Resumo
Antecedentes
A dor do membro fantasma (DMF) ocorre após amputações e pode persistir de forma crônica e debilitante. A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) é um método de neuromodulação não invasivo capaz de influenciar a função cerebral e modular a excitabilidade cortical. Sua eficácia no tratamento da dor crônica é promissora.
Objetivo
Avaliar as evidências sobre a eficácia e segurança do uso da EMTr no tratamento da DMF, observando os parâmetros de estimulação utilizados, efeitos colaterais e benefícios da terapia.
Métodos
Trata-se de uma revisão sistemática de artigos científicos publicados na literatura nacional e internacional utilizando plataformas eletrônicas.
Resultados
Foram identificados 252 artigos. Duzentas e quarenta e seis publicações foram removidas por estarem duplicadas ou atenderem aos critérios de exclusão. Após a seleção, foram revisados seis estudos, sendo dois ensaios clínicos randomizados e quatro relatos de caso. Todos os estudos avaliados indicaram algum grau de benefício da EMTr no alívio dos sintomas dolorosos, mesmo que temporariamente. A percepção da dor foi menor ao final do tratamento quando comparada ao período anterior às sessões e permaneceu durante o acompanhamento do paciente. Não houve padronização dos parâmetros de estimulação utilizados. Não houve relatos de eventos adversos graves. Os efeitos da terapia a longo prazo não foram avaliados.
Conclusão
Existem alguns benefícios, mesmo que temporários, no uso da EMTr para alívio dos sintomas dolorosos na DMF. A estimulação de alta frequência em M1 demonstrou um efeito analgésico significativo. Dado o potencial demonstrado, mas limitado pela escassez de estudos de alta qualidade, são necessários mais estudos controlados para estabelecer e padronizar o uso clínico do método.
Palavras-chave
Membro Fantasma; Estimulação Magnética Transcraniana; Dor; Revisão Sistemática
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