Validação da versão brasileira de WHODAS 2.0 em pacientes em hemodiálise

Validar a versão brasileira do World Health Organization Disability Assessment Schedule - WHODAS 2.0 em indivíduos com doença renal crônica em tratamento de hemodiálise.

Métodos:

A versão de 36 itens foi aplicada por entrevista em 51 indivíduos com doença renal crônica submetidos a tratamento de hemodiálise. Para verificar a aplicabilidade do instrumento, sua consistência interna e estabilidade teste-reteste foram estudadas. Para verificar a validade, a análise convergente/divergente foi realizada.

Resultados:

Os participantes responderam às perguntas do instrumento principal em dois momentos distintos no tempo, e do instrumento abreviado sobre Qualidade de Vida da Organização Mundial de Saúde e do questionário Qualidade de Vida com Doença Renal - Short FormTM 1.3 uma vez cada u m. O coeficiente α de Cronbach foi apropriado em todos os domínios, exceto o domínio “Relações Interpessoais”. Os coeficientes teste-reteste estavam acima do valor recomendado (> 0,70). A análise de validade convergente e divergente também mostrou resultados consistentes pela avaliação dos coeficientes de correlação.

Conclusão:

O instrumento é válido e confiável. Este estudo apoia o uso do instrumento pela apresentação das suas propriedades psicométricas apropriadas. Sugerimos que alguns cuidados devem ser tomados especificamente nas questões sobre relações sexuais.

Palavras-chave:
Confiabilidade e Validade; Avaliação de Deficiência; Brasil

Variable		n (51)	% (100.00)
Gender
	Male	31	60.78
	Female	20	39.22
Marital status
	Never married	16	31.37
	Currently married	18	35.29
	Separated	1	1.96
	Divorced	5	9.80
	Widowed	9	17.65
	Cohabiting	2	3.92
Work status
	Retired	41	80.39
	Other	10	19.61
		Mean	Standard deviation
Age (years)		54.58	15.84
Years of formal study		7.45	5.66
Individual income (minimum monthly wage)		1.54	1.7
Time to diagnosis (months)		71.05	59.16
Time to treatment (months)		59.93	59.20
Dry weight (kg)		67.73	17.97
Initial weight (kg)		70.20	18.53
Final weight (kg)		67.61	18.08
Initial urea		129.728	39.54
Final urea		47.89	27.24
Potassium		5.43	0.86
WHODAS 2.0
	Cognition	11.17	15.57
	Mobility	31.12	27.99
	Self-care	6.27	16.48
	Getting along	8.33	12.01
	Life activities	10.19	14.69
	Participation	23.61	18.86
	Total	15.61	12.33
WHOQOL-BREF
	Physical	50.28	17.61
	Psychological	74.01	14.56
	Social	72.06	16.98
	Environmental	72.92	15.85
	Total	67.31	12.16
KDQOL-SF™ 1.3
	Symptom/problem list	71.65	17.06
	Effects of kidney disease	70.46	19.95
	Burden of kidney disease	55.02	28.55
	Work status	8.82	25.89
	Cognitive function	93.72	12.02
	Quality of social interaction	87.84	16.42
	Sexual function	94.07	14.65
	Sleep	65.13	25.61
	Social support	83.66	21.98
	Dialysis staff encouragement	88.72	24.27
	Overall health	61.96	22.89
	Patient satisfaction	63.07	17.73
	Physical functioning	54.11	31.09
	Role/physical	26.47	38.21
	Pain	64.31	36.11
	General health	52.64	27.84
	Emotional well-being	65.01	22.89
	Role/emotional	70.58	43.02
	Social function	83.08	27.59
	Energy/fatigue	50.49	25.77
	SF-12 physical composite	36.35	11.13
	SF-12 mental composite	50.24	10.04

WHODAS 2.0 domain*	Cronbach’s α	ICC (95%) - Test-retest
Cognition	0.75	0.98 (0.94-0.99)
Mobility	0.81	0.97 (0.94-0.99)
Self-care	0.80	0.95 (0.86-0.98)
Getting along	0.47/0.65	0.96 (0.88-0.99)
Life activities	0.90	0.96 (0.90-0.99)
Participation	0.77	0.98 (0.95-0.99)
Total	0.89	0.99 (0.98-0.99)

