CARACTERIZACIÓN DE LAS ATENCIONES DE URGENCIA CLÍNICA EN UNA MATERNIDAD DE RIESGO HABITUAL: ESTUDIO TRANSVERSAL

Trigueiro, Tatiane Herreira; Vicari, Kauane; Janiacki, Karoline da Luz; Rosa, Ana Paula da; Kissula, Fernanda Karine

doi:10.5380/ce.v27i0.87083

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Sumário

ARTÍCULO ORIGINAL • Cogitare Enferm. 27 • 2022 • https://doi.org/10.5380/ce.v27i0.87083 copiar

CARACTERIZACIÓN DE LAS ATENCIONES DE URGENCIA CLÍNICA EN UNA MATERNIDAD DE RIESGO HABITUAL: ESTUDIO TRANSVERSAL

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMEN

Objetivo:

caracterizar las atenciones de urgencia de una maternidad de riesgo habitual.

Método:

Investigación cuantitativa, transversal y retrospectiva con análisis del servicio de urgencias de una maternidad en una capital del sur de Brasil, entre enero de 2018 y diciembre de 2019. Los datos se analizaron en forma descriptiva.

Resultados:

entre las 25.451 atenciones hubo 24.307 mujeres embarazadas, 944 puérperas, 119 mujeres que sufrieron abortos, 46 no embarazadas y 35 casos no definidos. El promedio de visitas por mes fue de 1060; con mayor demanda en el turno vespertino, en edades entre 20 y 29 años, con un mínimo de ocho y un máximo de 61 años; el tercer trimestre y la calificación de riesgo de urgencia verde representaron una mayor demanda. El motivo más registrado para acudir al servicio de salud fue dolor abdominal.

Conclusión:

la investigación ayudó a comprender en qué servicios de la Red de Atención de la Salud se debe reforzar, mejorar y mantener la comunicación.

DESCRIPTORES:
Salud de la Mujer; Enfermería Obstétrica; Estándares de la Práctica de Enfermería; Mujeres Embarazadas; Recepción

Variables	2018		2019
Variables	N	%	n	%
Atenciones	12.633	100	12.818	100
Mujeres embarazadas	12.031	95,23	12.276	95,51
Puérperas	502	3,97	442	3,45
Después de un aborto	62	0,49	57	0,44
No embarazadas	27	0,21	19	0,15
Casos no definidos	11	0,09	24	0,19
Edad de las pacientes (años)	12.633	100	12.818	100
<10	0	0	1	0,01
10 ⊢ 20	1.886	14,93	1.873	14,61
20 ⊢ 30	7.353	58,20	7.341	57,27
30 ⊢ 40	3.093	24,48	3.333	26,00
40 ⊢ 50	301	2,38	265	2,07
50 ⊢ 60	0	0	3	0,02
60 ⊢ 70	0	0	2	0,02
Edad Gestacional	12.633	100	12.818	100
1^er trimestre (0 - 13 semanas)	2.672	21,15	2.851	22,24
2^o trimestre (14 - 27 semanas)	2.458	19,46	2.700	21,06
3^er trimestre (28 - 40 semanas)	6.826	54,03	6.635	51,76
≥ 41 semanas	51	0,40	36	0,28
Mujeres embarazadas sin descripción de EG	24	0,19	54	0,42
Postparto	502	3,97	442	3,45
Después de un aborto	62	0,49	57	0,44
No embarazadas	27	0,21	19	0,15
Casos no definidos	11	0,09	24	0,19
Clasificación del riesgo obstétrico	12.633	100	12.818	100
Azul	2.121	16,79	1.590	12,40
Verde	7.838	62,04	8.298	64,74
Amarillo	1.501	11,88	1.889	14,74
Naranja	74	0,59	109	0,85
Rojo	1	0,01	3	0,02
No clasificado	1.098	8,69	929	7,25

