| Desmawati, Waraporn e Chatchawet3030 Desmawati, Waraporn K, Warangkana C. Effect of nursing intervention integrating an Islamic praying program on labor pain and pain behaviors in primiparous Muslim women. Iran J Nurs Midwifery Res. 2019;24(3):220-6.
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ECR/2 |
Examinar o efeito das intervenções de enfermagem integrando um programa de oração islâmica (NIIIP) na dor do parto e no comportamento doloroso que depende da intensidade e da frequência da dor. Foram selecionadas 42 mulheres no grupo de controle que receberam cuidados habituais e 41 no grupo experimental que receberam os cuidados habituais + programa NIIIP a partir da 32ª semana de gravidez. O NIIIP consistia em educação para o parto, praticada pelas gestantes em casa todos os dias até entrarem na sala de parto. Os enfermeiros conduziram 30 min de recitação do Alcorão, ajudando no posicionamento e estimulando exercícios de respiração com as gestantes, durante as contrações na 1ª, 2ª, 3ª h após a dilatação de 3–4 cm. A Escala Analógica Visual (EAV) e a escala de observação dos comportamentos de dor (PBOS) foram usadas para medir a dor e os comportamentos de dor. Houve diferenças significativas na experiência de dor de parto ([F = 113,07, df (1, 81), p <0,001] e comportamento de dor ([F = 147,49 df (1, 81), p <0,001] entre o controle e grupos experimentais. Utilizando repetidas mensurações de ANOVA e teste t de Student, foram observadas diferenças estatísticas significativas de mais de quatro vezes nos pontos de dor [F = 82,84, df (2, 182), p<0,001] e comportamentos dolorosos [F = 165,55, df = (2, 189), p<0,001]. |
A intervenção espiritual reduziu a dor do parto e melhorou a pontuação dos comportamentos dolorosos de forma significativa. |
| Keivan, Daryabeigie e Alimohammadi3131 Keivan N, Daryabeigi R, Alimohammadi N. Effects of religious and spiritual care on burn patients’ pain intensity and satisfaction with pain control during dressing changes. Burns. 2019;45(7):1605-13.
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ECR/2 |
Avaliar os efeitos de um programa de cuidado religioso e espiritual sobre a intensidade da dor e a satisfação com o controle da dor durante as trocas de curativos para 64 pacientes queimados (32 do Grupo Controle e 32 do Experimental). Foram três sessões de intervenção de cuidado espiritual realizadas pelo enfermeiro que exercia as seguintes intervenções: estabelecia relação de confiança e escuta cuidadosa e ativa; apoio moral e psicológico; recitava versos do Alcorão; orava e lia textos bíblicos; acolhia com sorriso e aperto de mão, enquanto proferia palavras de encorajamento e esperança; incentivava o arrependimento dos pecados; além de contar com a presença de representante religioso (para orientações, conversa e recontar vida de modelos religiosos e profetas) e de um familiar após troca do curativo. |
O programa de cuidado espiritual reduziu a média de intensidade da dor (8,5 e σ=1,64 para 4,4, σ=2,33) e aumentou a satisfação com o controle da dor (2,16 e σ=0,50 para 6,53 σ=0,44). |
| Vasigh, Tarjoman e Borji3232 Vasigh A, Tarjoman A, Borji M. The effect of spiritual-religious interventions on patients’ pain status: systematic review. Anaesth Pain Intens Care. 2019;22(4):499-505.
