RESUMO.
A avaliação do ambiente doméstico é importante pois a maioria das fraturas em idosos é causada por quedas dentro de casa. No entanto, estudos anteriores não separaram as habilidades individuais dos ambientes. Além disso, a inter-relação entre quedas, função cognitiva e ambientes domésticos não foi esclarecida.
Objetivo:
O objetivo foi desenvolver um método de avaliação específico para o ambiente doméstico e examinar os efeitos do ambiente e do comprometimento cognitivo nas quedas.
Métodos:
Este estudo foi um estudo de caso-controle analisando 95 idosos residentes na comunidade. Uma Lista de Verificação de Visitas para o Ambiente Doméstico (Visiting Checklist for Home Environment — VICHe) foi desenvolvida e examinada quanto à confiabilidade e validade. A confiabilidade entre avaliadores (CEA) foi examinada pela determinação do kappa de Cohen e do coeficiente de correlação intraclasse. O método split-half de Guttman foi usado para consistência interna e foi obtido o coeficiente alfa de Cronbach. A validade de critério foi confirmada pelo coeficiente de correlação de Spearman com a pontuação total da escala de risco de queda (ERQ) dos itens do fator ambiental. Como um estudo preliminar, foram examinadas as tendências no número de quedas por função cognitiva e ambiente doméstico.
Resultados:
O VICHe obteve validade, mas a CEA foi inadequada. Por outro lado, a versão que enfocou o ambiente “no chão” (VICHe-OFI) apresentou CEA para todos os itens e validade por meio de correlações com a ERQ. O número de quedas aumentou no grupo com comprometimento cognitivo quando o ambiente doméstico era ruim.
Conclusões:
Obteve-se confiabilidade e validade do VICHe-OFI. O exame preliminar com essa escala indica que as quedas do idoso no domicílio podem ser mais afetadas pelo ambiente doméstico à medida que a função cognitiva diminui.
Palavras-chave:
Demência; Disfunção Cognitiva; Ambiente Domiciliar
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