovascular Prejudicado	91,3%
6	Potencial de Risco para Hipertensão	86,95%
Sistemas Renal e Digestório - Total de 10 DEs validados
1	Condição Urinária Prejudicada	95,65%
2	Frequência Urinária Alta	95,65%
3	Condição Intestinal Prejudicada	95,65%
4	Constipação	95,65%
5	Incontinência Intestinal	95,65%
6	Deglutição, Prejudicada	95,65%
7	Incontinência Urinária	91,3%
8	Condição Gastrointestinal Prejudicada	91,3%
9	Risco de Constipação	91,3%
10	Presença de Diabetes	82,6%
Sistema Tegumentar - Total de 16 DEs validados
1	Integridade da Pele Prejudicada	100%
2	Presença de Eritema	100%
3	Presença de Ferida	100%
4	Presença de Hematoma	100%
5	Presença de Necrose	100%
6	Úlcera Arterial	100%
7	Úlcera [Lesão] por Pressão	100%
8	Úlcera Venosa	100%
9	Ferida Cirúrgica	95,65%
10	Padrão de Higiene Prejudicada	95,65%
11	Presença de Prurido	95,65%
12	Cicatrização de Ferida "Atrasada"	91,3%
13	Infecção	91,3%
14	Presença de Odor Fétido	91,3%
15	Alergia	86,95%
16	Inflamação	86,95%
Sistema Musculoesquelético - Total de 8 DEs validados
1	Mobilidade na Cama Prejudicada	100%
2	Paralisia	100%
3	Queda	100%
4	Risco de Queda	100%
5	Dependência para Pôr-se de Pé	95,65%
6	Mobilidade em Cadeiras de Rodas Prejudicada	91,3%
7	Atividade Psicomotora Prejudicada	91,3%
8	Capacidade para Andar Prejudicada	91,3%
Aspectos Sociodemográficos - Total de 19 DEs validados
1	Apoio Familiar Prejudicado	100%
2	Autonomia Prejudicada	100%
3	Estresse do Cuidador	100%
4	Estresse do Cuidador Potencial de Risco	100%
5	Presença de Crise Familiar	100%
6	Vítima de Negligência	100%
7	Vitima de Negligência Potencial de Risco	100%
8	Atitude do Cuidador Conflituosa	95,65%
9	Autocuidado Deteriorado	95,65%
10	Isolamento Social Potencial para Risco	95,65%
11	Potencialidade para Autonomia	95,65%
12	Serviço de Coleta de Resíduos (Lixo e Esgoto) Prejudicado	95,65%
13	Isolamento Social	91,3%
14	Polifármacos Prescritos	91,3%
15	Renda Familiar Baixa	91,3%
16	Serviço de Tratamento da Água Prejudicado	91,3%
17	Capacidade da Família para Participar no Planejamento do Cuidado Real	86,95%
18	Capacidade do Cuidador para Executar o Cuidado Prejudicada	86,95%
19	Adesão ao Regime Terapêutico	82,6%

Diagnósticos De Enfermagem Não Validados		IVC%
Sistema Neurológico - Total 2 de DEs não validados
1	Condição Neurológica Eficaz	69,56%
2	Condição Psicológica Eficaz	69,56%
Sistema Respiratório - Total de 4 DEs não validados
1	Condição Respiratória Eficaz	69,56%
2	Ventilação Espontânea Eficaz	69,56%
3	Frequência Respiratória Normal	60,86%
4	Tosse Ausente	52,17%
Sistema Cardiovascular - Total de 3 DEs não validados
1	Pressão Arterial nos Limites Normais	60,86%
2	Frequência Cardíaca Normal	56,52%
3	Sistema Cardiovascular Eficaz	56,52%
Sistema Renal e digestório - Total de 5 DEs não validados
1	Potencial de Risco para Diabetes	78,26%
2	Condição Urinária Eficaz	60,86%
3	Condição Gastrointestinal Eficaz	60,86%
4	Condição Intestinal Eficaz	60,86%
5	Deglutição Normal	56,52%
Sistema Tegumentar - Total de 2 DEs não validados
1	Integridade da Pele Melhorada	73,93%
2	Cicatrização de Ferida Eficaz	69,56%
Sistema Musculoesquelético - Total de 5 DEs não validados
1	Mobilidade em Cadeiras de Rodas Eficaz	73,93%
2	Mobilidade na Cama Eficaz	73,93%
3	Capacidade para Executar Função Motora Fina Normal	65,21%
4	Independência para Pôr-se de Pé	52,12%
5	Capacidade para Andar Eficaz	47,82%
Sistema Reprodutivo Feminino e Masculino - Total de 1 DE não validado
1	Risco de Função Reprodutiva Prejudicada	47,82%
Aspectos Sociodemográficos - Total de 6 DEs não validados
1	Comportamento de Busca de Saúde	78,26%
2	Atitude em Relação ao Cuidado Conflituosa	73,93%
3	Arrumação da Casa Prejudicada	69,56%
4	Atitude em Relação ao Cuidado Positiva	69,56%
5	Apoio Familiar Positivo	65,21%
6	Atitude do Cuidador Positiva	60,86%

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[1] Autor Correspondente: Daniela Couto Carvalho Barra. E-mail: daniela.barra@ufsc.br