Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analisar as percepções de cuidado entre casais idosos. Método: Pesquisa qualitativa do tipo exploratório-descritiva, desenvolvida em um município da região Norte Central do Paraná-Brasil, durante os meses de maio a junho de 2017. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, realizada no domicílio de 15 casais de idosos, analisados por meio da Análise de Conteúdo proposta por Bardin, e discutidos à luz da Teoria de Cuidado Transpessoal de Jean Watson. Resultados: Emergiram três categorias temáticas: 1) Significado atribuído ao cuidado mútuo; 2) Atividades cotidianas como formas de cuidado e 3) Sentimentos que permeiam o cuidado entre casais idosos. Conclusão: Os casais de idosos possuem percepções multifacetadas de cuidado permeadas pelo relacionamento emocional, pelo vínculo, pela parceria e pelas atividades cotidianas. Torna-se necessário que os profissionais de saúde cuidem do casal de idosos e que culminem em assistência integral e de qualidade, compreendendo as múltiplas dimensões do cuidado vividas e suas influências na saúde e no bem-estar.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To analyze the perceptions of care among elderly couples. Method: A qualitative exploratory-descriptive type study was carried out in Maringá in the state of Paraná, from May to June 2017. Data were collected through a semi-structured interview conducted at the home of 15 elderly couples and analyzed through Bardin’s Content Analysis, discussed in the light of Jean Watson’s Theory of Transpersonal Care. Results: Three thematic categories emerged: 1) meaning attributed to mutual care; 2) daily activities as forms of care and 3) feelings that permeate care among elderly couples. Conclusion: Elderly couples have multifaceted perceptions of care, permeated by their emotional relationship, bonding, partnership and everyday activities. Health professionals should consider the elderly couple rather than isolated individuals, in order to understand the multiple dimensions of care among elderly couples and their influences on health and well-being, facilitating integral and better quality care for this specific population.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Avaliar a associação entre número de medicamentos consumidos e os marcadores das condições nutricionais em idosos brasileiros com diagnóstico de doenças crônicas. Método: Estudo baseado nos dados da Pesquisa Nacional de Saúde (PNS) de 2013, para a população com 60 anos ou mais, que reportou pelo menos uma doença crônica selecionada (hipertensão arterial, diabetes mellitus, doenças do coração, acidente vascular cerebral, artrite, depressão, doenças no pulmão e insuficiência renal crônica), em 7.770 idosos. O desfecho foi o número de medicamentos para as doenças selecionadas (0, 1 a 2 e 3 ou mais) e as variáveis exploratórias foram os marcadores de consumo alimentar e os índices antropométricos (índice de massa corporal, circunferência da cintura e relação cintura/estatura). As associações foram avaliadas pela regressão logística multinomial, obtendo-se odds ratio e intervalos de confiança (95%), considerando os potenciais fatores de confusão. Resultados: O uso de maior número de medicamentos associou-se positivamente ao consumo de frutas e hortaliças, peixe e leite, e negativamente ao consumo de alimentos doces, refrigerantes e carne com excesso de gordura; maior consumo de medicamentos foi também associado a maiores valores dos indicadores antropométricos. Conclusão: Embora o maior consumo de medicamentos esteja relacionado a melhores indicadores da dieta, esses idosos ainda mantêm maiores valores antropométricos, incluindo maior concentração de adiposidade central.