Resumen:
Este estudio tiene como objetivo cuantificar la importancia global de las escuelas a la hora de explicar la variancia individual del consumo de tabaco, así como probar la asociación entre las características del entorno de la escuela y sus inmediaciones con probar por primera vez y consumir cigarrillos habitualmente. Analizamos los datos de 102.072 brasileños adolescentes, entrevistados en la Encuesta Nacional de Salud Escolar (PeNSE) 2015. Se usaron modelos de regresión logística multinivel para estimar la variancia entre escuelas y para probar la asociación entre las variables de nivel escolar y consumo de tabaco. La violencia en las inmediaciones de la escuela y la presencia de profesores o estudiantes fumando en las instalaciones de la escuela fueron características del nivel escolar. Los análisis fueron ajustados por covariables individuales y estratificadas por género. Alrededor de un 12,5% de la variancia individual entre quienes habían fumado se explicó mediante la variación interescolar entre chicas (9,2% entre chicos). Las cifras fueron incluso superiores para los fumadores en la actualidad (14,9% chicas; 12,2% chicos) y el consumo actual de otros productos derivados del tabaco (27,7% chicas; 17,8% chicos). En general, el consumo de tabaco estuvo asociado con la existencia de violencia en las inmediaciones de las escuelas y fue superior entre estudiantes en cuyas escuelas se informó que estudiantes y profesores (profesores solo por el consumo de otros productos del tabaco entre chicas) fuman en dependencias escolares. El consumo de tabaco y la seguridad del vecindario donde estaba ubicada la escuela están asociados con algunos hábitos de consumo de tabaco entre adolescentes. Tales resultados refuerzan la necesidad de considerar efectivamente intervenciones en el entorno escolar y en el vecindario para luchar contra el tabaquismo entre adolescentes
Palabras-clave:
Tabaco; Fumar; Adolescente; Conductas de Riesgo para la Salud; Análisis Multinivel