Infección por COVID-19 en mujeres embarazadas, parto pretérmino, peso al nacer y transmisión vertical: una revisión sistemática y metaanálisis

En menos de cuatro meses, el total de casos confirmados de COVID-19 fue 1.684.833 en todo el mundo. Los resultados entre el colectivo de mujeres embarazadas con COVID-19 son todavía poco claros. Realizamos una revisión sistemática y metaanálisis para analizar si el COVID-19 en mujeres embarazadas está relacionado con el parto prematuro y peso al nacer, así como para resumir los resultados diagnósticos de los neonatos nacidos de madres con COVID-19, con el fin de investigar la posibilidad de una transmisión vertical. Las búsquedas se realizaron en PubMed, Scopus, LILACS, Web of Science, Google Scholar, Preprints, bioRxiv y medRxiv. Usamos odds ratio (OR) y la diferencia media (MD por sus siglas en inglés) como medida de análisis. El resumen estima que se calcularon usando modelos de efectos aleatorios. Se incluyeron 38 estudios; se analizaron datos de 279 mujeres; 60 pacientes fueron diagnosticados con COVID-19. El metaanálisis mostró que no hubo una asociación significativa entre la COVID-19 y el parto pretérmino (OR = 2,25; 95%CI: 0,96, 5,31; p = 0,06; I² = 0%). No se encontró una relación significativa entre el peso al nacer y el COVID-19 (MD = -124,16; IC95%: -260,54, 12,22; p = 0,07; I² = 0%). Entre 432 recién nacidos, 10 fueron diagnosticados como positivos tempranamente en SARS-CoV-2. Debido a las características de los estudios, el nivel de evidencia de este metaanálisis fue considerado como muy bajo. La COVID-19 en mujeres embarazadas, tal vez no está asociada con la ocurrencia de partos prematuros, o peso al nacer en niños recién nacidos, no obstante, la evidencia hasta la fecha es muy dudosa. Algunos informes sugieren que la transmisión vertical del SARS-CoV-2 al recién nacido es posible, pero la evidencia todavía no está clara.

Palabras-clave:
COVID-19; Embarazo; Transmisión Vertical de Enfermedad Infecciosa