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: to evaluate the association between the number of medications taken and nutritional markers in Brazilian elderly persons diagnosed with chronic diseases. Method: study based on data from the National Health Survey (PNS) 2013, for the population aged 60 years or older who reported at least one chronic disease (hypertension, diabetes mellitus, heart disease, stroke, arthritis, depression, lung disease and chronic renal failure) (7,770 elderly persons). The outcome was the number of medications used for the selected diseases (0, 1 to 2 and 3 or more), and the exploratory variables were food consumption markers and anthropometric indicators (body mass index, waist circumference and waist-to-height ratio). The associations were evaluated by multinomial logistic regression, estimating the odds ratio and confidence intervals (95%) and considering potential confounding factors. Results: the use of a greater number of medications was positively associated with the consumption of fruits and vegetables, fish and milk, and negatively associated with the consumption of sweet foods, soft drinks and meat with excess fat; a greater consumption of medications was also associated with higher anthropometric indicator values. Conclusion: although a greater consumption of medications was associated with better dietary indicators, these elderly persons also had higher anthropometric indicator values, including a higher concentration of central adiposity.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analisar variáveis demográficas e clínicas como preditoras diferenciais de alteração cognitiva na Doença de Parkinson (DP). Método: Trata-se de um estudo descritivo de corte transversal desenvolvido no Programa Pró-Parkinson do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco. Os instrumentos de medida utilizados foram Mini Exame do Estado Mental (MEEM), Scales for Outcomes in Parkinson’s disease - Cognition (SCOPA-COG), Escala de Estadiamento de Hoehn & Yahr (HY), Escala Unificada de Avaliação da Doença de Parkinson sessão 3 (UPDRS-III) e Escala de Depressão Geriátrica de Yesavage, 15 itens (GDS-15). Um modelo de regressão linear múltiplo foi utilizado para o desfecho preditivo e o Teste de Mann-Whitney para comparação entre os grupos idoso vs não idoso. Resultados: Os dados sociodemográficos de 85 pessoas foram coletados e os participantes foram submetidos à avaliação do perfil cognitivo (MEEM e SCOPA-COG) e clínico (HY, UPDRS-III, GDS-15). A análise de regressão múltipla foi significativa para a idade, atividade laboral e índice de tremor explicando 59% da variabilidade do SCOPA-COG. A idade e a atividade laboral apresentaram correlação inversa e o tremor, correlação direta. Os escores do SCOPA-COG e do MEEM foram significativamente menores nos pacientes idosos, com destaque para as funções executivas. Conclusão: As variáveis preditoras de comprometimento cognitivo foram a idade, atividade laboral e o tremor. O comprometimento cognitivo foi maior nos pacientes com DP idosos, com destaque para as funções executivas.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: to analyze demographic and clinical variables as predictors of cognitive disorders in Parkinson’s disease (PD). Method: a cross-sectional descriptive study was carried out at the Pro-Parkinson Program of the Hospital das Clínicas of the Federal University of Pernambuco. The instruments used were the Mini Mental State Examination (MMSE), Scales for Outcomes in Parkinson’s disease - Cognition (SCOPA-COG), the Hoehn & Yahr Staging Scale (HY), the Unified Parkinson’s Disease Rating Scale part 3 (UPDRS-III), and the 15-item Yesavage Geriatric Depression Scale (GDS-15). A multiple linear regression model was used for the predictive outcome and the Mann-Whitney test was used to compare the elderly and the non-elderly groups. Results: the sociodemographic data of 85 people were collected and the participants underwent a cognitive profile evaluation (MMSE and SCOPA-COG) and clinical evaluation (HY, UPDRS-III, GDS-15). Multiple regression analysis found significant results for age, work activity, and tremor index, explaining 59% of the variability of SCOPA-COG. There was an inverse correlation with age and work activity and a direct correlation with tremors. The SCOPA-COG and MEEM scores were significantly lower in elderly patients, with an emphasis on executive functions. Conclusion: the predictors of cognitive impairment were age, work activity, and tremors. Cognitive impairment was greater in elderly patients with PD, especially for executive functions.

