Tabela 1
Caracterização sócio demográfica e acadêmica dos especialistas.
Tabela 2
Concordância emitida pelos avaliadores na análise de Conteúdo do Protocolo Adaptado AMIOFE-E LACTENTES
Tabela 3
Concordância emitida pelos avaliadores, referente à aparência da versão final do Protocolo AMIOFE-E LACTENTES.
Modo
Nunca
Meses
1-2
3-4
5-6
7-9
10-12
13-15
16-18
19-21
22-24
Peito
Mamadeira
Copo
Mista
Sonda
Modo
Nunca
Meses
4-6
7-9
10-12
13-15
16-18
19-21
22-24
Copo com válvula/com tampa
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Copo comum
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Colher
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Mãos para segurar o alimento e levá-lo à boca para morder
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Garfo
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Texturas*
1-3
4-6
7-9
10-12
13-15
16-18
19-21
22-24
Líquido fino0
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Líquido moderadamente espesso3 (primeiras papinhas do bebê)
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Pastoso (Purê)4
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Picado (ou moído) e úmido
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Requer mastigação mínima
Comida macia6
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Requer mastigação
Sólido (Regular)7
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
A
I
Requer mastigação
Dificuldade/ adaptação
Não
Sim
Início (meses)
Duração (meses)
Qual?
Adaptação de bico da mamadeira
Adaptação de utensílio (colher)
Uso de via alternativa de alimentação
Diagnóstico de restrição alimentar
Recusa Alimentar
Internação
Nunca
Meses
1-2
3-4
5-6
7-9
10-12
13-15
16-18
19-21
22-24
Chupeta
Dedo
Outros
Face
Escores
Simetria facial
Normal
(4)
Assimetria
Leve
(3)
Moderada
(2)
Severa
(1)
Lado menor (marcar o lado)
Direito
Esquerdo
Maxila/ Mandíbula
Morfologia
Normal
(3)
Alterada
Micrognatia
(2)
Hipoplasia de maxila e mandíbula
(1)
Lado menor (marcar o lado)
Direito
Esquerdo
Relação com a linha média
Normal
(4)
Alterada (desvio lateral)
Leve
(3)
Moderado
(2)
Severo
(1)
Lado do desvio
Direito
Esquerdo
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 11
Bochechas
Escores
Volume
Normal
(4)
Volume alterado
Leve
(3)
Moderado
(2)
Severo
(1)
Aumentado
Diminuído
Direito
Esquerdo
Ambos
Tensão
Normal
(4)
Aumentada
Leve
(3)
Moderada
(2)
Severa
(1)
Flácida
Leve
(3)
Moderada
(2)
Severa
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 08
Lábios
Escores
Morfologia
Normal
(4)
Morfologia alterada
Ressecado/ Rachaduras
(3)
Operado (queiloplastia)
(2)
Fissura labial não corrigida
(1)
Volume
Normal
(4)
Volume alterado
Leve
(3)
Moderado
(2)
Severo
(1)
Aumentado
Diminuído
Função labial no repouso
Ocluídos: Cumprem normalmente a função
(4)
Lábios desocluídos
Leve (entreabertos)
(3)
Moderado
(2)
Severo
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 12
Língua
Escores
Posição/ Aparência
Normal (lactente permanece com a boca fechada e não há exposição da língua)
(4)
Alterado
Leve (lactente permanece de boca aberta, com a língua no assoalho da boca)
(3)
Moderado (lactente permanece de boca aberta, com a língua interposta aos lábios)
(2)
Severo (lactente permanece de boca aberta, com a língua ultrapassando os lábios de modo excessivo)
(1)
Morfologia
Normal (tamanho e forma)
(4)
Morfologia alterada
Leve
(3)
() Microglossia () Macroglossia
Moderada
(2)
Severa (com prejuízo da respiração)
(1)
Volume
Volume compatível com a cavidade oral
Normal
(4)
Volume aumentado e/ou alargada (verificar a relação com o espaço da cavidade oral)
Leve
(3)
Moderado
(2)
Severo
(1)
Frênulo da língua*
Normal (extensão, fixação e espessura)
(4)
Alterado quanto à:
Leve
(3)
() Espessura
Moderado
(2)
() Fixação
Severo
(1)
() Extensão
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 16
*Observação: Em caso de alteração de frênulo, recomenda-se a aplicação de um protocolo específico.
