ASPECTOS DESTACADOS
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Alta adherencia de los enfermeros en el registro de la evaluación de riesgos.
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La falta de conocimientos y de actitud son las razones de la baja adherencia.
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El entrenamiento recurrente puede mejorar la adherencia y la prevención de lesiones.
RESUMEN
Objetivo:
Medir la tasa de adherencia al registro electrónico de la escala Munro en el periodo perioperatorio.
Método:
Estudio de cohorte retrospectivo basado en el análisis de historias clínicas en el año 2022, en un gran hospital privado filantrópico de la ciudad de São Paulo -BR. Los datos de cumplimentación se extrajeron en un informe de Excel y se analizaron en función de si se había cumplimentado la escala.
Resultados:
Se analizaron 22.743 registros de la escala Munro, correspondientes a 11.892 historias clínicas electrónicas. La tasa de adherencia fue del 98,45% en la fase preoperatoria, del 61,73% en la intraoperatoria y del 90,14% en la postoperatoria, con una tasa media del 83,44%. Los fallos en el registro estaban relacionados con la ausencia o cumplimentación parcial de los ítems de la escala y con la realización de la fase intra o postoperatoria sin evaluar la fase anterior.
Conclusión:
Este estudio contribuye a la práctica profesional al mostrar la necesidad de intervenciones educativas y mejoras en los procesos intraoperatorios para aumentar el cumplimiento de la evaluación de riesgos.
DESCRIPTORES:
Medición del riesgo; Enfermería perioperatoria; Registros electrónicos de salud; Estudios de cohortes; Lesión por presión.