RESUMEN
Objetivo:
Analizar los parámetros espino-pélvicos y el equilibrio sagital de pacientes con escoliosis idiopática del adolescente (EIA) en el pre y postoperatorio divididos en 3 grupos (grupo 1 - artrodesis torácica, grupo 2 - toracolumbar y grupo 3 - artrodesis lumbar), observando las diferencias en estos dos momentos y si los parámetros se mantienen o no durante un periodo de hasta 2 años en el postoperatorio.
Métodos:
Se evaluaron las radiografías de 99 pacientes de una base de datos de un solo centro, a quienes se les realizó artrodesis por vía posterior. Se midieron los valores de incidencia pélvica, versión pélvica, inclinación sacra, lordosis lumbar, cifosis torácica y eje vertical sagital en las radiografías pre y postoperatorias de cada paciente.
Resultados:
Los parámetros de incidencia pélvica, versión pélvica, inclinación sacra y eje vertical sagital no presentaron diferencias estadísticamente significativas en los 3 grupos. La lordosis lumbar presentó una diferencia entre los 3 grupos en el preoperatorio (p = 0,049). La cifosis torácica presentó diferencias tanto en el pre (p = 0,015) como en el postoperatorio (p = 0,042), además de presentar una relación de dependencia entre los valores del pre y postoperatorios en el análisis estadístico final.
Conclusiones:
La evaluación de los parámetros analizados muestra que los grupos estudiados presentan valores de equilibrio individual similares, con excepción de la cifosis torácica y la lordosis lumbar, que se miden en función de la técnica quirúrgica y de los mecanismos compensatorios, pero manteniéndose dentro del rango normal. Estos factores permiten al cirujano estar atento a la hora de planificar la corrección tanto en el plano coronal como en el sagital, para lograr, además de corregir la deformidad, el equilibrio del tronco. Nivel de evidencia IIIA; Estudio retrospectivo comparativo.
Descriptores:
Escoliosis; Artrodesis; Cifosis
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