Desenvolvimento da Intervenção de Enfermagem “Ultrassonografia: bexiga” segundo a Nursing Interventions Classification

Moraes, Vítor Monteiro; Lucena, Amália de Fátima; Bavaresco, Taline; Cruz, Ana Clara de Brito; Oliveira, Karini Leal Rolim de; Silva, Thamiris Silveira da; Sosnoski, Monalisa; Almeida, Miriam de Abreu

doi:10.37689/acta-ape/2024AO0000672

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Acta Paulista de Enfermagem

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Sumário

Artigo Original • Acta Paul Enferm 37 • 2024 • https://doi.org/10.37689/acta-ape/2024AO0000672 copiar

Desenvolvimento da Intervenção de Enfermagem “Ultrassonografia: bexiga” segundo a Nursing Interventions Classification

Desarrollo de la intervención de enfermería “ecografía de vejiga” de acuerdo con la Nursing Interventions Classification

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumo

Objetivo

Desenvolver uma intervenção de enfermagem com o uso de ultrassonografia de bexiga segundo a Nursing Interventions Classification.

Métodos

Estudo metodológico em duas etapas: revisão integrativa de literatura e desenvolvimento da intervenção. Para etapa da revisão integrativa de literatura foram investigadas quatro bases de dados (PubMed, CINAHL, LILACS e SCOPUS), incluindo estudos de acesso gratuito e disponíveis na íntegra, nos idiomas inglês, português e espanhol, sem delimitação temporal. Na etapa de desenvolvimento da intervenção, foram seguidas as Diretrizes para Submissão de uma Intervenção à Nursing Interventions Classification Nova ou Revisada.

Resultados

Na revisão integrativa de literatura foram encontrados 328 estudos primários nas bases de dados, sendo incluídos 17 na análise final. Destacaram-se estudos com delineamento descritivo, sendo prevalente o nível de evidência VI. Os achados possibilitaram desenvolver cada um dos componentes da intervenção de enfermagem (Título, Definição, 17 atividades, Nível de Formação e o Tempo Estimado para realização).

Conclusão

A Intervenção de Enfermagem intitulada “Ultrassonografia: bexiga” foi desenvolvida, submetida ao Comitê Editorial da Nursing Interventions Classification e aceita para publicação na oitava edição da Classificação.

Ultrassonografia; Bexiga urinária; Terminologia padronizada de enfermagem; Processo de enfermagem

Autores	Base	Ano	Periódico	País	Método	NE*
Hoke, et al.⁽¹⁵⁾	CINAHL	2016	American Journal of Nursing	Estados Unidos	Estudo de melhoria da qualidade	VI
Yatim, et al.⁽¹⁶⁾	CINAHL	2016	International Journal of Urological Nursing	Singapura	Estudo de melhoria da qualidade	VI
Buchko, et al.⁽¹⁷⁾	CINAHL	2012	Urologic Nursing	Estados Unidos	Revisão de literatura	V
Sweeney, et al.⁽⁷⁾	CINAHL	2021	Advanced Emergency Nursing Journal	Estados Unidos	Estudo de caso	VI
Stevens, et al.⁽¹⁸⁾	CINAHL	2005	MEDSURG Nursing	Estados Unidos	Estudo descritivo	VI
Altschuler, et al.⁽¹⁹⁾	CINAHL	2006	MEDSURG Nursing	Estados Unidos	Estudo descritivo	VI
Baumann, et al.⁽²⁰⁾	CINAHL	2008	American Journal of Emergency Medicine	Estados Unidos	Estudo de caso	VI
Resnick⁽²¹⁾	PubMed	1995	Rehabilitation Nursing	Estados Unidos	Estudo Piloto	VI
Omli, et al.⁽²²⁾	CINAHL	2008	Journal of the American Geriatrics Society	Noruega	Coorte	IV
Lee, et al.⁽²³⁾	PubMed	2007	Journal of Advanced Nursing	Estados Unidos	Estudo quase- Experimental	III
Carnaval, et al.⁽²⁴⁾	LILACS	2019	Revista SOBECC	Brasil	Estudo descritivo	VI
Chen, et al.⁽⁵⁾	PubMed	2018	Journal of Cardiovascular Nursing	Taiwan	Coorte	IV
Patraca⁽²⁵⁾	SCOPUS	2005	Nursing	Estados Unidos	Estudo descritivo	VI
Teng, et al.⁽²⁶⁾	PubMed	2005	Journal of Nursing Research	Estados Unidos	Estudo descritivo	VI
Chan, et al.⁽⁴⁾	PubMed	1993	Journal of Nueroscience Nursing	Austrália	Estudo descritivo	VI
Wilson, et al.⁽²⁷⁾	SCOPUS	2015	Annals of Long-Term Care	Estados Unidos	Estudo descritivo	VI
Yates⁽²⁸⁾	SCOPUS	2016	Nursing Times	Reino Unido	Estudo descritivo	VI

