Resumo
Objetivo:
examinar a perda de peso nos primeiros 18 meses em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica.
Métodos:
um estudo de coorte retrospectiva foi realizado com 241 adultos submetidos à gastroplastia, entre janeiro/2006 e dezembro/2008, em um centro em São Paulo (Brasil). Foi feita a revisão dos prontuários e as variáveis analisadas foram sexo, idade, peso pré-cirúrgico imediato, adesão ao seguimento nutricional pós-operatório e duração do período pós-operatório. A proporção do peso inicial perdido durante os 18 primeiros meses pós-cirurgia foi analisada pela técnica de equações generalizadas de estimação.
Resultados:
81% (n=195) eram mulheres; média de idade 44,4 ± 11,6 anos; média de peso pré-operatório 123,1± 21,2 kg; média do índice de massa corporal 47.2± 6.2 kg/m2. A prevalência de adesão ao seguimento nutricional pós-cirúrgico foi de 51% (IC95% = 44,5-57,5%). Peso pré-cirúrgico e adesão não se mostraram significativamente associados à redução da proporção do peso inicial (Teste de Wald p>0,18). A perda de peso tendeu a diminuir no final do período de 18 meses pós-cirúrgico nos grupos de pacientes aderentes e não aderentes (Teste de Wald p=0,00).
Conclusão:
nosso estudo mostrou que a perda de peso durante os primeiros 18 meses após a cirurgia chega a 40% do peso. O emagrecimento não foi associado ao peso pré-operatório, nem à adesão ao seguimento nutricional pós-cirúrgico e pode depender, principalmente, das alterações promovidas pelo procedimento cirúrgico em si. Esse achado poderá levar à proposição de intervenções para motivar os pacientes ao seguimento pós-operatório.
Palavras-chave:
obesidade mórbida; cirurgia bariátrica; perda de peso; seguimentos; Brasil
