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Inibição da proliferação neointimal após o implante de stents eluidores de Biolimus A9: análise volumétrica tardia com ultra-som intracoronário

Supression of intimal proliferation after implantation of Biolimus A9-eluting stents: 6-month single-center intravascular ultrasound follow-up

INTRODUÇÃO: O estudo STEALTH I demonstrou a eficácia e segurança dos stents eluidores de Biolimus A9 (BA9) em reduzir a perda-tardia angiográfica e apresentar uma baixa incidência de eventos cardíacos maiores, entretanto os achados de ultra-som intracoronário (USIC) ainda não foram descritos. O objetivo deste estudo é descrever os achados de análise volumétrica por USIC nos pacientes recrutados em nossa instituição. MÉTODOS E RESULTADOS: Quarenta e cinco pacientes apresentando lesão coronária de novo, única, foram randomizados 2:1 para receber stents eluidores de BA9 (n=30) ou stents controle (n=15). A média de idade foi de 58 anos, com 16% diabéticos e 62% do sexo masculino. As características clínicas e angiográficas foram similares entre os grupos. Aos 6 meses de seguimento não houve diferença significativa entre os grupos quanto a desfechos clínicos. O índice de hiperplasia intimal intra-stent foi inferior no grupo dos stents eluidores de BA9 em comparação ao grupo controle (0.19+/-0.08 vs. 2.71+/-0.50, P<0.0001), assim como o percentual de obstrução intra-stent (2.2+/-0.80% vs. 19.9+/-4.67%, P<0.0001). Não foi observado nenhum caso de trombose do stent, formação aneurismática ou aposição incompleta das hastes dos stents aos 6 meses de seguimento. CONCLUSÕES: Os stents eluidores de BA9 são altamente eficazes em inibir a proliferação neointimal intra-stent quando comparados aos stents controle, demonstrando um percentual mínimo de obstrução intra-stent aos 6 meses de seguimento.

Ultra-som; Contenedores; Reestenose coronária; Materiais revestidos biocompatíveis; Sirolimo, análogos & derivados


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