OSTEOTOMIA PÉLVICA DE SALTER MODIFICADA PARA TRATAMENTO DE DDH

Vasyl, Suvorov; Viktor, Filipchuk

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Acta Ortopédica Brasileira

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Sumário

Original Article, Child Orthopedic • Acta Ortop Bras 31 (spe1) • 2023 • https://doi.org/10.1590/1413-785220233101e259040 copiar

OSTEOTOMIA PÉLVICA DE SALTER MODIFICADA PARA TRATAMENTO DE DDH

Autoria SCIMAGO INSTITUTIONS RANKINGS

RESUMO

Objetivos:

Três osteotomias pélvicas (Salter, Dega, Pemberton) são am-plamente utilizadas em pacientes ambulatoriais com menos de sete anos de idade para tratamento com DDH. Foi proposta a Osteotomia Pélvica de Salter modificada (SPO), que apresenta as vantagens das osteotomias acima mencionadas.

Métodos:

Os resultados de curto e médio prazo foram avaliados em 19 pacientes após a aplicação da SPO modificada. Os pacientes foram examinados antes e após a cirurgia, aos 6 meses de pós-operatório, e no acompanhamento.

Resultados:

O Índice Acetabular (IA) antes da cirurgia foi de 39,5 ± 7°; após a cirurgia - 24,4± 5,5°, aos 6 meses - 20,4 ± 5° (9-28), no acompanhamento - 14,5 ± 4°; correção da IA - 14,9 ± 5,5°. Ângulo Lateral do Centro-Edge Angle no acompanhamento - 22,7 ± 4,7 °. Os resultados clínicos no acompanhamento foram I / II grau McKay em 18 pacientes (94,7%); os resultados radiológicos foram I / II classe Severin em 18 pacientes (94,7%).

Conclusão:

A SPO modificada melhora a cobertura de FH em todos os sentidos; os resultados após a SPO modificada são excelentes e bons na maioria dos pacientes. Nível de Evidência IV; Série de casos.

Descritores:
Displasia do Desenvolvimento do Quadril; Osteotomia; Pelve; Avaliação de Resultado de Intervenções Terapêuticas

Severin	McKay	AVN	CEA	f-up	6m	diff	aft	bef	Tonnis	f-up	surgery	age	side	sex	Nº
1	1	1	28	6	20	10	22	32	2	5	SPO+FVDO	3	L	F	1
1	1		27	12	16	12	22	34	2	2	SPO+FVDO	6	L	F	2
2	2	1	23	16	20	18	25	43	4	1	OSS	3	L	F	3
1	1		29	11	15	14	15	30	2	2	SPO+FVDO	4	L	F	4
1	1	4	26	12	23	17	26	43	4	3	OSS	6	L	F	5
1	1	4	23	13	26	11	26	37	4	3	OSS	6	R	F	6
3	3		15	20	25	22	31	53	4	1	OSS	2	L	F	7
1	1	1	22	9	9	28	15	43	4	2	OSS	4	L	F	8
1	1		26	18	23	9	27	36	4	2	OSS	6	L	F	9
2	2	1	19	18	23	15	33	48	4	1	OSS	4	R	F	10
1	2		20	16	22	15	27	42	4	1	OSS	3	R	F	11
1	2		16	14	21	8	23	31	4	1	SPO+FVDO	2	R	F	12
1	1	3	27	11	25	14	28	42	4	5	OSS	4	L	F	13
1	1		26	14	12	16	15	31	2	4	SPO+FVDO	2	L	F	14
1	1		27	14	16	11	21	32	2	5	SPO+FVDO	2	R	F	15
1	1	1	24	16	22	13	30	43	3	3	SPO+FVDO	3	L	M	16
2	2		15	23	28	9	31	42	4	4	OSS	2	R	F	17
1	1		24	17	24	26	26	52	4	5	OSS	3	R	F	18
2	2		15	15	18	16	20	36	2	1	SPO+FVDO	3	L	F	19

