| Suominen-Taipale e Widström, 19981818 Suominen-Taipale L, Widström E. Does dental service utilization drop during economic recession? The example of Finland, 1991-94. Community Dent Oral Epidemiol 1998; 26(2):107-114.
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A única alteração significativa durante os anos de estudo no uso de serviços odontológicos foi observada entre os grupos com direito a cuidados subsidiados, que foram aqueles que reduziram as consultas e procura por atendimento odontológico. |
A competição intensificada causada pelo aumento do número de cirurgiões-dentistas provavelmente contrabalançou parcialmente os efeitos da redução econômica, entretanto essa disputa de mercado entre profissionais favoreceu pessoas com faixas de renda mais altas e maior escolaridade. |
| Wall et al, 20121919 Wall TP, Vujicic M, Nasseh K. Recent trends in the utilization of dental care in the United States. J Dent Educ 2012; 76(8):1020-1027.
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Entre as crianças, houve um aumento constante na utilização de serviços odontológicos entre 1997 e 2010, fato que coincidiu com uma mudança do seguro privado para o seguro público.
Por outro lado, a população de adultos apresentou uma redução no acesso aos serviços odontológicos, particularmente quando se avalia os extratos mais pobres. Isso porque os serviços odontológicos para adultos não são um benefício obrigatório sob o Medicaid. |
A desaceleração econômica entre 2007 e 2009 não resultou em um declínio estatisticamente significativo na taxa de utilização de atendimento odontológico entre a população como um todo.
Mas a tendência agregada mascara uma variação significativa por idade e nível de pobreza. |
| Abasaeed et al, 20132020 Abasaeed R, Kranz AM, Rozier G. The impact of the Great Recession on untreated dental caries among kindergarten students in North Carolina. J Am Dent Assoc 2013; 144(9):1038-1046.
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Observou-se que um número menor de crianças está recebendo tratamento dentário necessário por causa da crise econômica de 2007-2009, fato que levou a uma redução nos ganhos recentes feitos no tratamento da cárie dentária em crianças na Carolina do Norte. |
Os efeitos deletérios da Grande Recessão sobre a saúde bucal dos alunos do jardim de infância na Carolina do Norte eram pequenos, mas estatisticamente significativos. |
| McClure e Sæmundsson, 20142121 McClure CB, Saemundsson SR. Effects of a national economic crisis on dental habits and checkup behaviors - a prospective cohort study. Community Dent Oral Epidemiol 2014; 42(2):106-112.
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No geral, não houve uma mudança geral nos comportamentos de saúde bucal (por exemplo, visitas ao dentista anuais e hábitos adequados de escovação/uso do fio dental). |
Estudantes economicamente vulneráveis são menos propensos a procurar atendimento odontológico durante uma crise econômica, enquanto grupos específicos (homens e mulheres desempregadas) aumentam a prática de comportamentos mais saudáveis. |
| Rallis et al, 20152222 Rallis G, Igoumenakis D, Krasadakis C, Stathopoulos P. Impact of the economic recession on the etiology of maxillofacial fractures in Greece. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol 2015; 119(1):32-34.
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A taxa de fraturas faciais causadas por acidentes automobilísticos antes do agravamento da crise foi significativamente reduzida no período pós-2010.
Por sua vez, a incidência de fraturas por violência interpessoal aumentou durante o período da grave crise econômica. |
Os autores atribuem a diminuição na taxa de fraturas faciais causadas por acidentes automobilísticos aos altos valores no combustível, que levou a uma redução significativa do transporte individual.
Em contrapartida, atribuem o aumento da incidência de fraturas por violência interpessoal ao aumento na pobreza e desemprego, o que gerou uma onda de violência no país. |
| Beazoglou et al, 20152323 Beazoglou T, Douglass J, Myne-Joslin V, Baker P, Bailit H. Impact of fee increases on dental utilization rates for children living in Connecticut and enrolled in Medicaid. J Am Dent Assoc 2015; 146(1):52-60.
