Procura e utilização dos serviços de saúde por adolescentes brasileiros, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2019

Silva, Alanna Gomes da; Gomes, Crizian Saar; Ferreira, Alan Cristian Marinho; Malta, Deborah Carvalho

doi:10.1590/1980-549720230008.supl.1.1

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Revista Brasileira de Epidemiologia

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Sumário

Artigo Original • Rev. bras. Epidemiol. 26 (Suppl 1) • 2023 • https://doi.org/10.1590/1980-549720230008.supl.1.1 copiar

Procura e utilização dos serviços de saúde por adolescentes brasileiros, segundo a Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2019

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivo:

Analisar a procura e a utilização dos serviços de saúde por adolescentes brasileiros, segundo características sociodemográficas.

Métodos:

Estudo transversal com dados da Pesquisa Nacional de Saúde do Escolar de 2019. A amostra foi composta de 124.898 adolescentes de 13 a 17 anos. Foram calculadas as razões de prevalência bruta e ajustada (RPaj) por sexo, idade e dependência administrativa e seus intervalos de confiança de 95% (IC95%) das variáveis “procura por algum serviço ou profissional de saúde”, “procura por alguma Unidade Básica de Saúde” e “atendimento na Unidade Básica de Saúde”, utilizando a regressão de Poisson com variância robusta.

Resultados:

A procura por algum serviço de saúde foi relatada por 56,56% (IC95% 55,82–57,29) dos adolescentes, sendo menor entre o sexo masculino (RPaj: 0,95; IC95% 0,94–0,95); aqueles com cor da pele preta (RPaj: 0,95; IC95% 0,94–0,97), parda (RPaj: 0,97; IC95% 0,96–0,98), amarela e indígena (RPaj: 0,95; IC95% 0,94–0,97); estudantes de escolas públicas (RPaj: 0,90; IC95% 0,89–0,90) e residentes da zona rural (RPaj: 0,96; IC95% 0,94–0,98). A Unidade Básica de Saúde foi procurada por 74,08% (IC95% 73,21–74,94) dos adolescentes e foi mais frequente entre aqueles de cor da pele parda (RPaj: 1,06; IC95% 1,03–1,08), de escolas públicas (RPaj: 1,32; IC95% 1,29–1,35) e residentes da zona rural (RPaj: 1,05; IC95%1,01–1,09). O principal motivo da procura pela Unidade Básica de Saúde foi a vacinação (27,93%; IC95% 27,07–28,81).

Conclusão:

Mais da metade dos adolescentes procurou algum serviço de saúde, mostrando elevada demanda dessa população. Contudo, ainda persistem as desigualdades, o que nos alerta sobre a importância do planejamento, do acolhimento e da qualidade da atenção prestada aos adolescentes.

Palavras-chave:
Saúde do adolescente; Acesso aos serviços de saúde; Sistema único de saúde; Promoção da saúde

		Procura por serviço ou profissional de saúde		RPb (IC95%)	RPaj (IC95%)
		Sim % (IC95%)	Não % (IC95%)	RPb (IC95%)	RPaj (IC95%)
Total		56,56 (55,82–57,29)	43,44 (42,71–44,18)
Sexo
	Feminino	60,72 (59,85–61,58)	39,28 (38,42–40,15)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Masculino	52,23 (51,27–53,19)	47,77 (46,81–48,73)	0,95 (0,94–0,95)	0,95 (0,94–0,95)
Idade (anos)
	13 a 15	55,12 (54,08–56,14)	44,88 (43,86–45,92)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	16 e 17	59,20 (58,28–60,12)	40,8 (39,88–41,72)	1,03 (1,02–1,04)	1,03 (1,02–1,04)
Raça
	Branca	61,25 (60,16–62,34)	38,75(37,66–39,84)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Preta	51,45 (49,64–53,25)	48,55 (46,75–50,36)	0,94 (0,93–0,95)	0,95 (0,94–0,97)
	Parda	55,03 (54,03–56,02)	44,97 (43,98–45,97)	0,96 (0,95–0,97)	0,97 (0,96–0,98)
	Outros	51,93 (49,57–54,27)	48,07 (45,73–50,43)	0,94 (0,93–0,96)	0,95 (0,94–0,97)
Dependência administrativa
	Privada	71,55(70,73–72,36)	28,45 (27,64–29,27)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Pública	54,02 (53,16,54,87)	45,98 (45,13–46,84)	0,90 (0,89–0,90)	0,90 (0,89–0,90)
Local de moradia
	Urbano	57,27 (56,50–58,04)	42,73 (41,96–43,5)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: prevalência; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Rural	47,9 (45,13–50,68)	52,1 (49,32–54,87)	0,94 (0,92–0,96)	0,96 (0,94–0,98)

