Resumen:
Objetivos:
Comparar el tratamiento quirúrgico de la escoliosis neuromuscular (ENM) con y sin uso de tracción craneoesquelética intraoperatoria (TCEI), en cuanto al grado de corrección de la curvatura, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria, densidad de los tornillos, uso de hemoderivados y complicaciones.
Métodos:
Estudio comparativo retrospectivo, en el que se analizaron historias clínicas y radiografías de 17 pacientes con ENM sometidos a tratamiento quirúrgico, divididos en dos grupos, con 09 y 8 pacientes operados con y sin TCEI, respectivamente, en un hospital de referencia para el tratamiento de deformidades de la columna vertebral, entre los años 2019 y 2021. Las variables categóricas se analizaron mediante la prueba de Chi-cuadrado.
Resultados:
De los 17pacientes incluidos en el estudio, hubo una mayor prevalencia de mujeres en el grupo sin TCEI (6 y 2) y de hombres en el grupo con TCEI (5 y 3), con pacientes entre 8 y 19 años y 11 y 29 años, respectivamente. La densidad media de los tornillos utilizados en el grupo de tracción fue del 66,33% ± 8,49%en el grupo con tracción y del 82,63% ± 17,25% en el grupo sin tracción, una diferencia estadísticamente significativa; el valor P fue de 0,036. El porcentaje de corrección promedio fue de 76,81%±15,61%, en comparación con el promedio de 66,39%±12,99% en no traccionados. Además, hubo complicaciones en 1 paciente en cada uno de los grupos. Conclusiones: El tratamiento quirúrgico de la ENM con TCEI permite una cirugía con menor uso de hemoderivados para mantener el mismo nivel hematimétrico en el postoperatorio. La TCEI también permite el uso de tornillos con menor densidad, para corregir deformidades más grandes. Nivel de evidencia III; Estudio retrospectivo comparativo.
Descriptores:
Columna vertebral; Fusión vertebral; Curvaturas de la columna vertebral