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Orthodontic traction of impacted canines: Concepts and clinical application

RESUMO

O tracionamento de caninos impactados representa um dos grandes desafios da Ortodontia. Trata-se de um problema clínico relativamente frequente, cujo tratamento muitas vezes requer uma abordagem multidisciplinar. A exposição cirúrgica do canino impactado e a complexa mecânica ortodôntica aplicada para alinhar o dente na respectiva arcada podem, com frequência, levar a complicações nos tecidos de suporte, sem mencionar o longo tempo de tratamento e os custos elevados para o paciente. Por isso, vale a pena ressaltar a importância dos diagnósticos precoces, para que a interceptação do problema seja feita o mais cedo possível e de maneira eficaz. O presente trabalho apresenta uma revisão dos principais conceitos envolvendo a prevalência, etiologia e classificação dos caninos impactados, e descreve os vários tipos de abordagem clínica para a resolução do problema. Ao final, ilustra o tema com a apresentação de um tratamento realizado em um paciente de 13 anos e 7 meses de idade, portador de má oclusão de Classe II, divisão 2, subdivisão esquerda, associado a mordida profunda, que apresentava retenção prolongada de um canino superior decíduo, devido à impacção de seu sucessor permanente. O tratamento ortodôntico corretivo foi associado à expansão rápida de maxila e ao uso de aparelho extrabucal de tração cervical. O canino impactado foi tracionado ortodonticamente e posicionado corretamente na arcada. Essa abordagem foi eficiente para atingir as metas funcionais e estéticas propostas.

Palavras-chave:
Classe II de Angle; Mordida profunda; Tracionamento de caninos; Caninos impactados; Ortodontia corretiva

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