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A combinação de aumento das taxas de reembolso do Medicaid para os dentistas inscritos, uma melhor administração do programa e a recessão econômica levaram a um aumento sem precedentes nas taxas de utilização dos serviços de saúde bucal vinculados ao programa.
Especificamente, as taxas de utilização dos serviços aumentaram ao mesmo tempo em que os Estados Unidos experimentaram a pior recessão econômica desde a depressão de 1929. |
Embora fosse impossível quantificar os efeitos separados do aumento da taxa da recessão, há evidências indiretas consideráveis de que a recessão contribuiu para as taxas de utilização mais altas. |
| Fernández et al, 20152424 Calzón Fernández S, Fernández Ajuria A, Martín JJ, Murphy MJ. The impact of the economic crisis on unmet dental care needs in Spain. J Epidemiol Community Health 2015; 69(9):880-885.
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Houve um aumento nas necessidades de Atenção à Saúde Bucal.
O sistema de saúde espanhol oferece cobertura básica para atendimento odontológico (preventivo e restaurador) com financiamento público para crianças. No entanto, ao contrário de outros serviços de saúde, o atendimento odontológico financiado com recursos públicos para adultos é limitado ao atendimento de patologias agudas. |
A crise econômica trouxe consigo um aumento no número de desempregados e uma diminuição na renda disponível, ambos fatores determinantes das necessidades não satisfeitas de atendimento odontológico pela população de adultos. |
| Elstad, 20172525 Elstad JI. Dental care coverage and income-related inequalities in foregone dental care in Europe during the great recession. Community Dent Oral Epidemiol 2017; 45(4):296-302.
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Houve uma perda de 3.1% na cobertura de atendimento odontológico considerando a média bruta dos países.
Os resultados mostram que os países com maior cobertura básica de assistência odontológica - seja oriundo de saúde pública, seguro social compulsório ou ambos - tendem a ter melhor acesso a tratamento odontológico para estratos de baixa renda, bem como menores desigualdades relacionadas à renda na assistência odontológica. |
Os resultados indicam que os estratos de renda mais baixa (ou seja, o quarto mais baixo na hierarquia de renda do país) relataram que a assistência odontológica anterior foi significativamente mais frequente do que o estrato de renda superior, em todos os 23 países analisados, tanto em 2008/2009 quanto em 2012/2013. |
| Guay, 20192626 Guay AH, Blatz A. The effect of the Great Recession on the demand for general oral health care and orthodontic care. J Am Dent Assoc 2019; 150(4):287-293.
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A procura por serviços de saúde bucal declinou durante a recessão tanto para serviços generalistas como para serviços ortodônticos.
Em 2015, o grupo de baixa renda acabou ligeiramente abaixo do nível de 2003, enquanto o grupo de renda mais alta experimentou um aumento constante no número de consultas odontológicas (clínica-geral) ao longo do período do estudo, terminando em um nível mais alto em 2015 do que em 2003.
Para consultas ortodônticas, por sua vez, o grupo de renda mais alta mostrou um declínio na primeira metade do período do estudo e recuperou-se durante o segundo semestre. O grupo de baixa renda experimentou um ligeiro aumento nas visitas, terminando em uma taxa mais alta de visitas em 2015 do que em 2003. Para ambos os serviços, os gastos diretos diminuíram ligeiramente (4,8% para cuidados gerais de saúde bucal e 0,04% para ortodontia).
Essa diferença pode ser explicada pelos pagamentos contratuais frequentemente característicos da assistência ortodôntica que podem moderar os efeitos das mudanças na demanda de curto prazo. O aumento significativo nos pagamentos feitos por programas de assistência governamentais é evidente para os dois tipos de serviços, indicando que esses programas ou isolam as tendências econômicas gerais ou aumentam em resposta a uma desaceleração da economia geral. |
A desaceleração do status da economia geral durante o período da Grande Recessão resultou em uma diminuição na demanda por cuidados gerais de saúde bucal e cuidados ortodônticos nos Estados Unidos. |
