Comunicação Aumentativa e Alternativa e Habilidades de Linguagem de Crianças com Paralisia Cerebral: uma Revisão Sistemática

MIRANDA, Vanessa Souza Gigoski de; SILVEIRA, Karoline de Abreu; RECH, Sinara Thaís; VIDOR, Deisi Cristina Gollo Marques

doi:10.1590/1980-54702021v27e0007

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Revista Brasileira de Educação Especial

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Sumário

Revisão de Literatura • Rev. bras. educ. espec. 27 • 2021 • https://doi.org/10.1590/1980-54702021v27e0007 copiar

Comunicação Aumentativa e Alternativa e Habilidades de Linguagem de Crianças com Paralisia Cerebral: uma Revisão Sistemática

Augmentative and Alternative Communication and Language Skills of Children with Cerebral Palsy: a Systematic Review

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO:

O objetivo deste artigo foi identificar quais os sistemas de comunicação aumentativa e alternativa interferem nas habilidades de linguagem de crianças com paralisia cerebral. A questão norteadora foi: Quais os métodos de comunicação aumentativa e alternativa interferem nas habilidades de linguagem de crianças com paralisia cerebral? A população foi delimitada como crianças com diagnóstico médico de paralisia cerebral. Considerou-se comunicação aumentativa e/ou alternativa como intervenção. Habilidades comunicativas foram consideradas o desfecho. Foram selecionados artigos nas bases Medline, The Cochrane Central Register of Controlled Trials e EMBASE e em bases secundárias, por meio dos termos "Cerebral Palsy" e "Infant" e "Communication Aids for Disabled" e "Language Development". Os termos foram incluídos com seus entretermos e na língua indicada e requerida por cada base de dados. Não houve restrição de idioma, independentemente do ano de publicação até abril de 2019, que apresentassem, no título, resumo ou corpo do artigo, relação com o objetivo da pesquisa e os critérios de elegibilidade. Após a extração dos dados, as medidas foram transformadas em percentagem e descritas em uma síntese qualitativa. Foram encontrados 427 artigos nas bases de dados, sendo incluídos, após análises, seis artigos. As pranchas manuais foram as mais utilizadas pelos estudos encontrados, apesar de suas construções serem realizadas por meio de sistema simbólico computadorizado. Em todos os estudos encontrados, foram identificadas melhoras das habilidades comunicativas das crianças, independentemente do recurso e do modo de acesso utilizados. Todos os métodos de comunicação aumentativa e/ou alternativa utilizados nos estudos, apresentaram benefícios para as habilidades comunicativas de crianças com paralisia cerebral

PALAVRAS-CHAVE:
Paralisia Cerebral; Criança; Comunicação; Auxílios de comunicação para pessoas com deficiência

Estudo, ano	Tipo de estudo	(n)*	Média de idade (anos)	DP (idade)	Gênero feminino
Udwin & Yule, 1990	Longitudinal	20	6	1,3	11
Capovilla, Gonçalves, Macedo, & Duducchi, 1997	Relato de Caso	1	13,6	NA	1
Pennington & McConachie, 2001	Transversal	40	4,9	2	22
Deliberato, 2009	Relato de Caso	1	11	NA	0
Youngmee, Jeong, & Kim, 2013	Caso-controle	5	8,8	2,2	1
Batorowicz, Stadskleiv, von Tetzchner, & Missiuna, 2016	Transversal	18	10,9	3,0	13

Estudo, ano	CAA utilizada	Modo de acesso	Desfecho
Udwin & Yule, 1990	Prancha manual de CAA, com Blissymbol (100%)	NI	Sistema aumentativo não facilitou maior progresso na aquisição e uso de sinais / símbolos
Capovilla, Gonçalves, Macedo, & Duducchi, 1997	Recurso eletrônico de CAA, com figuras computadorizadas (100%)	Toque manual: tela sensível ao toque (100%)	Codificação de mensagens mais fácil na estimulação auditiva do que na estimulação visual.
Pennington & McConachie, 2001	Prancha manual de CAA, com símbolos do PCS (7,5%); Blissymbol (20%); Rebus (7%); Letterboard (2,5%); Word (2,5%). Recurso eletrônico com saída de voz: Sign (5%); VOCA (5%).	NI	Inteligibilidade de Fala
Deliberato, 2009	Prancha manual de CAA, com figuras computadorizadas (100%)	Movimentação ocular e corporal, expressões faciais, e articulação do "não".	Expressão não verbal 57%; Expressões não-verbal e verbal (36%). Expressão verbal, correspondendo a 7%
Youngmee, Jeong, & Kim, 2013	Recurso eletrônico, com saída de voz- VOCA (100%)	Gestos + Sinais (20%); Gestos (20%); Vocalizações + sinais (20%); Vocalizações + gestos+ palavras ininteligíveis (40%).	26% para 48% nos escores dos testes de palavras monossilábicas, de 17% a 35% no teste de articulação e de 11 para 18,4 no teste de vocabulário receptivo.
Batorowicz Stadskleiv, von Tetzchner, & Missiuna, 2016	Recurso eletrônico, com saída de voz (67%) Prancha manual de CAA (11%) Ambos Recursos (22%)	Movimentação ocular (22%); Digitalização (39%); Apontamento com a mão (33%).	Aumentou séries de construção de enunciados e diferentes parceiros de comunicação.