Variables		2018		2019
Variables		N	%	n	%
1^er trimestre		2672	100	2851	100
	Azul	409	15,31	348	12,21
	Verde	1749	65,46	1876	65,80
	Amarillo	305	11,41	410	14,38
	Naranja	16	0,60	22	0,77
	Rojo	0	0	1	0,04
	No clasificado	193	7,22	194	6,80
2^o trimestre		2458	100	2700	100
	Azul	312	12,69	262	9,70
	Verde	1650	67,13	1865	69,07
	Amarillo	287	11,68	368	13,63
	Naranja	18	0,73	23	0,85
	Rojo	1	0,04	0	0
	No clasificado	190	7,73	182	6,74
3^er trimestre		6826	100	6635	100
	Azul	1261	18,47	890	13,41
	Verde	4085	59,84	4229	63,74
	Amarillo	806	11,81	969	14,60
	Naranja	30	0,44	52	0,78
	Rojo	0	0	1	0,02
	No clasificado	644	9,43	494	7,45
≥ 41 semanas		51	100	36	100
	Azul	20	39,22	6	16,67
	Verde	23	45,10	21	58,33
	Amarillo	6	11,76	3	8,33
	Naranja	0	0	1	2,78
	No clasificado	2	3,92	5	13,89
Mujeres embarazadas sin descripción de EG		24	100	54	100
	Azul	5	20,83	12	22,22
	Verde	14	58,33	29	53,70
	Amarillo	2	8,33	10	18,52
	No clasificado	3	12,50	3	5,56
Puérperas		502	100	442	100
	Azul	79	15,74	47	10,63
	Verde	273	54,38	232	52,49
	Amarillo	89	17,73	118	26,70
	Naranja	10	1,99	11	2,49
	No clasificado	51	10,16	34	7,69
Después de un aborto		62	100	57	100
	Azul	22	35,48	15	26,32
	Verde	27	43,55	30	52,63
	Amarillo	5	8,06	8	14,04
	No clasificado	8	12,90	4	7,02
Casos no definidos		11	100	24	100
	Azul	3	27,27	2	8,33
	Verde	4	36,36	12	50,00
	Amarillo	0	0	2	8,33
	No clasificado	4	36,36	8	33,33
Mujeres fuera del período de embarazo-puerperio		27	100	19	100