Palato duro
Escores
Morfologia
Normal
(4)
Alterada
Operado (Palatoplastia)
(3)
Alterações moderadas (outras)
(2)
Fissura não corrigida
(1)
Largura
Normal
(4)
Largura diminuída (estreito)
Leve
(3)
Moderada
(2)
Severa
(1)
Altura
Normal
(4)
Altura aumentada (profundo)
Leve
(3)
Moderada
(2)
Severa
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 12
Palato Mole/ Úvula
Escores
Morfologia
Normal
(4)
Véu palatino alterado
Longo
(3)
Curto
(3)
Curto associado a outra malformação oral
(2)
Úvula Bífida associada a outra malformação oral
(2)
Úvula ausente associada a outra malformação oral
(1)
Fissura não corrigida
(1)
Outras alterações
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Mobilidade facial
Escores
Expressão facial adequada
Normal
(4)
Expressão facial reduzida ou alterada
Pouca expressão facial
(3)
Assimetria ao realizar expressões faciais
(2)
Ausente – sem nenhuma expressão facial
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Respiração
Escores
Modo
Respiração nasal
Normal
(4)
Respiração oronasal
Leve
(3)
Moderada
(2)
Respiração oral
Severa
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Deglutição: Comportamento dos lábios
Escores
Vedam a Cavidade Oral
Sem aparentar esforço
(4)
Vedam parcialmente (quando esperado para faixa etária)
Vedam a Cavidade Oral, mas com contração inadequada para faixa etária
Contração acentuada
(3)
Contração reduzida
(2)
Não vedam a Cavidade Oral
Não cumpre a função
(1)
Alimento utilizado na avaliação:
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Deglutição: Comportamento da língua
Escores
Contida na cavidade oral
Normal
(4)
Interposta levemente (quando esperado para faixa etária)
Não contida na cavidade oral – interposição
Interposta aos dentes ou rodetes (atipicamente)
Leve
(3)
Permanece em contato com os lábios superior e inferior
Moderada
(2)
Ultrapassa excessivamente os coxins gengivais/dentes
Severa
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Deglutição: outros comportamentos e sinais de alteração
Escores
Presente
Ausente
Presente (quando esperado para faixa etária)
Movimentação da cabeça ou outras partes do corpo
(1)
(2)
(2)
Deslize da mandíbula
(1)
(2)
(2)
Tensão da musculatura facial
(1)
(2)
(2)
Escape de alimento
(1)
(2)
(2)
Engasgo
Durante a deglutição
Após a deglutição
(1)
(2)
Tosse
Durante a deglutição
Após a deglutição
(1)
(2)
Ruído
(1)
(2)
(2)
Resíduos em cavidade oral
(1)
(2)
(2)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 16
Deglutição Eficiência
Escores
Bolo líquido/pastoso
Não repete, ou apenas uma deglutição repetida do mesmo bolo
(3)
Duas repetições
(2)
Deglutições múltiplas (três ou mais repetições)
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 03
Deglutição: Comportamento dos lábios
Escores
Vedam a Cavidade Oral
Sem aparentar esforço
(4)
Vedam a Cavidade Oral, mas com contração inadequada
Contração acentuada
(3)
Contração reduzida
(2)
Não vedam a Cavidade Oral
Não cumpre a função
(1)
Alimento utilizado na avaliação:
Modo de oferta:
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Deglutição: Comportamento da língua
Escores
Contida na cavidade oral
Normal
(4)
Não contida na cavidade oral - interposição
Interposta aos dentes ou rodetes
Leve
(3)
Permanece em contato com os lábios superior e inferior
Moderada
(2)
Ultrapassa excessivamente os coxins gengivais/dentes
Severa
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Deglutição: outros comportamentos e sinais de alteração
Escores
Presente
Ausente
Movimentação da cabeça ou outras partes do corpo
(1)
(2)
Deslize da mandíbula
(1)
(2)
Tensão da musculatura facial
(1)
(2)
Escape de alimento
(1)
(2)
Engasgo
Durante a deglutição
Após a deglutição
(1)
(2)
Tosse
Durante a deglutição
Após a deglutição
(1)
(2)
Ruído
(1)
(2)
Resíduo em cavidade oral
(1)
(2)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 16
Deglutição Eficiência
Escores
Bolo sólido
Não repete a deglutição do mesmo bolo
(3)
Duas repetições
(2)
Deglutições múltiplas (três repetições ou mais)
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 03
Mordida
Escores
Incisivos
Normal
(4)
Caninos
(3)
Molares
(2)
Não morde
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 04
Mastigação
Escores
Depressão mandíbula
Adequada, permitindo introduzir o alimento na cavidade oral
(4)
Parcial, com dificuldade de introduzir alimento na cavidade oral
(3)
Insuficiente para introdução do alimento na cavidade oral
(2)
Inexistente (travamento mandibular)
(1)
Elevação mandíbula
Adequada, oclui a boca e a mantém fechada durante a maior parte do ciclo mastigatório
(3)
Eleva-se, mas não mantém a boca fechada durante a maior parte do ciclo mastigatório
(2)
Não se eleva para cumprir a função mastigatória
(1)
Movimentos mandibulares
Rítmicos e organizados
(3)
Não rítmicos, desorganizados e/ou com tremores
(2)
Ausentes
(1)
Para os movimentos presentes, indique como ocorrem a maior parte do tempo:
⬜ Movimento de rotação da mandíbula na maior parte do ciclo mastigatório
⬜ Verticais na maior parte do ciclo mastigatório (sem rotação)
⬜ Ambos (laterais e verticais)
Mastigação
Escores
Trituração
Tritura o alimento completamente
(4)
Consegue triturar o alimento, mas muito lentamente
(3)
Tritura parcialmente o alimento, mas muito lentamente
(2)
Não realiza a função, apesar da idade
(1)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 14
Mastigação: outros comportamentos e sinais de alteração
Escores
Presente
Ausente
Movimento da cabeça ou outras partes do corpo
(1)
(2)
Postura alterada (cabeça ou outras partes do corpo)
(1)
(2)
Escape de alimento
(1)
(2)
Resultado do sujeito avaliado =
Pontuação máxima = 06
Blocos Funcionais
Idade em meses (m) e dias (d)
Escore total
Itens
06m-11m29d
12m-24m
Face
11
11
Bochechas
08
08
Lábios
12
12
Língua
16
16
Palato duro
12
12
Palato mole/ Úvula
04
04
Mobilidade
04
04
Respiração
04
04
Deglutição líquido/pastoso: comportamento dos lábios
04
04
Deglutição líquido/pastoso: comportamento da língua
04
04
Deglutição líquido/pastoso: Outros comportamentose sinais de alteração
16
16
Deglutição eficiência (líquido/pastoso)
03
03
Deglutição sólido: comportamento dos lábios
---
04
Deglutição sólido: comportamento da língua
---
04
Deglutição sólido: Outros comportamentos e sinais de alteração
---
16
Deglutição eficiência (bolo sólido)
---
03
Mordida
---
04
Mastigação
---
14
Mastigação: Outros comportamentos e sinais de alteração
---
06
Escore total
100
149
