Peso al nacer y masa de grasa corporal en adultos evaluados por bioimpedancia en el estudio ELSA-Brasil

La vida intrauterina es un periodo crítico para el desarrollo de la masa de grasa corporal y riesgo metabólico. Investigamos las asociaciones entre peso al nacer y la grasa total y troncal en adultos. Analizamos datos de 10.011 adultos que participaron en el Estudio Longitudinal de Salud en Adultos (ELSA-Brasil) quienes autoinformaron de un peso al nacer < 2,5kg, 2,5-4,0kg, o > 4,0kg en la base de referencia (2008-2010) y experimentaron bioimpedancia en la siguiente visita de seguimiento (2012-2014). La mayor media de masa grasa total y troncal se observó en quienes tuvieron un alto peso al nacer, en comparación con quienes tuvieron un adecuado peso al nacer (p < 0,001) en ambos sexos (grasa total: 25,2 vs. 23,1kg en hombres y 31,4 vs. 27,7kg en mujeres, y grasa troncal: 13,5 vs. 12,4kg en hombres y 15,9 vs. 14,2kg en mujeres). Se observaron patrones en forma de “U” en análisis spline cúbicos restringidos en el subconjunto de 5.212 personas que informaron de sus pesos exactos al nacer, pese a que eran estadísticamente significativos solamente quienes tenían un alto peso al nacer. En toda la muestra con alto peso al nacer, comparada con el adecuado peso al nacer, se pronosticó contar con más masa grasa total y troncal (> percentil 85), respectivamente: OR = 1,76, IC95%: 1,37-2,25 (hombres) y OR = 1,86, IC95%: 1,42-2,44 (mujeres); OR = 1,68, IC95%: 1,31-2,16 (hombres) y OR = 1,73, IC95%: 1,31-2,28 (mujeres). No obstante, contar con un bajo peso al nacer predispuso a contar con más masa grasa troncal solamente en mujeres (> percentil 85) % (OR = 1,40, IC95%: 1,03-1,91). En conclusión, en estos hombres y mujeres nacidos durante un período en el que la malnutrición fetal era prevalente, el peso al nacer mostró frecuentemente asociaciones no lineales complejas, con grasa corporal en la etapa adulta, resaltando la necesidad de intervenciones para prevenir el bajo y el alto peso al nacer durante el embarazo.

Palabras-clave:
Obesidad; Peso al Nacer; Composición Corporal; Tejido Adiposo; Estudio Observacional