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Revisão sistemática/1 |
Determinar o efeito de intervenções religioso-espirituais sobre o estado de dor dos pacientes. Foi conduzida uma revisão sistemática dos estudos publicados entre 2000 e setembro de 2018, sendo incluídos na amostra final seis estudos de ensaio clínico e dois quase-experimentais. Os questionários usados foram baseados no MPQ, escala de avaliação da dor EAV, a forma de analgésico recebido e escala de dor infantil neonatal (NIPS). Foram incluídos pacientes desde recém-nascidos a adultos. A dor era advinda de múltiplas doenças e procedimentos dolorosos, como: punção venosa, parto e queimaduras. De 145 artigos estudados, apenas 8 atenderam aos critérios de inclusão. Os achados desta revisão mostraram que a intervenção religiosa melhorou o estado de dor dos pacientes no grupo experimental, deduzindo que a religião e a espiritualidade podem ser eficazes na redução da dor. |
Em todos os estudos, o nível de dor dos pacientes foi reduzido significativamente após a intervenção religiosa, mas variou, dependendo dos diferentes tipos de escala para a faixa etária e do tempo de mensuração da dor. |
| Brasileiro et al.3333 Brasileiro TOZ, Prado AAO, Assis BB, Nogueira DA, Lima RS, Chaves ECL. Effects of prayer on the vital signs of patients with chronic kidney disease: randomized controlled trial. Rev Esc Enferm USP. 2017;51:e03236.
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1ª fase: ECR duplo cego/2 2ª fase: qualitativo |
Avaliar o efeito da prece sobre a PA, a FC e FR em 42 pacientes com insuficiência renal crônica (IRC) e buscar conhecer sua percepção a respeito da intervenção. Para isso, os pacientes receberam a intervenção (prece): áudio de 11 minutos, com oração baseada no salmo 138 (onisciência divina), por três vezes, em semanas alternadas, com presença do enfermeiro intervencionista. O grupo controle (37 pacientes) recebeu visita informal com escuta ativa no mesmo período do grupo intervenção. Na 2° fase, 35 pacientes do grupo intervenção participaram da entrevista. |
A prece reduziu os valores da pressão arterial, frequência cardíaca e respiratória de pacientes com IRC e a avaliação dos voluntários em relação à intervenção foi positiva. |
| Trihandini et al.3434 Trihandini B, Fatmasari D, Hartati YK LE, Sudirman S. Effect of spiritual nursing care on the level of anxiety in patients with stroke. Belitung Nurs J. 2018.4(1):98-103.
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Quase-experimental com grupo controle pré-teste pós-teste/3 |
Examinar o efeito do cuidado espiritual de enfermagem na redução da ansiedade em pacientes com AVE na enfermaria de internação. Trinta pacientes foram alocados em grupo intervenção (n=15) e grupo controle (n=15). A espiritualidade como intervenção de cuidado espiritual de enfermagem foi desenvolvida com base na teoria do cuidado (saber, estar com, fazer, habilitar e manter a crença) de Swanson e nas dimensões do cuidado de O’Brien sobre a prática do cuidado espiritual (estar com, ouvir, tocar). O cuidado espiritual de enfermagem foi realizado em três dias com as seguintes etapas: preparar o espaço físico, saudar com contato visual e sorrir, apresentar e sentar ao lado do paciente, ouvir a experiência do paciente respondendo às suas necessidades mais básicas, facilitar a necessidade de oração, informar as famílias a se envolverem no cuidado e motivar os pacientes com palavras de reforço. Para a avaliação da ansiedade, utilizou-se a Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton. Usando o teste t pareado e o teste t independente observou-se um efeito significativo dos cuidados espirituais de enfermagem sobre os níveis de ansiedade em pacientes com AVE (p=0,000). |
O cuidado espiritual de enfermagem reduziu significativamente a ansiedade em pacientes com AVE, cujos resultados mostraram que houve diminuição dos níveis de ansiedade em ambos os grupos, com o valor médio da diferença no grupo experimento de 20,33 e no grupo controle de 11,73. |
| Simão, Caldeira e Carvalho3535 Simão TP, Caldeira S, Carvalho EC. The effect of prayer on patients’ health: systematic literature review. Religions. 2016;7(1):11.