Author (reference)	Results
	Radiological	Clinical
Esmaeilnejad- Ganji, S. M. ¹1 Esmaeilnejad-Ganji SM, Esmaeilnejad-Ganji SMR, Zamani M, Alitaleshi HA. Newly Modified Salter Osteotomy Technique for Treatment of Developmental Dysplasia of Hip That Is Associated with Decrease in Pressure on Femoral Head and Triradiate Cartilage. Biomed Res Int. 2019:6021271.	Severin І\ІІ - 96.7%; AI - 11.24; CEA - 39.1	Mac-kay І\ІІ - 94.5%
Gurger, M. ²2 Gurger M, Demir S, Yilmaz M, Once G. Salter osteotomy without open reduction in the Tönnis type II developmental hip dysplasia: A retrospective clinical study. J Orthop Surg (Hong Kong). 2019;27(1):2309499019835572.	Severin І\ІІ – 100%; AI -18.0; CEA -39.0	Mac-kay І\ІІ – 100%
Bhuyan BK ³3 Bhuyan BK. Outcome of one-stage treatment of developmental dysplasia of hip in older children. Indian J Orthop. 2012;46(5):548-55.	Severin І\ІІ - 83.4%; AI - 21°; CEA - 23.5°	Mac-kay І\ІІ - 90%
Ahmed, E. ¹³13 Ahmed E, Mohamed AH, Wael H. Surgical treatment of the late - presen- ting developmental dislocation of the hip after walking age. Acta Ortop Bras. 2013;21(5):276-80.	Severin І\ІІ – 76.8%; AI - 19°; CEA - 26°	Mac-kay І\ІІ – 80.8%
Da Rocha, V. L. ¹⁴14 da Rocha VL, Marques GL, da Silva LJ, di Macedo Bernardes TA, de Moraes FB. Clinical and radiographic medium-term evaluation on patients with developmental dysplasia of the hip, who were submitted to open reduction, capsuloplasty and Salter osteotomy. Rev Bras Ortop. 2014;49(1):51-5.	Severin І\ІІ - 69.2%, AI – 18.5°	Dutoit ( excellent +good) – 92.3%
Chen Q ¹⁵15 Chen Q, Deng Y, Fang B. Outcome of one-stage surgical treatment of developmental dysplasia of the hip in children from 1.5 to 6 years old. A retrospective study. Acta Orthop Belg. 2015;81(3):375-83.	Severin І\ІІ - 83.3%; AI - 21 2°; CEA - 23.5°	Mac-kay І\ІІ – 90%
Xie X ¹⁶16 Xie X, Tang X, Jiang X, Peng M, Liu L. Application of absorbable pins for reconstructing pelvic stability in Salter innominate. Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi. 2013;27(4):428-31F.	Severin І\ІІ - 97.6%	Mac-kay І\ІІ - 98.3%
Ahmed K ¹⁷17 Kandil AE, Saeed A, El-Barbary H, Hegazi M, El-Sobky M. Salter versus Dega osteotomy after open reduction of developmental dysplasia of the hip in young children. Egypt Orthop J. 2013;48(1):80-7.	Severin І\ІІ - 90%	Mac-kay І\ІІ - 89.5%
Bayhan, I. A. ¹⁸18 Bayhan IA, Beng K, Yildirim T, Akpinar E, Ozcan C, Yagmurlu F. Comparison of Salter osteotomy and Tonnis lateral acetabuloplasty with simultaneous open reduction for the treatment of developmental dysplasia of the hip: midterm results. J Pediatr Orthop B. 2016;25(6):493-8.	Severin І\ІІ – 92%; AI - 12 8°; CEA - 30 9°	Mac-kay І\ІІ - 92%
Morin, C. ¹⁹19 Morin C, Bisogno J, Kulkarni S, Morel G. Treatment of late-presenting developmental dislocation of the hip by progressive orthopaedic reduction and innominate osteotomy. Our results with more than 30 years of follow up. J Child Orthop. 2011;5(4):251-60.	Severin І\ІІ – 96.3%; AI -12 8°; CEA - 29°	Harris hip score - 94.5
Da Rocha, V. L. ²⁰20 da Rocha VL, Thomé AL, da Silva Castro DL, de Oliveira LZ, de Moraes FB. Clinical And Radiological Evaluation On Developmental Hip Dysplasia After Salter And Ombrédanne Procedure. Rev Bras Ortop. 2015;46(6):650-5.	Severin І\ІІ – 88.9%; CEA - 20.7 5.02°	Dutoit (excellent+good) –83.3%
Our modification	Severin І\ІІ – 94.7%; AI – 14.5 4°; CEA–22.7 4.7°	Mac-kay І\ІІ – 94.7%

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[1] Correspondence: Suvorov Vasyl. 3/102, Bondarska st., Ukraine, Kyiv. 04073. vasil_suvorov@ukr.net