Resumo em Português:

Resumo Objetivos: Descrever padrões de uso do tempo por cuidadores familiares de idosos com demências e investigar relações entre esses padrões e características dos cuidadores, dos receptores de cuidados e do contexto do cuidado. Método: Cinquenta cuidadores participaram de uma entrevista sobre o tempo gasto em atividades obrigatórias do cuidado e da vida pessoal, discricionárias e de recuperação, ao longo de quatro períodos de seis horas de uma jornada de 24 horas; um questionário de atividades sociais, escalas de funcionalidade física e cognitiva dos idosos e inventário de sobrecarga em cuidadores familiares. Resultados: 88,0% dos cuidadores eram mulheres; média de idade 57,9 (±11,2) anos; 45,92% do tempo dos cuidadores eram gastos em cuidados ao idoso; 36,92% em atividades discricionárias; 31,17% em atividades de recuperação e 25,67% em atividades obrigatórias da vida do cuidador. Quanto maior a dependência dos idosos, maior o tempo requerido para o cuidado, menor o tempo para si e maior a sobrecarga do cuidador. Conclusão: O nível de dependência dos idosos com demências relaciona-se com aumento do tempo despendido na provisão dos apoios e compete com a realização de outras atividades pelo cuidador. Habilidades de reorganização da agenda de cuidados e oferta de apoios formais podem reduzir a sobrecarga do cuidado sobre o bem-estar dos cuidadores.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives: to describe patterns of use of time in family caregivers of elderly people with dementia, considering the characteristics of the caregivers, the care recipients and the context. Method: Fifty family caregivers of elderly people with intermediate and high levels of physical and cognitive disability participated in an interview about time spent on obligatory care activities over four periods of six hours during a 24-hour period. In addition, a questionnaire about social activities, scales of physical and cognitive functionality of the elderly and an inventory of burden in the family caregivers were applied. Results: 88.0% of the caregivers were women, with a mean age of 57.9 (±11.2) years; 45.92% of the time of the caregivers was used in care activities, 36.92% in discretionary activities, 31.17% in recuperation, and 25.67% in the obligatory activities of the life of the caregiver. The greater the dependence, the longer the care, the less time for self-care and greater the caregivers’ subjective burden. Conclusion: The level of dependence of elderly persons affected by dementia results in an increase in caregiving time and competes with other activities performed by the caregiver. Reorganization of the use of time by family caregivers and provision of formal support can reduce the caregiving burden and benefit the well-being of caregivers.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Conhecer o significado que um grupo de mulheres idosas atribuiu ao compartilhamento dialogado de vivências com seus pares, relacionando os achados com o cuidado de si de Michel Foucault. Método: Pesquisa exploratória, descritiva, de cunho qualitativo, realizada com 28 idosas matriculadas na Oficina “Dialogando Emoções”, de um grupo de convivência vinculado a Universidade do interior do Sul do Brasil, por meio de entrevista e discussão sobre temas de suas vivências. O que emergiu das falas das participantes sofreu análise temática de conteúdo. Resultados: A extração de unidades de significância permitiu a elaboração de duas categorias temáticas que se entrelaçam: Vivências e fortalecimentos de envelhecer no grupo: a voz das idosas e O cuidado de si: olhando o eu e o outro. Conclusão: Constatou-se que houve valorização das relações grupais e essa experiência gerou o empoderamento das participantes diante dos desafios da vida, proporcionando novas possibilidades de superação de experiências subjetivas limitadoras. A interação com um espaço de escuta e de livre expressão contribuiu para o reencontro consigo mesmo, viabilizando novas formas de se fazer sujeito em um momento tardio da existência pessoal, o que em termos práticos, repercutiu em equilíbrio emocional e maior consciência de si, proporcionando alívio, motivação e determinação para enfrentar os desafios da longevidade.