Fatores preditores para incapacidade funcional de idosos atendidos na atenção básica

Pereira, Lívia Carvalho; Figueiredo, Maria do Livramento Fortes; Beleza, Cinara Maria Feitosa; Andrade, Elaine Maria Leite Rangel; Silva, Maria Josefina da; Pereira, Antonio Francisco Machado

doi:10.1590/0034-7167-2016-0046

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Revista Brasileira de Enfermagem

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Sumário

PESQUISA • Rev. Bras. Enferm. 70 (1) • Jan-Feb 2017 • https://doi.org/10.1590/0034-7167-2016-0046 copiar

Fatores preditores para incapacidade funcional de idosos atendidos na atenção básica

Factores predictores para la incapacidad funcional de adultos mayores atendidos en la atención básica

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

avaliar os fatores preditores para incapacidade funcional de idosos atendidos na atenção básica.

Método:

estudo transversal, do qual participaram 388 idosos, realizado em três Unidades Básicas de Saúde, utilizando-se o Índice de Katz e a escala de Lawton. O projeto de pesquisa foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa.

Resultados:

Quanto ao grau de dependência para Atividades Básicas, 90,2% eram menos independentes para vestir-se; e para as Atividades Instrumentais, 77,1% dos idosos foram menos independentes para fazer trabalhos manuais. A incapacidade funcional para atividades básicas esteve associada à idade e à cor; as atividades instrumentais, à idade, à escolaridade, à renda do idoso e à autoavaliação de saúde.

Conclusão:

deve-se atentar para a avaliação global da pessoa idosa, com vistas a adequar planos de cuidados voltados para a preservação da autonomia dos idosos e para a promoção do envelhecimento ativo.

Descritores:
Atenção Primária à Saúde; Idoso; Saúde do Idoso, Atividades Cotidianas, Enfermagem

Variáveis	Total	Incapacidade funcional
	Total	ABVDs		Valor de p^* * Teste Qui-quadrado de Pearson;	AIVDs		Valor de p^* * Teste Qui-quadrado de Pearson;
	n	n	%	Valor de p^* * Teste Qui-quadrado de Pearson;	n	%	Valor de p^* * Teste Qui-quadrado de Pearson;
Sexo				0,322			0,400
Masculino	138	14	29,2		59	33,3
Feminino	250	34	70,8		118	66,7
Faixa etária, anos				<0,001			<0,001
60-70	196	10	20,8		54	30,5
70-80	120	9	18,8		62	35,0
≥ 80	72	29	60,4		61	34,5
Escolaridade				0,001			< 0,001
Sem escolaridade	133	27	56,2		87	49,2
Com escolaridade	255	21	43,8		90	50,8
Estado civil				0,021			0,310
Sem companheiro	182	30	62,5		88	49,7
Com companheiro	206	18	37,5		89	50,3
Procedência				0,222			0,471
Capital	66	04	8,3		26	14,7
Interior do Estado	266	37	77,1		123	69,5
Outros Estados	56	7	14,6		28	15,8
Cor				0,025			0,619
Não branco	58	43	89,5		138	78,0
Branco	90	5	10,5		39	22,0
Religião				0,141			0,030
Não católico	96	32	66,7		53	29,9
Católico	292	16	33,3		124	70,1
Com quem mora				0,982			0,336
Mora sozinho	32	4	8,3		12	6,8
Não mora sozinho	352	44	91,7		165	93,2
Ocupação				0,006			<0,001
Sem ocupação	341	48	100,0		167	94,4
Com ocupação	47	0	0,0		10	5,6
Renda familiar				0,023			0,002
Até 2 S-M^ no momento da pesquisa, o S-M vigente era de R$ 678,00; S-M: salário-mínimo; AIVDs: Atividades Instrumentais de vida diária; ABVDs: Atividades Básicas de vida diária	191	31	64,6		102	57,6
> 2 S-M	197	17	35,4		75	42,4
Renda do idoso				0,002			<0,001
Até 1 S-M^ no momento da pesquisa, o S-M vigente era de R$ 678,00; S-M: salário-mínimo; AIVDs: Atividades Instrumentais de vida diária; ABVDs: Atividades Básicas de vida diária	210	36	75,0		120	67,8
> 1 S-M	178	12	25,0		57	32,2

