Cartilha para estilo de vida saudável em pessoas com HIV: ensaio clínico

Ensaio clínico randomizado em ambulatório de Fortaleza, Ceará, Brasil, com 70 pacientes no grupo intervenção e 74 no controle. Critérios de inclusão: pessoas com HIV maiores de 18 anos, de ambos os sexos, em terapia antirretroviral por mais de seis meses, ter telefone fixo ou celular, e 35 ou mais pontos na Escala de Letramento em Saúde. A coleta de dados ocorreu em quatro momentos, utilizando-se a Escala de Perfil do Estilo de Vida Individual e o Questionário para Avaliação da Adesão ao Tratamento Antirretroviral. O grupo controle recebeu a consulta médica de rotina, e o grupo intervenção, além da consulta de rotina, realizou a leitura da cartilha em consultório, e depois levou-a para o domicílio. Na estatística, utilizou-se análise de variância não paramétrica de medidas repetidas.

Resultados

A maioria dos participantes tinha estilo de vida insatisfatório na avaliação basal. A cartilha melhorou o estilo de vida dos pacientes após dois (P<0,001), quatro (P<0,001) e seis meses (P<0,001) da intervenção, quando comparados os diferentes tempos ao valor basal e ao controle. Houve melhora dos escores de adesão aos antirretrovirais no grupo intervenção quando comparado à linha de base (P<0,001) e ao controle (P<0,001).

Conclusão

A cartilha foi efetiva para promover estilo de vida saudável e melhorar a adesão aos antirretrovirais em pessoas com HIV, portanto, pode complementar as consultas ambulatoriais.

Registro Brasileiro de Ensaios Clínicos (ReBEC): RBR-7p6vsr

HIV; Doenças sexualmente transmissíveis; Terapia antirretroviral de alta atividade; Tecnologia educacional; Promoção da saúde; Estilo de vida; Antirretrovirais

Alinhado	por	Erro	gl^*	gl^* resíduo	F^**	p-value^***
Tempo	Grupo	Intra	3	426	0,00	1,000
Grupo:Tempo	Grupo	Intra	3	426	0,00	1,000
Grupo	Tempo	Sujeitos	1	142	0,00	1,000
Grupo:Tempo	Tempo	Intra	3	426	0,00	1,000
Grupo	Grupo:Tempo	Sujeitos	1	142	0,00	1,000
Tempo	Grupo:Tempo	Intra	3	426	0,00	1,000
Fonte de variação
Grupo (Sujeitos)			1	142	14,18	< 0,001
Tempo (Intra)			3	426	37,12	< 0,001
Grupo:Tempo (Intra)			3	426	10,79	< 0,001

1. Tempo	MME^*	EP^**	gl^***	IC^† 95%
Linha de base	210	13,2	387	184 - 236
2º mês	270	13,2	387	244 - 296
3º mês	322		13,2		387	296 - 348
6º mês	353	13,2	387	327 - 379
1.1 Contrastes	Estimativa	EP	gl	t^‡	p-value ^§
Linha de base - 2º mês	-59,8	14,5	426	-4,12	< 0,001
Linha de base - 4º mês	-111,7	14,5	426	-7,70	< 0,001
Linha de base - 6º mês	-142,7	14,5	426	-9,84	< 0,001
2º mês - 4º mês	-51,9	14,5	426	-3,58	0,002
2º mês - 6º mês	-83,0	14,5	426	-5,72	< 0,001
4º mês - 6º mês	-31,0	14,5	426	-2,14	0,143
2. Grupo	MME	EP	gl	IC 95%
Controle	251	14,2	142	223 - 279
Intervenção	326	14,2	142	298 - 354
2.1 Contrastes	Estimativa	EP	gl	t	p-value
Controle - Intervenção	-75,7	20,1	142	-3,77	< 0,001
3. Pares de grupos e de tempos	Estimativa	EP	gl	t	p-value
Controle – Intervenção (Basal - 2º mês)	107,7	29,8	426	3,62	< 0,001
Controle – Intervenção (Basal - 4º mês)	129,8	29,8	426	4,36	< 0,001
Controle – Intervenção (Basal - 6º mês)	158,4	29,8	426	5,32	< 0,001
Controle – Intervenção (2º mês - 4º mês)	22,1	29,8	426	0,74	0,459
Controle – Intervenção (2º mês - 6º mês)	50,7	29,8	426	1,70	0,089
Controle – Intervenção (4º mês - 6º mês)	28,6	29,8	426	0,96	0,337

Comparação intergrupos	Média dos postos		W^*	p-value
Comparação intergrupos	Controle	Intervenção	W^*	p-value
Linha de Base	74,75	70,12	2756,5	0,506
6 meses	59,67	86,06	1640,5	<0,001
Comparação intragrupos	Linha de base	6 meses	V	p-value
Controle	70,87	78,13	390	0,151
Intervenção	54,96	86,04	226	<0,001

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[1] Autor correspondente. Gilmara Holanda da Cunha. E-mail:gilmaraholandaufc@yahoo.com.br