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: to discover the meaning that a group of elderly women attributed to the dialogical sharing of experiences with their peers, and the way this was inserted in the process of living and aging, relating the findings with Care of the Self by Michel Foucault. Method: an exploratory, descriptive, qualitative study was carried out with 28 elderly women enrolled in the “Dialoguing Emotions” Workshop, a social group linked to a university in the countryside of the south of Brazil, through an interview and discussion based on the themes of their experiences. That which emerged from the interviews and discussions underwent content analysis. Results: the extraction of units of significance allowed the elaboration of two intertwining thematic categories: Experiences and strengths of aging in a group: the voice of the elderly and the care of the self: looking at myself and the other. Conclusion: an appreciation of the group relationships was identified, and this experience generated empowerment among participants when dealing with life challenges, providing new possibilities for overcoming subjective limiting experiences. The interaction with a space of listening and free expression, contributed to the rediscovery of oneself, enabled new ways to make oneself a subject in a late stage of personal existence, which in practical terms, has repercussions on emotional balance and greater awareness of the self, providing relief, motivation and determination to meet the challenges of longevity.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Analisar como o cuidado é realizado, compreender as contribuições das experiências anteriores para a prática profissional em Instituição de Longa Permanência para Idosos (ILPI), reconhecer os desafios e proposições para a formação profissional e para a realização do cuidado na ILPI. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa exploratória, realizada em duas etapas com 33 profissionais e gestores de uma instituição de longa permanência de um município do interior paulista. A análise foi realizada por meio da utilização do Discurso do Sujeito Coletivo e Análise de Conteúdo na Modalidade Temática (primeira e segunda etapa, respectivamente). Resultados: Foi possível identificar que, na visão dos profissionais e gestores, a qualidade do cuidado está atrelada ao atendimento das necessidades básicas e que a formação dos profissionais não tem contemplado as especificidades do cuidado gerontológico. Assim, reproduzem um processo de trabalho fragmentado e mecânico. Conclusão: Os resultados evidenciam a necessidade de revisitar os cursos da área da saúde no intuito de compreender suas abordagens sobre a formação para o cuidado à pessoa idosa.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: to analyze how care is performed, understand the contributions of previous experience to professional practice in Long-Term Care Facilities for the Elderly (LTCFs), and recognize the challenges and propositions for professional training and the delivery of care in LTCFs. Method: an exploratory qualitative study was carried out in two stages with 33 professionals and managers of a long-term care facility in a municipality in the state of São Paulo. Analysis was performed using Collective Subject Discourse and Thematic Content Analysis (first and second stage, respectively). Results: It was found that, in the views of health professionals and managers, the quality of care is linked to basic needs and the training of professionals does not consider the specificities of gerontological care. They therefore reproduce a fragmented and mechanical work process. Conclusion: The results highlight the need to revisit courses in the area of health in order to understand their approach to training in elderly care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Estudar a fiabilidade/estabilidade do “The Cognitive Telephone Screening Instrument” (COGTEL) na avaliação das funções cognitivas e investigar a validade concorrente (ou seja, a relação entre os escores do COGTEL com variáveis externas, tais como a educação e o resultado do MMSE), num estudo piloto em adultos idosos residentes na comunidade de Apuí, Fonte Boa e Manaus (Amazonas, Brasil). Método: O presente estudo piloto incluiu 90 adultos idosos (29 homens e 61 mulheres) com idades compreendidas