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Tratamiento quirúrgico de recidivas de hernias lumbares de disco: cuáles son los resultados?

OBJETIVOS: En el tratamiento de la hernia de disco lumbar recurrente, especialmente en relación con la cirugía, algunos aspectos siguen generando controversias. Este trabajo tiene por objetivo definir las características preoperatorias que influyen en los resultados subjetivos y objetivos de la cirugía. MÉTODOS: Seleccionamos los pacientes sometidos a cirugía de hernia de disco lumbar recurrente durante un período de diez años. Fueran revisados los registros médicos y se reevaluó a los pacientes subjetiva (grado de satisfacción, escala visual analógica del dolor, Score de Stanford) y objetivamente (Índice de discapacidad de Oswestry, Cuestionario de Zurich). Se realizó un análisis estadístico de estos datos. RESULTADOS: El número total fue 55 pacientes, predominantemente de sexo masculino. La tasa de complicaciones fue 7,3%. 11 pacientes (20%) necesitaron una tercera cirugía. Una gran mayoría (91,5%) de los pacientes mostró su satisfacción con el tratamiento quirúrgico. Se verificó una variación promedio favorable del Índice de Oswestry (-46,27%), confirmada por las otras escalas; el 81,6% de los pacientes activos reanudó la actividad laboral previa. Fueran encontrados factores predictivos significativos de los resultados funcionales, necesidad de una tercera intervención quirúrgica y para el regreso al trabajo. CONCLUSIONES: El tratamiento quirúrgico de la hernia discal lumbar recurrente permite un resultado favorable en el control sintomático y funcional en todas las pruebas. Algunas variables preoperatorias pueden ayudar a predecir los pacientes menos susceptibles de mejora.

Recurrencia; Desplazamiento del disco intervertebral; Desplazamiento del disco intervertebral; Ciática; Satisfacción del paciente


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