Componentes da Intervenção	Publicações de referência
Título: “Ultrassonografia: bexiga”	04, 05, 07, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
Definição: Realizar exames por ultrassom para determinar o estado da bexiga ou a posição e/ou eficácia de um cateter vesical.	04, 05, 07, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
Atividades
Determinar a indicação clínica para ultrassonografia da bexiga (por exemplo, suspeita de retenção urinária ou avaliação do volume residual pós-miccional)	04, 05, 07, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
Orientar o paciente e a família sobre as indicações e procedimentos do exame, sua finalidade e limitações	18, 20, 21, 27
Aplicar protocolo apropriado para avaliação ultrassonográfica da bexiga (por exemplo, avaliação da retenção urinária pós-operatória ou pós-parto, avaliação da diminuição do débito urinário com ou sem sonda vesical, medição do volume residual pós-miccional)	05, 04, 15, 16, 17, 18, 21, 23, 24, 28
Selecionar o transdutor adequado para o exame da bexiga	05, 04, 18, 20, 21, 25, 27, 28
Identificar cirurgias abdominais prévias, cicatrizes, tumores, megalias, ascite, distensão visceral ou outras características anatômicas com potencial de confundir a avaliação da bexiga	07, 19, 20, 25, 28
Aplicar gel de ultrassom na região suprapúbica ou diretamente no transdutor	04, 18, 19, 20, 21, 25, 28
Posicionar corretamente o transdutor logo acima da sínfise púbica	05, 04, 18, 19, 20, 25, 28
Obter uma imagem clara da bexiga e centralize-a no monitor	18, 19, 20, 22, 25, 28
Realizar medições do volume vesical, conforme apropriado	04, 05, 07, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28
Usar a função Doppler colorido, conforme apropriado	07
Identificar na imagem ultrassonográfica a posição da ponta distal do cateter urinário, a função do cateter e o volume do balonete, conforme apropriado	07, 18, 23, 25
Identificar e medir o volume residual pós-miccional com ultrassom após 10 a 20 minutos do esvaziamento da bexiga	17, 18, 19, 21, 22, 23, 05, 25, 26, 27, 28
Realizar avaliação vesical por ultrassom sistemática, se necessário	15, 16, 18, 20, 21, 23, 24
Discutir a avaliação da bexiga com o profissional de referência, consultores e paciente, conforme apropriado	16, 19
Auxiliar o paciente na remoção do gel, se apropriado	04, 20, 28
Limpar o aparelho de ultrassom	19, 21, 25, 27, 28
Documentar os achados do exame, incluindo motivo da ultrassonografia vesical, volume urinário medido, resposta do paciente ao procedimento e qualquer particularidade encontrada	16, 19, 23, 25, 27, 28
Nível de formação necessário para realizar a intervenção: Enfermeiro registrado com pós-graduação lato ou strictosensu.	04, 05, 07, 17, 18, 20, 21, 22, 23, 24, 26, 27, 28
Tempo estimado para realização da intervenção: 15 minutos ou menos.	04, 26, 27

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[1] Autor correspondente: Vítor Monteiro Moraes E-mail: vitorm@live.com