		Procura por alguma Unidade Básica de Saúde		RPb (IC95%)	RPaj (IC95%)
		Sim % (IC95%)	Não % (IC95%)	RPb (IC95%)	RPaj (IC95%)
Total		74,08 (73,21–74,94)	25,92 (25,06–26,79)
Sexo
	Feminino	76,17 (75,12–77,2)	23,83 (22,8–24,88)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Masculino	71,53 (70,34–72,69)	28,47 (27,31–29,66)	0,94 (0,92–0,96)	0,94 (0,92–0,96)
Idade (anos)
	13 a 15	74,03 (72,98–75,06)	25,97 (24,94–27,02)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	16 e 17	74,17 (72,79–75,51)	25,83 (24,49–27,21)	1,00 (0,98–1,02)	0,99 (0,97–1,01)
Raça
	Branca	70,7 (69,4–71,97)	29,3 (28,03–30,6)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Preta	72,94 (70,48–75,27)	27,06 (24,73–29,52)	1,03 (1,00–1,07)	0,99 (0,96–1,03)
	Parda	77,27 (76,06–78,44)	22,73 (21,56–23,94)	1,09 (1,07–1,12)	1,06 (1,03–1,08)
	Outros	75,0 (72,24–77,57)	25,0 (22,43–27,76)	1,06 (1,02–1,10)	1,03 (0,99–1,07)
Dependência administrativa
	Privada	58,5 (57,41–59,58)	41,5 (40,42–42,59)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Pública	77,04 (76,02–78,04)	22,96 (21,96–23,98)	1,32 (1,29–1,35)	1,32 (1,29–1,35)
Local de moradia
	Urbano	73,65 (72,73–74,54)	26,35 (25,46,27,27)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Rural	79,86 (76,86–82,55)	20,14 (17,45–23,14)	1,08 (1,04–1,13)	1,05 (1,01–1,09)

		Atendidos na UBS		RPb (IC95%)	RPaj (IC95%)
		Sim % (IC95%)	Não % (IC95%)	RPb (IC95%)	RPaj (IC95%)
Total		88,61 (88,05–89,14)	11,39 (10,86–11,95)
Sexo
	Feminino	89,31 (88,54–90,03)	10,69 (9,97–11,46)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Masculino	87,73 (86,8–88,6)	12,27 (11,4–13,2)	0,98 (0,97–1,00)	0,98 (0,97–0,99)
Idade (anos)
	13 a 15	88,59 (87,9–89,24)	11,41 (10,76–12,1)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	16 e 17	88,65 (87,71–89,52)	11,35 (10,48–12,29)	1,00 (0,99–1,01)	1,00 (0,99–1,01)
Raça
	Branca	89,04 (88,14–89,87)	10,96 (10,13–11,86)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Preta	86,89 (85,12–88,48)	13,11 (11,52–14,88)	0,98 (0,95–1,00)	0,98 (0,95–0,99)
	Parda	88,84 (87,98–89,65)	11,16 (10,35–12,02)	1,00 (0,98–1,01)	1,00 (0,98–1,01)
	Outros	87,82 (85,64–89,71)	12,18 (10,29–14,36)	0,99 (0,98–1,01)	0,99 (0,96–1,01)
Dependência administrativa
	Privada	88,81 (88,11–89,47)	11,19 (10,53–11,89)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Pública	88,57 (87,92–89,19)	11,43 (10,81–12,08)	1,00 (0,99–1,01)	1,00 (0,99–1,01)
Local de moradia
	Urbano	88,65 (88,07–89,19)	11,35 (10,81–11,93)	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.	^* * Grupo de referência para o cálculo da razão de prevalência. UBS: Unidade Básica de Saúde; %: porcentagem; IC95%: intervalo de 95% de confiança; RPb: razão de prevalência bruta; RPaj: razão de prevalência ajustada por sexo, idade e dependência administrativa da escola.
	Rural	88,17 (85,65–90,3)	11,83 (9,70–14,35)	0,99 (0,97–1,02)	1,00 (0,97–1,02)

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