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PAPEL DO ENXERTO ÓSSEO E SUBSTITUTOS ÓSSEOS NA ARTRODESE ISOLADA DA ARTICULAÇÃO SUBTALAR

RESUMO

Objetivos:

O propósito deste estudo foi comparar as taxas de união de artrodese subtalar isolada com e sem uso de enxertos ósseos ou seus substitutos.

Métodos:

Revisamos retrospectivamente 135 fusões subtalares com seguimento médio de 18 ± 14 meses. A via de acesso padrão foi utilizada em todas as cirurgias. Os enxertos utilizados incluíram fosfato b-tricálcico, matriz óssea desmineralizada, autoenxerto e aloenxertos da crista ilíaca e aloenxerto de lascas de osso trabecular. A fusão subtalar bem-sucedida foi determinada clínica e radiograficamente.

Resultados:

Verificou-se uma taxa de união de 88% (37/42) sem uso de enxerto e de 83% (78/93) com enxerto ósseo. A análise da razão de chances (odds ratio) de união óssea para enxerto e não enxerto foi 0,703 (IC 95%, 0,237-2,08). O tempo médio de união no grupo com enxerto foi de 3 ± 0,73 meses e 3 ± 0,86 no grupo sem enxerto, sem detecção de diferença estatisticamente significante (p = 0,56).

Conclusão:

O uso de enxerto não melhorou as taxas de união na artrodese subtalar. Nível de Evidência IV, Série de Casos.

Descritores:
Artrodese; Transplante ósseo; Calcâneo; Articulação talocalcânea; Transplante homólogo

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