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[TFN1] Legenda: n. - Número de sujeitos; DP. - Desvio padrão; NA. - Não apresenta.

(#1) Paciente	"Cerebral Palsy"[MESH] OR "CP (Cerebral Palsy)" OR "Cerebral Palsy, Dystonic-Rigid" OR "Cerebral Palsies, Dystonic-Rigid" OR "Cerebral Palsy, Dystonic Rigid" OR "Dystonic-Rigid Cerebral Palsies" OR "Dystonic-Rigid Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsy, Mixed" OR "Mixed Cerebral Palsies" OR "Mixed Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsy, Monoplegic, Infantile" OR "Monoplegic Infantile Cerebral Palsy" OR "Infantile Cerebral Palsy, Monoplegic" OR "Cerebral Palsy, Quadriplegic, Infantile" OR "Quadriplegic Infantile Cerebral Palsy" OR "Infantile Cerebral Palsy, Quadriplegic" OR "Cerebral Palsy, Rolandic Type" OR "Rolandic Type Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsy, Congenital" OR "Congenital Cerebral Palsy" OR "Spastic Diplegia" OR "Diplegias, Spastic" OR "Spastic Diplegias" OR "Diplegia, Spastic" OR "Monoplegic Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsies, Monoplegic" OR "Cerebral Palsy, Monoplegic" OR "Monoplegic Cerebral Palsies" OR "Cerebral Palsy, Athetoid" OR "Athetoid Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsies, Athetoid" OR "Cerebral Palsy, Dyskinetic" OR "Cerebral Palsies, Dyskinetic" OR "Dyskinetic Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsy, Atonic" OR "Atonic Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsy, Hypotonic" OR "Hypotonic Cerebral Palsies" OR "Hypotonic Cerebral Palsy" OR "Cerebral Palsy, Diplegic, Infantile" OR "Diplegic Infantile Cerebral Palsy" OR "Infantile Cerebral Palsy, Diplegic" OR "Cerebral Palsy, Spastic" OR "Spastic Cerebral Palsies" OR "Spastic Cerebral Palsy" AND "Child, Preschool"[MESH] OR "Preschool Child" OR "Children, Preschool" OR "Preschool Children" OR "Disabled Children"[MESH] OR "Children with Disabilities" OR "Children with Disability" OR "Disability, Children with" OR "Children, Disabled" OR "Handicapped Children" OR "Children, Handicapped" OR "Child, Disabled" OR "Disabled Child" OR "Infant, Newborn"[MESH] OR "Infants, Newborn" OR "Newborn Infant" OR "Newborn Infants" OR "Newborns" OR "Newborn" OR "Neonate" OR "Neonates" OR "Infant"[MESH] OR "Infants"
(#2) Exposição	"Communication Aids for Disabled"[MESH] OR "Communication Aids for Handicapped" OR "Text Telecommunication Devices" OR "Telecommunication Device, Text" OR "Telecommunication Devices, Text" OR "Text Telecommunication Device" OR "TTY Telephone" OR "TTY Telephones" OR "Text Telephone" OR "Text Telephones" OR "Telecommunications Devices for the Deaf" OR "TDD" OR "Communication Boards" OR "Communication Board" OR "Speech Synthesizers" OR "Speech Synthesizer" OR "Synthesizer, Speech" OR "Synthesizers, Speech" OR "Text Telecommunication" OR "Telecommunication, Text" OR "Telecommunications, Text" OR "Text Telecommunications" OR "Augmentative and Alternative Communications Systems" OR "Nonverbal Communication"[MESH] OR "Communication, Nonverbal" OR "Communications, Nonverbal" OR "Nonverbal Communications" OR "Communication"[MESH]
(#3) Desfecho	"Language Development" [MESH] OR "Development, Language" OR "Developments, Language" OR "Language Developments" OR "Language Tests" [MESH]
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