Atendimento pré-hospitalar às tentativas de suicídio: um estudo transversal

Estudo transversal com dados de atendimento pré-hospitalar realizado pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU), em Teresina, Piauí, no período de julho/2015 a dezembro/2018. Foram realizadas análise descritiva com o teste Qui-quadrado de Pearson ou teste exato de Fisher e análise da densidade das tentativas de suicídio pela estimativa de Kernel.

Resultados:

Os atendimentos às tentativas de suicídio predominaram em mulheres (60,9%), adultos de 20 a 29 anos (28,4%), residentes na Região Centro/Norte (35,9%), aos domingos (16,5%) e nos turnos da tarde (32,9%) e noite (34,9%). Foram relatados reincidências de tentativas (9,2%), histórico de atendimento psiquiátrico (14,1%), uso abusivo de álcool (17,5%) e outras drogas (4,6%). O atendimento em ambulâncias de suporte avançado e maior mortalidade antes do socorro foram mais frequentes em vítimas do sexo masculino (40,8% e 5,8%, respectivamente). A Zona Centro/Norte da cidade concentrou as ocorrências para ambos os sexos.

Conclusões:

Os atendimentos pré-hospitalares às tentativas de suicídio em Teresina demonstraram grande demanda por vítimas do sexo feminino e jovens e maior densidade de ocorrência na Zona Centro/Norte da cidade. O uso de bebida alcoólica, os meios de autolesão mais letais e a mortalidade foram associados ao sexo masculino. Faz-se necessário divulgar essas informações, capacitar os profissionais sobre a prevenção e abordagem às tentativas de suicídio, além de promover políticas públicas capazes de reduzir as tentativas de suicídio.

PALAVRAS-CHAVE
Tentativa de suicídio; atendimento pré-hospitalar; estudos transversais; saúde mental

Variáveis		Total		Masculino		Feminino		Valor de p ^* * Teste do Qui-quadrado de Pearson.
Variáveis		n	%	n	%	n	%	Valor de p ^* * Teste do Qui-quadrado de Pearson.
Faixa etária (anos)
	10 a 19 ^ Inclui 1 caso de 9 anos.	174	20,8	60	18,3	114	22,4	0,269
	20 a 29	238	28,4	92	28,0	146	28,6
	30 a 39	201	23,9	80	24,4	121	23,7
	40 a 49	135	16,1	51	15,6	84	16,5
	50 a 59	56	6,7	27	8,2	29	5,7
	≥60	34	4,0	18	5,5	16	3,1
Zona de ocorrência ^# # Excluídos 49 registros sem informação sobre a zona de ocorrência dos atendimentos.
	Centro/Norte	283	35,8	110	36,1	173	35,7	0,365
	Leste	137	17,4	62	20,3	75	15,5
	Sul	220	27,9	76	24,9	144	29,8
	Sudeste	123	15,6	46	15,1	77	15,9
	Rural	26	3,3	11	3,6	15	3,1
Dia da semana
	Segunda	106	12,6	40	12,2	66	12,9	0,270
	Terça	120	14,3	51	15,6	69	13,5
	Quarta	112	13,4	40	12,2	72	14,1
	Quinta	115	13,7	34	10,4	81	15,9
	Sexta	114	13,6	50	15,2	64	12,6
	Sábado	133	15,9	57	17,4	76	14,9
	Domingo	138	16,5	56	17,1	82	16,1
Turno
	Manhã (6h00 às 11h59)	157	19,9	67	22,0	90	18,6	0,460
	Tarde (12h00 às 17h59)	259	32,9	91	29,8	168	34,8
	Noite (18h00 às 23h59)	275	34,9	110	36,1	165	34,2
	Madrugada (0h00 às 5h59)	97	12,3	37	12,1	60	12,4
Relato de tentativas anteriores de suicídio
	Sim	77	9,2	24	7,3	53	10,4	0,133
	Não	761	90,8	304	92,7	457	89,6	0,133
História de atendimento psiquiátrico ou CAPS
	Sim	118	14,1	43	13,1	75	14,7	0,551 ^## ## Teste exato de Fisher.
	Não	3	0,4	2	0,6	1	0,2
	Ignorado/sem registro ^* ***** Não considerado para o teste de associação.	717	85,5	283	85,3	434	85,1
Indício de uso de bebida alcoólica
	Sim	147	17,5	76	23,2	71	13,9	<0,001
	Não	349	41,7	103	31,4	246	48,2
	Ignorado/sem registro ^* ***** Não considerado para o teste de associação.	342	40,8	149	45,4	193	37,9
Indício de uso de drogas ilícitas
	Sim	39	4,6	29	8,8	10	2,0	0,332 ^## ## Teste exato de Fisher.
	Não	4	0,5	4	1,3	-	-
	Ignorado/sem registro ^* ***** Não considerado para o teste de associação.	795	94,9	295	89,9	500	98,0
Local da ocorrência
	Residência	754	95,6	292	95,7	462	95,4	0,851
	Espaço público	35	4,4	13	4,3	22	4,6	0,851
Tipo ambulância
	Básica	576	68,7	194	59,2	382	74,9	<0,001
	Avançada	262	31,3	134	40,8	128	25,1	<0,001
Unidade de destino
	Média complexidade	398	47,5	115	35,1	283	55,4	<0,001
	Alta complexidade	258	30,8	143	43,6	115	22,6
	Rede privada	92	11,0	28	8,5	64	12,6
	Não removido	90	10,7	42	12,8	48	9,4
Óbito antes do socorro/transporte
	Não	808	96,4	309	94,2	499	97,8	0,006
	Sim	30	3,6	19	5,8	11	2,2	0,006
Total		838	100,0	328	100,0	510	100,0

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