entre os 60-85 anos de idade [68,2(±6,7)]. O COGTEL, o MMSE e o questionário socioeconômico foram aplicados sob forma de entrevista duas vezes, com uma semana de intervalo nas mesmas condições. Resultados: O coeficiente de correlação intraclasse no teste-reteste no escore total do COGTEL (e respectivos 6 subtestes), MMSE e nível educacional variou entre aceitável-a-elevado (0,708 < R < 0,946). Verificou-se uma correlação positiva entre o escore total do COGTEL com o MMSE (r=0,682; p<0,001), bem como, com o nível educacional (r=0,604; p<0,001). Conclusão: Este estudo apresenta evidências preliminares de fiabilidade/estabilidade e validade concorrente do COGTEL na avaliação das funções cognitivas em adultos idosos residentes na comunidade. Os resultados do presente estudo suportam a utilização do COGTEL como um instrumento breve, fiável e válido para analisar diferenças interindividuais no funcionamento cognitivo em estudos com adultos idosos.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives: To study the reliability/stability of the Cognitive Telephone Screening Instrument (COGTEL) for the assessment of cognitive functions, and to investigate the concurrent validity (that is, the relationship between the COGTEL scores and external variables, such as level of education and MMSE results) in a pilot study of elderly persons residing in the community in the municipal regions of Apuí, Fonte Boa and Manaus (Amazonas, Brazil). Method: This pilot study included 90 elderly persons (29 men and 61 women) aged 60-85 years of age [68.2 (± 6.7)]. The COGTEL, the MMSE and socio-economic survey were applied in the form of two interviews, a week apart and under the same conditions. Results: The test-retest intraclass correlation coefficient of the COGTEL total score (and respective six subtests), MMSE and educational level ranged from acceptable to high (0.708 < R <0.946). There was a strong positive correlation between the total score of the COGTEL with the MMSE (r =0.682; p <0.001), as well as with educational level (r =0.604; p <0.001). Conclusion: This study presents preliminary evidence of the reliability/stability and concurrent validity of the COGTEL in the evaluation of cognitive functions in elderly persons residing in the community. The results of this study support the use of COGTEL as a short, reliable and valid instrument for analyzing differences in cognitive functioning in inter-individual studies with elderly persons.

Resumo em Português:

Resumo Objetivos: Identificar o perfil demográfico, clínico, o contexto de risco e da ocorrência de queda em idosos institucionalizados; analisar a associação da classificação de risco de cair de Morse Fall Scale na versão brasileira (MFS-B) e a ocorrência de quedas em idosos institucionalizados. Método: Estudo de coorte, em duas instituições de longa permanência para idosos no município de Porto Alegre-RS, Brasil. A amostra foi composta por 193 idosos. Para a análise foi utilizada a estatística descritiva e inferencial (testes Qui-quadrado e exato de Fisher). Resultados: A ocorrência de quedas esteve associada ao deficit auditivo (p=0,004), força de preensão palmar (p=0,004), Escore Índex Katz (p<0,001), grau de dependência, conforme Resolução da Diretoria Colegiada (RDC) nº 283/2005 (p<0,001) e risco de quedas pela MFS-B (p=0,012). Conclusão: A queda tem causas multifatoriais, fazendo-se necessário conhecer os agentes que contribuem para a ocorrência de quedas, pois se sabe que a institucionalização aumenta significativamente o risco de cair. Ações multidisciplinares são importantes para a diminuição do risco de cair, bem como a utilização de instrumentos que sejam capazes de predizer o risco de quedas em idosos institucionalizados.