Instrument/Domain	WHODAS domains
Instrument/Domain	Cognition	Mobility	Self-care	Getting along	Life activities	Participation	Total
WHOQOL-BREF
Physical	-0.2802*	-0.6293*	-0.5908*	-0.2279	-0.6774*	-0.3954*	-0.6903*
Psychological	-0.4597*	-0.3427*	-0.4981*	-0.1364	-0.3719*	-0.4510*	-0.5581
Social	-0.4042*	-0.1612	-0.2675	-0.2197	-0.1900	-0.4758*	-0.3963*
Environmental	-0.5207*	-0.3044*	-0.3403*	-0.3829*	-0.2654	-0.4632*	-0.5314*
Total	-0.5518*	-0.5843*	-0.6050*	-0.3161*	-0.5611	-0.6083*	-0.7895*
KDQOL-SF™ 1.3
Symptom/problem list	-0.4475*	-0.4727*	-0.3345*	-0.2786*	-0.4120*	-0.4812*	-0.5947*
Effects of kidney disease	-0.1593	-0.1354	-0.2872*	-0.2547	-0.1580	-0.5834*	-0.3759*
Burden of kidney disease	-0.3291*	-0.4310*	-0.4257*	-0.3284*	-0.3858*	-0.7316*	-0.6747*
Work status	-0.0651	0.0326	0.0993	0.0145	0.0342	0.2873*	0.1133
Cognitive function	-0.6308*	-0.3862	-0.2388	-0.4209*	-0.3134*	-0.3223*	-0.5326*
Quality of social interaction	-0.1872	0.0029	-0.1600	-0.0715	0.1268	-0.2310	-0.0262
Sexual function	0.1497	-0.2279	-0.4742*	-0.6046*	-0.4360	0.2975	-0.3204
Sleep	-0.438	0.0614	0.0432	-0.0046	0.3218	-0.1999	-0.0168
Social support	-0.0519	-0.0494	-0.4831*	-0.3679	-0.3964	-0.5068*	-0.2831
Dialysis staff encouragement	-0.143	-0.3540	0.0556	0.1751	0.1208	-0.2612	-0.3026
Overall health	-0.0832	-0.2095	-0.3619*	-0.0529	-0.2491	-0.4937*	-0.3777*
Patient satisfaction	-0.2046	-0.0799	-0.0289	-0.1475	0.0271	-0.1049	-0.1320
Physical functioning	-0.2972*	-0.8397*	-0.4303*	-0.1596	-0.5823*	-0.1566	-0.6703*
Role/physical	-0.1350	-0.2733	-0.2667	-0.3644*	-0.4136*	-0.2532	-0.3227*
Pain	-0.3285*	-0.5392*	-0.1996	-0.2727	-0.2801*	-0.2953*	-0.5346*
General health	-0.2741	-0.5026*	-0.3364*	-0.2475	-0.3223*	-0.4796*	-0.5870*
Emotional well-being	-0.2948*	-0.2869*	-0.2584	-0.0590	-0.3028*	-0.4405*	-0.4639*
Role/emotional	-0.2202	-0.1127	-0.2430	-0.4125*	-0.3527*	-0.5547*	-0.4067*
Social function	-0.0967	-0.0831	-0.3402*	-0.2775*	-0.1874	-0.5513*	-0.3283*
Energy/fatigue	-0.4512*	-0.6347*	-0.4434*	-0.1969	-0.4602*	-0.3443*	-0.6540*
SF-12 physical composite	-0.3388*	0.7773*	-0.4200*	-0.2037	-0.5515*	-0.2789*	-0.7022*
SF-12 mental composite	-0.2681	-0.1637	-0.3399*	-0.2176	-0.3277	-0.6274*	-0.4702*

Pontifícia Universidade Católica do Paraná Rua Imaculada Conceição, 1155 - Prado-Velho -, Curitiba - PR - CEP 80215-901, Telefone: (41) 3271-1608 - Curitiba - PR - Brazil
E-mail: revista.fisioterapia@pucpr.br

Acompanhe os números deste periódico no seu leitor de RSS

[1] * PhD, e-mail: shamyrsulyvan@gmail.com