Protocolo de reabilitação acelerada precoce <i>versus</i> conservadora retardada após reconstrução do ligamento cruzado anterior: Um ensaio prospectivo randomizado

Patra, Saroj Kumar; Nanda, Saurav Narayan; Patro, Bishnu Prasad; Sahu, Nabin Kumar; Mohnaty, Chitta Ranjan; Jain, Mantu

doi:10.1055/s-0042-1748970

Acessibilidade / Reportar erro

Brasil

Revista Brasileira de Ortopedia

Español English

Brasil

Español English

sumário « anterior atual seguinte »

Sumário

Artigo Original • Rev. bras. ortop. 57 (3) • 2022 • https://doi.org/10.1055/s-0042-1748970 copiar

Protocolo de reabilitação acelerada precoce versus conservadora retardada após reconstrução do ligamento cruzado anterior: Um ensaio prospectivo randomizado^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Trauma e Emergência, AIIMS, Bhubaneswar, Índia.

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Comparar a eficácia dos protocolos de reabilitação acelerada precoce e de reabilitação conservadora retardada após reconstrução artroscópica do ligamento cruzado anterior, em termos da escala do International Knee Documentation Committee (IKDC), da dor (segundo a Escala Visual Analógica), da frouxidão e da rigidez no pós-operatório de um ano para determinar o melhor desfecho.

Materiais e Métodos

Um total de 80 participantes foram divididos em dois grupos (grupo da acelerada precoce e grupo da conservadora retardada), que foram analisados pelos testes do Qui-quadrado de Pearson e da soma dos postos de Wilcoxon.

Resultados

A frouxidão do joelho no pós-operatório de 1 ano foi significativamente mais alta (p = 0,039) no grupo da acelerada precoce do que no grupo da conservadora retardada. Em termos de dor pós-operatória (pela Escala Visual Analógica) e pontuações no IKDC, ambos os grupos apresentaram resultados similares. A amplitude de movimento pós-operatória foi melhor no grupo da acelerada precoce, mas isso não foi estatisticamente significativo (p = 0,36).

Conclusão

O protocolo de reabilitação acelerada precoce foi associado com uma frouxidão significativa do joelho em um ano de pós-operatório em comparação com o protocolo de reabilitação conservadora retardada.

Palavras-chave
lesões do ligamento cruzado anterior; reconstrução do ligamento cruzado anterior; reabilitação

Características	Reabilitação precoce (n = 40)	Reabilitação retardada (n = 40)	Valor de p
Idade em anos: mediana (IIQ) [variação]	34 (28-39) [18-60]	33 (26-38) [18-60]	0,66
Gênero masculino: média (%)	37 (92,5%)	36 (90%)	0,99
Altura em cm: mediana (IIQ) [variação]	165,3 (159,1-172) [152-179,2]	164,8 (158,4-171,8) [151,9-179]	0,57
Peso em Kg: mediana (IIQ) [variação]	65 (58-70) [54,4-82]	65,6 (60,1-72,2) [53,4-82,6]	0,76
IMC em Kg/m²: mediana (IIQ) [variação]	24 (22-27) [16-38]	26 (22,6-27,4) [15,8-29]	0,43

Variáveis	Reabilitação precoce (n = 40)	Reabilitação retardada (n = 40)	Valor de p
Pontuação na escala do IKDC: mediana (IIQ)	49 (45-52,1)	48,2 (44,8-52,1)	0,75
Pontuação na Escala Visual Analógica: média (%)			0,78
Leve	34 (85%)	32 (80%)
Moderada	6 (15%)	8 (20%)
Grave	0	0
Amplitude de movimento: média (%)			0,216
< 90° (baixa)	0	0
90°-120° (média)	8 (20%)	15 (37,5%)
> 120° (boa)	32 (80%)	25 (62,5%)

Variáveis	Reabilitação precoce (n = 40)	Reabilitação retardada (n = 40)	Valor de p
Pontuação na escala do IKDC: mediana (IIQ)	89,5 (85,2-92,1)	89,6 (85,4-92,5)	0,91
Pontuação na Escala Visual Analógica: média (%)			0,51
Leve	38 (95%)	38 (95%)
Moderada	1 (2,5%)	2 (5%)
Grave	1 (2,5%)	0
Amplitude de movimento: média (%)			0,36
< 90° (baixa)	4 (10%)	5 (12,5%)
90°-120° (média)	7 (17,5%)	13 (32,5%)
> 120° (boa)	29 (72,5%)	22 (55%)
Pontuação de frouxidão: média (%)			0,039^{^*}
Sem frouxidão	27 (67,5%)	37 (92,5%)
Grau 1	10 (25%)	3 (7,5%)
Grau 2	2 (5%)	0
Grau 3	1 (2,5%)	0

Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia Al. Lorena, 427 14º andar, 01424-000 São Paulo - SP - Brasil, Tel.: 55 11 2137-5400 - São Paulo - SP - Brazil
E-mail: rbo@sbot.org.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] Endereço para correspondência Saroj Kumar Patra, MS Orthopaedics, Department of Trauma and emergency, AIIMS, Bhubaneswar, Pin-751019, Odisha, India (e-mail: drsaroj123@gmail.com).

Brasil

Brasil

Protocolo de reabilitação acelerada precoce versus conservadora retardada após reconstrução do ligamento cruzado anterior: Um ensaio prospectivo randomizado* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Trauma e Emergência, AIIMS, Bhubaneswar, Índia.

Resumo

Objetivo

Materiais e Métodos

Resultados

Conclusão

Protocolo de reabilitação acelerada precoce versus conservadora retardada após reconstrução do ligamento cruzado anterior: Um ensaio prospectivo randomizado^* * Trabalho desenvolvido no Departamento de Trauma e Emergência, AIIMS, Bhubaneswar, Índia.