RESUMO DE TESE
A cérvice uterina da adolescente: estudo da prevalência e dos fatores associados ao câncer de colo uterino e suas lesões precursoras em população de adolescentes atendidas em Hospital Público do Município do Rio de Janeiro
The uterine cervix of the adolescent: study of the prevalence and factors associated with the uterine cervix cancer and their precursor lesions in a teenagers' population attended at a Public Hospital of the Municipality of Rio de Janeiro
Autora: Denise Leite Maia Monteiro
Orientador: Prof. Dr. Alexandre José Baptista Trajano
Dissertação de Mestrado apresentada ao Curso de Pós-Graduação do Instituto Fernandes Figueira da Fundação Oswaldo Cruz (FIOCRUZ), Rio de Janeiro, RJ, para obtenção do título de Mestre em Saúde da Criança e da Mulher, em 15 de março de 2004
OBJETIVO: estudar a prevalência do câncer do colo uterino e das lesões intra-epiteliais cervicais de alto grau (HSIL) em população de adolescentes e identificar os fatores associados com a presença dessas lesões.
MÉTODO: estudo transversal com 702 adolescentes do sexo feminino entre 12 e 19 anos, atendidas no Ambulatório de Ginecologia para Adolescentes do Hospital Municipal Cardoso Fontes (RJ) entre 1993 e 2002. O rastreamento feito através da citopatologia e colposcopia e a confirmação do diagnóstico histológico pela biópsia da cérvice uterina. As variáveis de exposição estudadas foram características sócio-demográficas e as relacionadas à saúde reprodutiva, hábitos e comportamento sexual. Os fatores associados à doença do colo uterino foram identificados a partir de análise multivariada realizada através de regressão logística, sendo empregados os programas EPI-INFO e SPSS.
RESULTADOS: A prevalência das lesões intra-epiteliais de baixo e alto grau foi de 8,4% (IC95% = 6,4-10,7) com base no resultado do exame histopatológico. Houve um caso de câncer invasor. Ao considerar apenas a doença relevante (HSIL/CA), obteve-se prevalência de 3% (IC9 5% = 1,8-4,6). A cada nova gestação, a chance de HSIL/CA em adolescentes foi 2,2 vezes maior (IC9 5% 1,1 a 4,4). A idade também esteve associada a este desfecho, dobrando a cada ano de idade a chance de adquirir a doença (OR = 2,0; IC9 5% 1,2-3,4).
CONCLUSÃO: a alta prevalência de lesões intra-epiteliais cervicais observadas em nosso estudo sugere a importância da inclusão das adolescentes sexualmente ativas no Programa Nacional de Controle do Câncer do Colo do Útero - Viva Mulher para detecção e tratamento precoces, evitando o comprometimento da saúde da mulher.
Palavras-chave: Colo uterino: câncer. Adolescência. Lesão intra-epitelial cervical. Colo: lesões pré-neoplásicas. Câncer: rastreamento.
Datas de Publicação
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Publicação nesta coleção
16 Fev 2005 -
Data do Fascículo
Dez 2004