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives: to identify the demographic and clinical profile, context of risk and the occurrence of falls among institutionalized elderly persons; analyze the association between the classification of risk of falling using the Brazilian version of the Morse Fall Scale and the occurrence of falls in such individuals. Method: A cohort study was performed in two long-stay institutions in the city of Porto Alegre, Brazil. The sample consisted of 193 elderly persons. Descriptive and inferential statistics (Chi-squared and Fisher tests) were used for analysis. Results: The occurrence of falls was associated with hearing impairment, hand grip strength, Katz Index score, degree of dependence according to Collegial Board Resolution 283/2005 and risk of falls according to the MFS-B. Conclusion: Falls have multifactorial causes, which makes it important to identify the agents that contribute to their occurrence, as it is known that institutionalization significantly increases the risk of falling. Multidisciplinary actions are important for reducing the risk of falls, together with the use of instruments that can predict such risk among institutionalized elderly people.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Conhecer o significado do envelhecimento na percepção de idosos e familiares. Método: A pesquisa é exploratória, descritiva, qualitativa, por meio de entrevistas semiestruturadas realizadas com oito idosos participantes de um grupo de convivência e cinco familiares de idosos, no ano de 2014. As informações foram sintetizadas pela análise de conteúdo de Bardin, a partir da descrição das falas em unidades de significância. Resultados: Por meio da análise de conteúdo, emergiram duas categorias temáticas: O significado do envelhecer na percepção dos idosos e o Envelhecimento humano no entendimento dos familiares. Conclusão: As percepções dos entrevistados acerca do envelhecimento referem-se ao envelhecer bem-sucedido, digno e ativo, com autonomia, independência e possibilidade de realização, considerando as especificidades e dificuldades na compreensão do processo de vivência e convivência entre familiares. Em relação aos cuidadores, relataram a preocupação com o futuro dos idosos na saúde, dependência, limitações físicas, psíquicas e sociais, com combinação de sentimentos positivos e negativos, mas reconhecem a responsabilidade pelo cuidado.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: to identify the meaning of aging as perceived by the elderly and their relatives. Method: an exploratory, descriptive and qualitative study was carried out in 2014, based on semi-structured interviews with eight elderly participants of a social group and five relatives of elderly people. The information was synthesized using Bardin’s content analysis, from the description of the subjects’ speech in terms of units of significance. Results: content analysis revealed two thematic categories: the meaning of aging in the perception of the elderly and human aging in the understanding of the relatives. Conclusion: the perceptions of the interviewees regarding aging refer to successful, dignified and active aging, with autonomy, independence and the possibility of accomplishment, considering the specificities and difficulties of understanding the process of living and coexistence between family members. The caregivers reported concerns about the future of the elderly in terms of health, dependence, and physical, psychic and social limitations, with a combination of positive and negative feelings, but recognized their responsibility of care.

Resumo em Português:

Resumo Objetivos: Esta pesquisa, de abordagens qualitativa e quantitativa, visou investigar se a participação de idosos na Universidade Aberta à Terceira Idade da Universidade Federal de São Paulo campus Baixada Santista-Unifesp/BS promove a percepção de melhorias em sua qualidade de vida; a concepção dos participantes acerca do termo qualidade de vida e se a educação e a convivência social são consideradas como relevantes nesta percepção de melhorias. Método: A coleta de dados deu-se pela aplicação do questionário SF-36 e por entrevistas semiestruturadas, ao início e ao término do ano letivo. Resultados: Os dados quantitativos não apontaram diferenças significativas nos momentos inicial e final, a não ser para a variável Vitalidade (V). Os resultados qualitativos, porém, sinalizaram a percepção de transformações em relação à educação, ao convívio social e à qualidade de vida. Conclusão: Os dados obtidos indicaram que a participação na Universidade Aberta à Terceira Idade da Universidade Federal de São Paulo campus Baixada Santista- Unifesp/BS associou-se à percepção de mudanças positivas na qualidade de vida dos idosos que consideraram a convivência social e a educação como aspectos relevantes dessas melhorias.

