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Cifoplastia en el tratamiento de la fractura vertebral por insuficiencia: evaluación funcional prospectiva

OBJETIVO: Evaluar el resultado funcional y el grado de satisfacción del tratamiento quirúrgico mediante cifoplastia en pacientes con fractura vertebral debido a la insuficiencia situada en la columna toracolumbar. MÉTODOS: Se realizó un estudio prospectivo en pacientes adultos, con diagnóstico de fractura vertebral por insuficiencia, con tiempo de evolución de más de ocho semanas, con dolor en el sitio de la fractura y edema óseo evidente por resonancia magnética. La evaluación funcional se realizó mediante el Índice de Incapacidad de Oswestry 2.0 y la Escala Analógica Visual del Dolor antes y después de la operación. La satisfacción personal con el tratamiento fue medida por la escala de Johnson. RESULTADOS: Una mejora significativa en el dolor con una caída promedio de 6,4 puntos en la escala visual analógica del dolor al final de doce meses de seguimiento, en comparación con el período preoperatorio (p <0,05). La evaluación funcional mostró 88% de resultados excelentes o buenos, con 07 pacientes (41%) que tuvieron resultados excelentes y 08 pacientes (47%) buenos resultados. Dos pacientes (12%) se mantuvieron sin cambios la evaluación funcional. En cuanto al grado subjetivo de satisfacción, 82% dijeron que estaban satisfechos y 59% se mostraron satisfechos por completo, y el 23% satisfechos con restricciones mínimas. Tres pacientes (18%) informaron estar insatisfechos con el resultado del procedimiento. CONCLUSIÓN: La cifoplastia ha demostrado ser eficaz en la mejora de la función y la liberación del dolor en pacientes con fractura vertebral por insuficiencia. La aparición de una complicación grave (Infarto Agudo del Miocardio llama la atención sobre la necesidad de atención hospitalaria adecuada durante el procedimiento.

Fracturas de la columna vertebral; Osteoporosis; Fracturas por compresión


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