	RP_bruta	IC95%	Valor de p^ * Teste Qui-quadrado de Pearson;*	RP_ajustada	IC95%	Valor de p^ teste de heterogeneidade Wald;
Faixa etária, anos			<0,001			<0,001 ^* ***** teste tendência linear Wald;
60-70	ref.			ref.
70-80	0,92	0,86-0,99		1,32	0,56-3,13
≥ 80	1,57	1,30-19,1		6,05	2,94-12,46
Escolaridade			0,001			0,361
Sem escolaridade	ref.			ref.
Com escolaridade	0,87	0,79-0,95		0,77	0,45-1,34
Estado civil			0,021			0,162
Sem companheiro	ref.			ref.
Com companheiro	0,92	0,85-0,99		0,65	0,36-1,19
Cor			0,025			0,029
Branco	ref.			ref.
Não Branco	1,10	1,03-1,18		2,58	1,10-6,05
Religião			0,141			0,328
Não católico	ref.			ref.
Católico	0,94	0,85-1,03		0,76	0,43-1,32
Renda familiar, S-M^** ****** no momento da pesquisa, o S-M vigente era de R$ 678,00; S-M: salário mínimo; RPbruta: razão de prevalência bruta variáveis não ajustadas – análise bivariada; IC95%: intervalo de confiança de 95%; RPajustada: razão de prevalência ajustada - variáveis ajustadas entre si; S-M: salário mínimo.			0,023			0,520
Até 2	ref.			ref.
> 2	0,92	0,85-0,99		1,26	0,62-2,56
Renda do idoso, S-M^** ****** no momento da pesquisa, o S-M vigente era de R$ 678,00; S-M: salário mínimo; RPbruta: razão de prevalência bruta variáveis não ajustadas – análise bivariada; IC95%: intervalo de confiança de 95%; RPajustada: razão de prevalência ajustada - variáveis ajustadas entre si; S-M: salário mínimo.			0,002			0,172
Até 1	ref.			ref.
> 1	0,89	0,83-0,96		0,63	0,32-1,23
Etilista			0,123			0,629
Não	ref.			ref.
Sim	0,91	0,84-1,00		0,75	0,23-2,41
Tabagista			0,123			0,502
Não	ref.			ref.
Sim	0,91	0,84-1,00		0,64	0,17-2,36
Sono e repouso			0,046			0,169
Não reparador/Insônia	ref.			ref.
Reparador	0,92	0,85-0,99		0,70	0,43-1,15

	RP_bruta	IC95%	Valor de p^* * Teste Qui-quadrado de Pearson;	RP_ajustada	IC95%	Valor de p^ teste de heterogeneidade Wald;
Faixa etária, anos			<0,001			<0,001 ^* ***** teste tendência linear Wald;
60-70	ref.			ref.
70-80	1,18	0,96-1,46		1,68	1,29-2,20
≥80	4,14	2,39-7,18		2,38	1,85-3,06
Escolaridade			<0,001			<0,001
Sem escolaridade	ref.			ref.
Com escolaridade	0,53	0,42-0,69		0,68	0,57-0,84
Religião			0,030			0,288
Não católico	ref.			ref.
Católico	0,78	0,61-0,99		0,90	0,73-1,10
Ocupação			<0,001			0,181
Sem ocupação	ref.			ref.
Com ocupação	0,65	0,54-0,78		0,68	0,39-1,20
Renda familiar, S-M^** ****** no momento da pesquisa, o SM vigente era de R$ 678,00; S-M: salário-mínimo; RPbruta: razão de prevalência bruta variáveis não ajustadas – análise bivariada; IC95%: intervalo de confiança de 95%; RPajustada: razão de prevalência ajustada - variáveis ajustadas entre si.			0,002			0,817
Até 2	ref.			ref.
> 2	0,75	0,62-0,91		0,98	0,78-1,21
Renda do idoso, S-M			<0,001			0,028
Até 1	ref.			ref.
> 1	0,63	0,52-0,76		0,77	0,61-0,97
Etilista			<0,001			0,107
Não	ref.			ref.
Sim	0,64	0,53-0,77		0,60	0,33-1,12
Sono e repouso			0,020			0,347
Não reparador/insônia	ref.			ref.
Reparador	0,80	0,65-0,97		0,91	0,75-1,11
Autoavaliação do estado de saúde			0,003			0,021^* ***** teste tendência linear Wald;
Muito ruim/fraca	ref.			ref.
Nem ruim nem boa	1,07	0,88-1,30		0,94	0,75-1,18
Boa muita/boa	0,76	0,63-0,90		0,73	0,57-0,92
Coo morbidades			0,197
Sem morbidades	ref.			ref.
Com morbidades	1,13	0,94-1,36		1,13	0,92-1,40	0,236

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[1] AUTOR CORRESPONDENTE: Livia Carvalho Pereira. E-mail: livia.zinha@hotmail.com