Resumo em Inglês:

Abstract Objectives: The aim of the present qualitative and quantitative study was to investigate whether the participation of elderly persons in the University of the Third Age (U3A) of the Federal University of São Paulo, Baixada Santista (Unifesp/BS) led to a perceived improvement in quality of life; the meaning of the term quality of life for the participants; and whether education and social interaction are considered relevant in any such perceived improvement. Method: Data were collected through the SF-36 questionnaire and semi-structured interviews at the beginning and end of the academic year. Results: The quantitative data did not differ significantly between the beginning and end of the research period, except for the variable Vitality (V). The qualitative results, however, signaled a perception of change in terms of education, social interaction and quality of life. Conclusion: The data indicated that participation in the University of the Third Age at the Federal University of São Paulo, Baixada Santista (Unifesp/BS) was associated with a perception of positive changes in the quality of life of the elderly persons, who considered social interaction and education to be an important part of these improvements.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Investigar os principais elementos da Tríade Iatrogênica em um grupo de mulheres idosas, com doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) e vinculadas a um plano de saúde. Método: Estudo epidemiológico, transversal e descritivo, realizado mediante a análise de 3.501 prescrições médicas realizadas à 725 mulheres idosas com ≥65 anos. As medicações foram determinadas como medicamentos potencialmente inapropriados (MPI) segundo quatro instrumentos (AGS Beers 2015; lista PRISCUS; EU(7)-PIM; Consenso Brasileiro de MPI - CBMPI). Além disso, os medicamentos mais prescritos foram estudados segundo as possíveis interações medicamentosas (IM) e classificados quanto ao grau de severidade. Resultados: Este estudo revelou que 89,3% do grupo estudado faziam uso de, pelo menos, um elemento da Tríade Iatrogênica, sendo que 44,9% estavam associados ao uso de polifarmácia e MPI. Um total de 48,0% estavam em uso contínuo de pelo menos cinco medicamentos. As principais IM foram entre omeprazol, sinvastatina e levotiroxina, todos de gravidade significativa e com potencial de interação medicamento-alimento. Encontrou-se 35,1% de MPI através dos quatro critérios utilizados, sendo identificado 26,6% pelo CBMPI, 25,8% através do EU(7)-PIM, 24,6% e 6,6% pelo AGS Beers e o PRISCUS, respectivamente. Conclusão: Evidenciou-se um alto índice de medicamentos em uso contínuo, MPI e interações medicamentosas potenciais, principalmente de inibidores enzimáticos em um grupo de idosas de risco, devido às suas particularidades clínicas. A idade avançada esteve associada à presença de todos os elementos da tríade iatrogênica. Notou-se ainda que todos os critérios aplicados não apresentaram diferenças significativas, com exceção da lista PRISCUS.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: to study the main elements of the iatrogenic triad in a group of elderly women with a Chronic Non-Communicable Disease (CNCD) contracted to a health plan. Method: A cross-sectional and descriptive epidemiological study was carried out by analyzing 3,501 medical prescriptions of 725 elderly women aged ≥65 years. The medications were determined to be Potentially Inappropriate Medications (PIM) based on four instruments (AGS Beers 2015, PRISCUS List, EU(7)-PIM, Brazilian Consensus of PIM - CBPIM). In addition, the most prescribed drugs were assessed for possible Drug Interactions (DI) and classified according to degree of severity. Results: the present study revealed that 89.3% of the studied group used at least one element of the iatrogenic triad, and 44.9% of the sample were associated with the use of polypharmacy and PIM. A total of 48.0% were taking at least five continuous use medications. The main DI were omeprazole, simvastatin and levothyroxine, all of which are of significant severity and have potential drug-food interactions. A total of 35.1% of PIM were identified through the four criteria used, 26.6% were identified by the CBPIM, 25.8% by the EU(7)-PIM, and 24.6% and 6.6% by AGS Beers and PRISCUS, respectively. Conclusion: a high index of continuous use medications, PIM and potential DI were identified, mainly enzymatic inhibitors in a group of elderly women at risk due to their clinical characteristics. Old age was associated with the presence of all the elements of the iatrogenic triad. It was also noted that there were no significant differences between the criteria applied, except for the PRISCUS list.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Identificar os fatores associados à disfunção temporomandibular em pessoas idosas. Método: Trata-se de revisão integrativa da literatura, em que foram avaliadas publicações científicas indexadas em cinco bases de dados: MEDLINE/PubMed, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, CINAHL e LILACS, sem restrição temporal ou de idioma. Os artigos foram avaliados pelo instrumento The Newcastle-Ottawa Scale adaptado. Resultados: Dos 888 artigos provenientes das bases de dados, quatro foram considerados elegíveis para esta revisão. Segundo a análise do risco de viés, um artigo foi classificado como de baixo risco e os demais como de risco intermediário. Conclusão: Os fatores associados à disfunção temporomandibular em pessoas idosas indicados nos estudos foram: ser do sexo feminino, ter idade entre 60-70 anos, ser de baixa renda, apresentar zumbido, tontura, depressão, cefaleia ou bruxismo; ter dor à palpação da articulação temporomandibular, músculos mastigatórios e cervicais, número de dentes reduzido e fazer uso de próteses totais.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: To identify the factors associated with temporomandibular dysfunction among elderly persons. Method: An integrative literature review was carried out, evaluated by scientific publications indexed in five databases: MEDLINE/PubMed, SCOPUS, WEB OF SCIENCE, CINAHL and LILACS, without date or language restrictions. The adapted Newcastle-Ottawa Scale was used to evaluate the articles. Results: Of the 888 articles from the databases, four were considered eligible for this review. Risk of bias analysis classified one article as low risk and the other as intermediate risk. Conclusion: The factors associated with temporomandibular dysfunction in the elderly indicated by the studies were: female gender, age between 60-70 years, a low income, suffering from tinnitus, dizziness, depression, headache or bruxism; experience temporomandibular joint palpation, masticatory and cervical muscle pain, a low number of teeth and the use of complete dentures.

