Medidas de seguridad ocupacional en el transoperatorio de quimioterapia hipertérmica intraperitoneal: scoping review

Riboli, Gabriela Bolsoni; Santos, Caroline Braga dos; Gomes, André Nascimento Honorato; Araújo, Bárbara Rodrigues; Sakamoto, Victória Tiyoko Moraes; Caregnato, Rita Catalina Aquino

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Acta Paulista de Enfermagem

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Sumário

Artigo de Revisão • Acta Paul Enferm 35 • 2022 • https://doi.org/10.37689/acta-ape/2022AR03543 copiar

Medidas de seguridad ocupacional en el transoperatorio de quimioterapia hipertérmica intraperitoneal: scoping review

Autoría SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

Resumen

Objetivo

Mapear las medidas de seguridad ocupacional recomendadas a los profesionales involucrados en la atención transoperatoria de pacientes sometidos a Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica.

Métodos

Estudio cualitativo con énfasis en el scoping review, fundamentado en el Instituto Joanna Briggs. Se realizaron búsquedas en las bases de datos Pubmed, BVS, ScIELO, Scopus, Web of Science, Google Scholar, The Chocrane Library y literatura gris. Pregunta de encuesta utilizó el acrónimo PCC: ¿qué medidas de seguridad ocupacional se hacen necesarias en el Quirófano para profesionales que actúan, directa o indirectamente, en el transoperatorio de la HIPEC? La búsqueda de los artículos ocurrió entre el 2015 y el 2019.

Resultados

Se puso en evidencia una escasa literatura sobre la temática. Seleccionados diez artículos: una revisión sistemática; dos casos-control; dos estudios descriptivos; cuatro estudios de revisión bibliográfica; un relato de experiencia. Análisis de los artículos evidenció las medidas de seguridad recomendadas para profesionales que actúan directa o indirectamente en ese procedimiento quirúrgico, a saber: educación y capacitación del equipo involucrado; utilización de equipos de protección individual y colectiva; brindar infraestructura y orientaciones generales.

Conclusión

Representan medidas de seguridad recomendadas para los profesionales involucrados en la atención transoperatoria del paciente sometido a Quimioterapia Intraperitoneal Hipertérmica: capacitación del equipo; utilización de equipos específicos de protección individual y colectiva; infraestructura necesaria como ajuste del aire acondicionado con una presión más alta dentro del quirófano; y orientaciones generales con relación a la organización del quirófano, descarte de los deshechos, limpieza de la sala/materiales utilizados y acompañamiento de la salud ocupacional por el equipo involucrado en el procedimiento quirúrgico.

Salud laboral; Medidas de seguridade; Riesgos laborales; Hipertermia inducida; Centros quirúrgicos; Quimioterapia; Neoplasias peritoneales; Quimioterapia intraperitoneal hipertérmica

Bases de dados	Estratégia utilizada
PUBMED	(Occupational Risks OR Occupational Health OR Occupational Exposure) AND (Therapy, Fever OR Fever Therapy OR Hyperthermia, Therapeutic OR Therapeutic Hyperthermia OR Thermotherapy OR Induced Hyperthermia OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy OR Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies OR Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic OR Hyperthermia, Local OR Local Hyperthermia)
BVS	(“Occupational Risks” OR “Occupational Health” OR “Occupational Exposure”) AND (“Therapy, Fever” OR “Fever Therapy” OR “Hyperthermia, Therapeutic” OR “Therapeutic Hyperthermia” OR “Thermotherapy” OR “Induced Hyperthermia” OR “Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy” OR “Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal” OR “Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies” OR “Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic” OR “Hyperthermia, Local OR Local Hyperthermia”)
SCIELO	(Occupational Risks) OR (Occupational Health) OR (Occupational Exposure) AND (Therapy, Fever) OR (Fever Therapy) OR (Hyperthermia, Therapeutic) OR (Therapeutic Hyperthermia) OR (Thermotherapy) OR (Induced Hyperthermia) OR (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy) OR (Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal) OR (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies) OR (Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic) OR (Hyperthermia, Local) OR (Local Hyperthermia)
Scopus	(Occupational Risks) OR (Occupational Health) OR (Occupational Exposure) AND Therapy, Fever OR Fever Therapy OR Hyperthermia, Therapeutic OR Therapeutic Hyperthermia OR Thermotherapy OR Induced Hyperthermia OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy OR Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies OR Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic OR Hyperthermia, Local OR Local Hyperthermia)
Web of Science	(Occupational Risks OR Occupational Health OR Occupational Exposure) AND (Therapy, Fever OR Fever Therapy OR Hyperthermia, Therapeutic OR Therapeutic Hyperthermia OR Thermotherapy OR Induced Hyperthermia OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy OR Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies OR Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic OR Hyperthermia, Local OR Local Hyperthermia)
Google Scholar	(Occupational Risks OR Occupational Health OR Occupational Exposure) AND (Therapy, Fever OR Fever Therapy OR Hyperthermia, Therapeutic OR Therapeutic Hyperthermia OR Thermotherapy OR Induced Hyperthermia OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy OR Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal OR Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies OR Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic OR Hyperthermia, Local OR Local Hyperthermia)
The Cochrane Library	“Occupational Risks” OR “Occupational Health” OR “Occupational Exposure” AND “Therapy, Fever” OR “Fever Therapy” OR “Hyperthermia, Therapeutic” OR “Therapeutic Hyperthermia” OR “Thermotherapy” OR “Induced Hyperthermia” OR “Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy” OR “Chemotherapy, Hyperthermic Intraperitoneal” OR “Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapies” OR “Intraperitoneal Chemotherapy, Hyperthermic” OR “Hyperthermia, Local OR Local Hyperthermia”