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Revisão sistemática/1 |
Verificar a contribuição da oração para o processo saúde/doença e promover a integração da oração na assistência holística à saúde. Foram investigados 92 estudos com amostra final composta por 12 artigos enfocando os efeitos do uso da oração na saúde dos pacientes. A revisão foi realizada em bancos de dados eletrônicos internacionais em 2015, com a estratégia de busca “Oração” e “ensaio clínico”, não considerando o prazo e nem a limitação do idioma, com o foco de interesse nos ECR e cegos sobre os efeitos da oração na saúde dos pacientes. Os estudos mostraram resultados consistentes destacando que a literatura reconhece a oração eficiente como intervenção de enfermagem complementar para os pacientes enfrentarem suas dores, ansiedade e preocupações frente à doença ou situação de crise. |
Os profissionais de saúde devem considerar as necessidades espirituais dos pacientes e precisam estar preparados para fornecer esse apoio, baseados em preceitos éticos. |
| Ghodsbin et al.3636 Ghodsbin F, Safaei M, Jahanbin I, Ostovan MA, Keshvarzi S. The effect of positive thinking training on the level of spiritual well-being among the patients with coronary artery diseases referred to Imam Reza specialty and subspecialty clinic in Shiraz, Iran: a randomized controlled clinical trial. ARYA Atheroscler. 2015;11(6):341-8.
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Ensaio clínico randomizado controlado/2 |
Avaliar o efeito do pensamento positivo sobre o nível de bem-estar espiritual (SWBS) em pacientes com doença arterial coronariana (DAC). Esse tipo de paciente costuma sofrer, geralmente, de ansiedade e outras alterações biopsicológicas, interferindo no seu bem-estar, então foram randomizados 74 pacientes com idade entre 42 e 79 anos com DAC, alocados em grupo intervenção (38 pacientes) e grupo controle (36 pacientes). Utilizou-se o método de amostragem simples e randomização de bloqueio. O grupo intervenção participou do treinamento de pensamento positivo, que consistia em uma sessão de 75 minutos semanal, por sete semanas consecutivas. O treinamento tinha como conteúdo: importância da antropologia e autoanálise, erros cognitivos, definição e o papel do pensamento positivo na vida, superação da doença, importância da oração, comunicação com Deus e ação de graças, treinamento de técnicas de relaxamento, visualização e imagens positivas, considerando como fatores de relaxamento a oração, paciência, perdão e confiança em Deus, bem como as causas do medo da morte. Utilizou-se a Escala de bem-estar espiritual de Ellison e Paloutzian (SWBS) para o teste na linha de base, logo após a intervenção e um mês depois. A média do bem-estar espiritual aumentou de 88,71±12,5 para 96,63±12,58 no grupo intervenção. |
O treinamento do otimismo e do pensamento positivo, associado à comunicação com o Divino em forma de oração são medidas importantes na terapêutica do paciente com DAC e devem ser consideradas nas intervenções de enfermagem, uma vez que os resultados mostraram que houve aumento do bem-estar geral desses pacientes. |
| Beiranvand et al.3737 Beiranvand S, Noparast M, Eslamizade N, Saeedikia S. The effects of religion and spirituality on postoperative pain, hemodynamic functioning and anxiety after cesarean section. Acta Med Iran. 2014;52(12):909-15.
