RELAÇÃO DE CUSTO-EFIÁCIA DE VANCOMICINA EM PÓ PARA PROFILAXIA DA INFECÇÃO DE FERIDA PROFUNDA NA FUSÃO ESPINHAL

RESUMO

Objetivo:

Identificar a relação de custo-eficácia da vancomicina em pó como profilaxia da instrumentação posterior da coluna lombar, buscando possíveis economias.

Métodos:

Foi realizado um estudo retrospectivo e observacional para avaliar a relação custo-eficácia. Os dados foram recuperados dos arquivos dos pacientes de março de 2016 a abril de 2017; foram considerados os custos dos procedimentos, bem como o antibiótico usado.

Resultados:

Um total de 184 pacientes foi incluído, dos quais 102 receberam tratamento profilático com 1 g de cefalotina e 82 receberam 1 g de cefalotina e 1 g de vancomicina em pó, que foi aplicada na ferida antes do fechamento do tecido. Dos 184 pacientes, 110 eram mulheres (59%) e 74 eram homens (41%), e a média de idade foi de 55 anos (24-77). Os pacientes tinham IMC médio de 28,9 kg m² (19-39).O custo médio por paciente hospitalizado foi US$ 3.974 e o custo médio de reinternação por infecção foi, em média, US$ 7.700. O uso de vancomicina em pó levou a uma redução de custos de US$ 75.008,79 referentes a 100 fusões que seriam realizadas nos casos de degeneração da coluna.

Conclusões:

O uso de vancomicina em pó é uma opção de baixo custo para a profilaxia da infecção do sítio cirúrgico na artrodese de coluna. Nível de evidência III; Análise econômica e de decisão.

Descritores:
Antibioticoprofilaxia; Vancomicina; Custo-Efetividade; Fusão Vertebral