COMPLICAÇÃO DO SEIO DÉRMICO ESPINHALEM CRIANÇAS: SÉRIES DE CASOS E REVISÃO DE LITERATURA

RESUMO

Introdução:

O seio dérmico (SD) é uma disrafia rara. Pode ser assintomático, sofrer infecção e produzir quadros graves.Nosso objetivo é apresentar uma série de casos pediátricos com SDs espinhais complicados por infecções (SDCI),descrever os achados correlacionados com a anatomia em um natimorto, as patologias associadas e seu tratamento.

Método:

Foram analisadasas variáveis da históriaclínica em 5 crianças com SCDI espinhal.Além disso, foi feita uma dissecção anatômica de um natimorto com SD.

Resultados:

Foram incluídos 2 meninose 3 meninas, com média de idade de 2 anos e 9 meses, com SDCI: 2 lombares(um na linha média e um paramediano), 1 na região torácica, 1 na região cervical superior e 1 lombossacral. As formas de apresentação foram 3 quadros meníngeos, 1 com dor e tumefação lombar local e 3 déficits neurológicos (um associado ao quadro meníngeo e outro associado à dor e tumor). Em todos os casos, o trajeto do SD foi identificado por ressonância magnética (RM).Aslesões associadas foram 1 cisto dermoide intramedular dorsal, 1 medula ancorada lombar com siringomielia, 1 desconexão medular cervical parcial e 2 disrafias espinhais. Quatro participantes foram operados e um foi a óbito decorrente de complicações infecciosas antes da cirurgia.No feto masculino de 12 semanas com SD lombar, foi verificado um trajeto permeável até o espaçosubaracnóideo.

Conclusões:

Os SDCIs devem ser estudados com RM para identificar o seu trajeto, complicações infecciosas do sistema nervoso, malformações associadas, tumores de inclusão e permitir o diagnóstico diferencial. Eles devem ser tratados cirurgicamente com urgência uma vez diagnosticados e com tratamento prolongado com antibióticos. Nível de evidência IV; EstudosTerapêuticos- Investigação dos Resultados do Tratamento

Descritores:
Disrafismo espinal; Infecções; Crianças