Variables	2018		2019
Variables	N	%	n	%
1^er trimestre	2672	100	2851	100
Pérdida de sangre vía vaginal	840	31,44	755	26,48
Resultados de exámenes	499	18,68	633	22,20
Dolor abdominal, dolor lumbar, contracciones uterinas	466	17,44	496	17,40
Otros	221	8,27	224	7,86
Derivación desde atención primaria o secundaria	184	6,89	259	9,08
Dolor de cabeza, mareos, vértigo, epigastralgia, hipertensión	157	5,88	189	6,63
Náusea y vómitos	140	5,24	138	4,84
Pérdida de líquido vía vaginal, secreciones	69	2,58	75	2,63
Problemas urinarios	72	2,69	61	2,14
Trauma	24	0,90	21	0,74
2^o trimestre	2458	100	2700	100
Dolor abdominal, dolor lumbar, contracciones uterinas	735	29,90	876	32,44
Otros	475	19,32	448	16,59
Resultados de exámenes	266	10,82	321	11,89
Dolor de cabeza, mareos, vértigo, epigastralgia, hipertensión	232	9,44	258	9,56
Pérdida de sangre vía vaginal	223	9,07	225	8,33
Derivación desde atención primaria o secundaria	146	5,94	176	6,52
Pérdida de líquido vía vaginal, secreciones	99	4,03	130	4,81
Problemas urinarios	115	4,68	110	4,07
Náusea y vómitos	108	4,39	98	3,63
Trauma	59	2,40	58	2,15
3^er trimestre	6826	100	6635	100
Dolor abdominal, dolor lumbar, contracciones uterinas	2796	40,96	2730	41,15
Evaluación de seguimiento al final del embarazo	1055	15,46	980	14,77
Derivación desde atención primaria o secundaria	612	8,97	654	9,86
Otros	580	8,50	498	7,51
Resultados de exámenes	487	7,13	550	8,29
Pérdida de líquido vía vaginal, secreciones	498	7,30	488	7,35
Dolor de cabeza, mareos, vértigo, epigastralgia, hipertensión	303	4,44	261	3,93
Pérdida de sangre vía vaginal	172	2,52	129	1,94
Movimientos fetales detenidos o reducidos	121	1,77	100	1,51
Re-evaluación	76	1,11	100	1,51
Náusea y vómitos	83	1,22	103	1,55
Trauma	43	0,63	42	0,63
≥ 41 semanas	51	100	36	100
Evaluación de seguimiento al final del embarazo	25	49,02	21	58,33
Otros	11	21,57	6	16,67
Dolor abdominal, dolor lumbar, contracciones uterinas	9	17,65	7	19,44
Derivación desde atención primaria o secundaria	6	11,76	2	5,56
Postparto	502	100	442	100
Retorno postparto	462	92,03	391	88,46
Derivación desde atención primaria o secundaria	21	4,18	36	8,14
Evasión	14	2,79	9	2,04
Fiebre, signos de infección	2	0,40	0	0,00
Otros	3	0,60	6	1,36
Después de un aborto	62	100	57	100
Retorno después de un aborto	55	88,71	45	78,95
Resultados de exámenes	2	3,23	5	8,77
Derivación desde atención primaria o secundaria	3	4,84	3	5,26
Otros	2	3,23	2	3,51
Pérdida de sangre vía vaginal	0	0,00	2	3,51
Mujeres embarazadas sin descripción de EG	24	100	54	100
Resultados de exámenes	3	12,50	22	40,74
Pérdida de sangre vía vaginal	9	37,50	10	18,52
Derivación desde atención primaria o secundaria	5	20,83	13	24,07
Otros	5	20,83	6	11,11
Dolor abdominal, dolor lumbar, contracciones uterinas	2	8,33	3	5,56
Mujeres fuera del período de embarazo-puerperio	27	100	19	100
Casos no definidos	11	100	24	100

Variables	2018		2019
Variables	N	%	n	%
Motivos de las derivaciones desde la Unidad de Salud hacia la Maternidad	181	100	1.148	100
Dolor abdominal, dolor lumbar, contracciones uterinas	174	18,36	227	19,77
Evaluación de seguimiento al final del embarazo	77	17,65	194	16,90
Dolor de cabeza, mareos, vértigo, epigastralgia, hipertensión	62	7,81	88	7,67
Aborto, posibilidad de aborto	73	6,29	84	7,32
Pérdida de sangre vía vaginal	32	7,40	84	7,32
Fiebre, signos de infección	41	3,25	49	4,27
Problemas urinarios	40	4,16	46	4,01
Pérdida de líquido vía vaginal, secreciones	30	4,06	40	3,48
Complicaciones del embarazo	33	3,04	36	3,14
Complicaciones relacionadas con el feto	9	3,35	26	2,26
Náusea y vómitos	21	0,91	19	1,66
Re-evaluación	3	2,13	18	1,57
Falta de aire, síntomas respiratorios	19	0,30	11	0,96
Movimientos fetales detenidos o reducidos	9	1,93	11	0,96
Trauma	17	0,91	8	0,70
Complicaciones postparto	19	1,72	7	0,61
Consulta y resultados de exámenes	9	1,93	7	0,61
Desmayo, malestar general	6	0,91	4	0,35
Diabetes	4	0,61	0	0,00
Violencia	2	0,41	0	0,00
Complicaciones después de un aborto	89	0,20	1	0,09
Problema no especificado	36	9,03	79	6,88
Otros	36	3,65	109	9,49

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