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Ensaio clínico prospectivo randomizado duplo-cego /2 |
Avaliar o efeito da meditação da oração na redução da dor pós--operatória e respostas fisiológicas entre pacientes muçulmanas que foram submetidas a cesariana sob anestesia peridural, que foram divididas aleatoriamente em grupo intervencionista e grupo controle, ambos com n = 80 cada um. Ouviu-se durante 20 minutos por meio de um fone de ouvido descartável a oração “Ó, eu sou o nome do remédio e a lembrança da cura, não há outro deus além de Muhammad e o Deus de Muhammad” no grupo de intervenção e o fone desligado no grupo de controle. Este estudo foi conduzido durante 2011-2013 em hospital universitário regional em Lorestan, Irã. Foram verificadas: intensidade da dor, PA, FC e FR antes e durante a oração e 30, 60 minutos (p>0,05) e 3 e 6 h após a oração. Não houve melhora significativa no escore de dor antes e durante a meditação de oração, nem 30 e 60 minutos após a meditação de oração (p>0,05), no entanto, houve sensível melhora estatisticamente significativa da dor após 3 e 6 h comparada ao grupo controle (1,5±0,3 vs. 3±1,3, p=0,030) e (1,3±0,8 vs. 3±1,1, p=0,003). Não houve diferença significativa para a PA, FC e FR entre os grupos. |
A intervenção religiosa e espiritual com oração meditativa é uma estratégia simples, eficiente e de baixo custo sem efeitos adversos e os autores a recomendam para reduzir a dor após uma cesariana, mesmo não havendo melhora da dor após meditação de oração (p>0,05) em 30 e 60 minutos. De todo modo, após 3 e 6 h antes e durante a meditação de oração houve sensível melhora estatisticamente significativa da dor comparada ao grupo controle. |
| Carvalho et al. 3838 Carvalho CC, Chaves ECL, Iunes DH, Simão TP, Grasselli CSM, Braga CG. A efetividade da prece na redução da ansiedade em pacientes com câncer. Rev Esc Enferm USP 2014;48(4):683689.
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Design quase-experimental pré e pós-intervenção/3 |
Avaliar o efeito da prece sobre a ansiedade de pacientes com câncer submetidos ao tratamento quimioterápico. Receberam intervenção de enfermagem 20 pacientes que utilizavam 11 minutos de áudio com oração baseada no salmo 138 (onisciência divina), com a presença do pesquisador. O grupo controle recebeu visita informal do pesquisador com escuta ativa no mesmo período do grupo intervenção. Para a avaliação das características espirituais foi utilizado o Índice de Religiosidade da Universidade de Duke (DUREL). O Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) foi usado para avaliar a ansiedade antes e após a intervenção. Os dados encontrados entre as coletas pré e pós-intervenção revelaram diferenças estatisticamente significativas para o estado de ansiedade (p=<0,00), a PA (sistólica, p=0,00; diastólica, p=<0,00) e a FR (p=0,04). |
Foi evidenciada eficiência significativa da prece como intervenção de enfermagem na redução da ansiedade do paciente em tratamento de quimioterapia. |
| Moeini et al.3939 Moeini M, Taleghani F, Mehrabi T, Musarezaie A. Effect of a spiritual care program on levels of anxiety in patients with leukemia. Iran J Nurs Midwifery Res. 2014;19(1):88-93.
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ECR/2 |
O estudo visou determinar os efeitos de um programa de cuidado espiritual na ansiedade de pacientes com leucemia. 64 pacientes xiitas internados em unidade de terapia intensiva com diagnóstico de leucemia foram alocados em grupo intervenção e controle (32 pacientes em cada). O grupo intervenção recebeu o programa de cuidado espiritual das 16h às 20h por três dias. Tal programa incluía a presença de apoio que estimulava a expressão dos sentimentos, necessidade e preocupações por meio de gestos de acolhimento e escuta ativa, evitando qualquer tipo de preconceito por parte do pesquisador. Outro componente do programa era o apoio nos rituais religiosos, em que os pacientes recebiam um kit contendo tapete de oração, rosário e véu para as mulheres, tinham acesso a MP3 com orações e passagens do Alcorão. Para a avaliação da ansiedade utilizou-se a subescala da escala de depressão, ansiedade e estresse de 42 itens (DASS-42) com teste na linha de base e ao final do 3° dia de intervenção. Após o programa, o escore médio de ansiedade foi significativamente menor no grupo intervenção do que no grupo controle (p<0,01). |
A implementação de um programa de cuidado espiritual pelos enfermeiros para a redução da ansiedade de pacientes com leucemia foi estatisticamente menor (p<0,01) no grupo intervenção do que no grupo controle. |
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