Título	Ano País	Objetivo	Método	Medidas de segurança instituídas
Cytoreductive Surgery With Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy, Part II: Implementation⁽²⁾	2019 EUA	Discutir estratégias de implementação da HIPEC; Descrever atendimento pré-operatório e preparação do paciente; Descrever cuidados intraoperatórios; Identificar intervenções de enfermagem perioperatória.	Revisão Bibliográfica	Políticas e procedimentos para implementação da HIPEC em hospital; Educação da equipe assistencial sobre HIPEC; Descrição de adequação da sala cirúrgica; Descrição de EPI e coletivo.
Safety considerations for Health care Workers involved in Cytoreductive Surgery and Perioperative chemotherapy⁽³⁾	2016 Índia	Descrever medidas de segurança ao executar a HIPEC.	Estudo descritivo	Políticas e procedimentos para evitar derramamentos; Educação da equipe sobre HIPEC; Descrição de adequação da sala cirúrgica; Descrição de EPI e coletivo.
Techniques and Safety Issues for Intraperitoneal Chemotherapy⁽¹²⁾	2018 Espanha	Expor técnicas e tecnologias utilizadas na prática da HIPEC, vantagens e desvantagens.	Revisão Bibliográfica	Educação e treinamento equipe sobre HIPEC; Equipamentos de proteção individual indicados; Indicação de coleta de resíduos; Exames periódicos para a equipe; Gerenciamento do contato direto ou derramamentos de quimioterapia; Limpeza da sala cirúrgica após HIPEC.
Evaluation of oxaliplatin exposure of healthcare workers during heated intraperitonealperioperative chemotherapy (HIPEC)⁽¹³⁾	2015 França	Avaliar contaminações de Oxaliplatina do ar, superfícies e dos profissionais que atuam na HIPEC utilizando a técnica aberta	Caso-controle	Descrição de EPI e coletivo; Descrição de adequação da sala cirúrgica; Sugestão de utilização da técnica fechada para evitar contato direto com a droga.
Occupational exposure to platinum drugs during intraperitoneal chemotherapy. Biomonitoring and surface contamination⁽²²⁾	2018 França	Investigar exposição a compostos de platina de equipes médicas durante um procedimento de HIPEC e um procedimento PIPAC.	Caso-controle	Descrição dos equipamentos de proteção individual necessários; Sugestão de utilização da técnica fechada para evitar respingos.
Current practice in cytoreductive surgery and HIPEC for metastatic peritoneal disease: Spanish multicentric survey⁽²³⁾	2018 Espanha	Obter informações atualizadas sobre prática clínica em diferentes áreas perioperatórias do CRS-HIPEC.	Estudo descritivo	Políticas e procedimentos para evitar derramamentos; Educação da equipe sobre HIPEC; Descrição de adequação da sala cirúrgica; Descrição de EPI e coletivo.
Is hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) safe for healthcare workers?⁽²⁴⁾	2017 França	Fazer uma visão geral da segurança da HIPEC.	Revisão Sistemática	Descrição de EPI e coletivo; Indicação de exames periódicos para equipe assistencial.
Operating personnel safety during the administration of Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy (HIPEC)⁽²⁵⁾	2016 Grécia	Resumir evidências sobre considerações de segurança da HIPEC, para minimizar riscos a equipe da sala cirúrgica durante HIPEC.	Revisão Bibliográfica	Adequação da sala cirúrgica; Seleção da equipe assistencial; Descrição de exames periódicos indicados; Educação da equipe assistencial sobre HIPEC; Políticas e procedimentos para evitar derramamentos; Política de gerenciamento de resíduos químicos; Uso adequado de EPI.
Pautas de protección frente al riesgo de exposición a citostáticos en quimioterapia intraperitoneal hipertérmica⁽²⁶⁾	2016 Espanha	Identificar riscos associados à manipulação dos citostáticos utilizados na HIPEC.	Relato de experiência	Descrição de EPI e coletivo; Descrição de adequação da sala cirúrgica; Educação da equipe sobre HIPEC.
Professional risks when carrying out cytoreductive surgery for peritoneal malignancy with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC): a french multicentric survey⁽²⁷⁾	2015 França	Abordar a necessidade de práticas padronizadas.	Revisão Bibliográfica	Descrição de EPI e coletivo; Descrição de adequação da sala cirúrgica; Educação da equipe sobre HIPEC; Políticas e procedimentos para evitar derramamentos; Política para o gerenciamento de resíduos químicos.

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[1] Autor correspondente: Gabriela Bolsoni Riboli E-mail: gabiriboli@gmail.com