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Fijación transpedicular de la columna toracolumbosacra: análisis de 124 tornillos

OBJETIVO: Evaluar la colocación de tornillos transpediculares utilizados en las vértebras de la columna torácica, lumbar y sacra, introducidos mediante la técnica free hand. MÉTODOS: Evaluación clínica y radiológica (Tomografía Computadorizada) de 25 pacientes (13 mujeres y 12 hombres) sometidos a la instrumentación espinal para un total de 124 tornillos transpediculares aplicados mediante la técnica free hand. Los tornillos se insertaron desde T11 a S1, la mayoría de los cuales fueron colocados en los niveles L4, L5 y S1. RESULTADOS: 94% de los tornillos transpediculares se colocaron correctamente en el pedículo. Se encontró que 6% (siete tornillos) se colocaron mal; de estos, solamente dos habían sobrepasado la cortical inferomedial, uno presentaba una perforación inferior a 2 mm y el otro entre 2 y 4 mm. Ninguno de los pacientes acompañados tuvo complicaciones asociadas con la colocación incorrecta de los tornillos. CONCLUSIÓN: La técnica free hand es segura en la instrumentación de la columna torácica y, lumbosacra.

Vértebras lumbares; Tornillos óseos; Fusión vertebral


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