Resumo em Português:

Resumo Objetivo: Objetivou-se identificar os fatores associados à multimorbidade em idosos por meio de uma revisão integrativa da literatura. Método: Foram utilizadas as bases de dados “Cochrane Library”, “MEDLINE”, “Web of Science”, “Scopus” e “LILACS”. Também foram utilizados a biblioteca virtual “Scielo” e o buscador eletrônico “Google Acadêmico”. Empregaram--se os seguintes termos para as buscas: “multimorbidity”; “multi-morbidity”; “comorbidity”; “multiple diseases”; “elderly”; “major adults”, “older people”, “older persons”, “aged”, “associated factors”, “correlated factors”, “socioeconomic factors” e “demographic factors”. Os critérios de inclusão consistiram em: estudos transversais ou longitudinais que tinham como objeto de estudo a população idosa com multimorbidade. Foram excluídos os estudos em que a multimorbidade não foi a variável dependente. Resultados: Um total de sete artigos foi incluído nesta revisão. Observou-se uma prevalência variando de 30,7% a 57,0% de multimorbidade em idosos. Os fatores associados foram o ato de fumar, consumo de álcool, morar em áreas rurais, baixa escolaridade, sexo feminino, idosos mais envelhecidos e não morar com crianças. Para a maioria dos artigos, uma renda familiar baixa também se mostrou associada à multimorbidade. Conclusão: Os resultados sugerem que a multimorbidade em idosos é uma condição comum e que ela tem sido influenciada por fatores socioeconômicos, demográficos, estilo de vida e estrutura familiar.

Resumo em Inglês:

Abstract Objective: The objective of the present study was to identify factors associated with multimorbidity in the elderly through an integrative literature review. Method: The “Cochrane Library”, “MEDLINE”, “Web of Science”, “Scopus” and “LILACS” databases were used, as well as the “SciELO” virtual library and the electronic search engine “Google Academic”. The following search terms were applied: “multimorbidity”; “multi-morbidity”; “comorbidity; “multiple diseases”; “elderly”; “major adults”, “older people”, “older persons”, “aged”, “associated factors”, “correlated factors”, “socioeconomic factors” and “demographic factors.” The inclusion criterion was that the object of the study was the elderly population with multimorbidity. Studies in which multimorbidity was not the dependent variable were excluded. Results: a total of seven articles were included in this review. A prevalence of multimorbidity in the elderly ranging from 30.7% to 57% was found. The associated factors were smoking, alcohol consumption, lived in rural areas, low levels of schooling, the female gender, older elderly persons and not living with children. In the majority of articles a low level of family income was also associated with multimorbidity. Conclusion: The results suggest that multimorbidity in the elderly is a common condition and that it is influenced by socioeconomic and demographic factors, lifestyle and family structure.