Angiografia carótido-vértebro-braquial com hiperpressão pulmonar

Guelmann, Joel M.

doi:10.1590/S0004-282X1964000400005

Resumos

São feitas considerações sôbre as várias técnicas para visibilização angiográfica do sistema vértebro-basilar e dos grandes troncos arteriais do pescoço, sendo analisadas suas dificuldades e complicações. A punção percutânea das artérias braquial direita ou esquerda com auxílio da hiperpressão pulmonar, possibilitou visibilizar fàcilmente o sistema arterial encefálico desde a sua origem no arco aórtico até sua distribuição intracraniana. Em 18 dos 20 casos submetidos a esta técnica, os resultados foram bons ou ótimos. Não ocorreram complicações. A simplicidade técnica e a perfeita visibilização dos grandes vasos arteriais do pescoço, do sistema vertebral e do carotídeo intracraniano constituem as vantagens dêste método sôbre os demais.

Comments on several technics for the angiographic visualization of the vertebral-basilar system and of the great arteries of the neck are made, as well as some remarks of its difficulties and complications. The percutaneous punction of the brachial arteries associated with pulmonary hyperpressure permitted an easy visualization of the encephalic arterial system from its origin in the aortic arch until the intracranial branches. Pulmonary hyperpressure was obtained maintaining the Takaoka respirator's valve in a position of forced inspiration. Radial pulse is palpated till it is no more felt; 15 to 20 ml of contrast medium are injected after the endotracheal canule is clamped to maintain a constant pulmonary pression. This technic was used in 20 cases without complications; the results were considered from good to excellent in 18 of them. The use of ordinary needles (50X12), small quantities of contrast medium (15 to 20 ml), the simple and common roentgenologic apparatus, the use of only 2-3 X-ray films for a complete examination, as well as the distance of the needle from the neck which permits a free mobilization of the patient's head, the easy demonstration of the great arterial vessels in the neck and of the intracranial vertebral and carotid systems with the punction of only one artery, are the advantages of this method when compared with the others.

Angiografia carótido-vértebro-braquial com hiperpressão pulmonar

Carotid-vertebral-brachial angiography with pulmonary hyperpressure

Joel M. Guelmann

Médico assistente; Clínica Neurocirúrgica (Dr. Paulo Niemeyer) e Serviço de Neurocirurgia do Hospital Souza Aguiar (Dr. José G. Silva Neves)

RESUMO

São feitas considerações sôbre as várias técnicas para visibilização angiográfica do sistema vértebro-basilar e dos grandes troncos arteriais do pescoço, sendo analisadas suas dificuldades e complicações.

A punção percutânea das artérias braquial direita ou esquerda com auxílio da hiperpressão pulmonar, possibilitou visibilizar fàcilmente o sistema arterial encefálico desde a sua origem no arco aórtico até sua distribuição intracraniana. Em 18 dos 20 casos submetidos a esta técnica, os resultados foram bons ou ótimos. Não ocorreram complicações.

A simplicidade técnica e a perfeita visibilização dos grandes vasos arteriais do pescoço, do sistema vertebral e do carotídeo intracraniano constituem as vantagens dêste método sôbre os demais.

ABSTRACT

Comments on several technics for the angiographic visualization of the vertebral-basilar system and of the great arteries of the neck are made, as well as some remarks of its difficulties and complications. The percutaneous punction of the brachial arteries associated with pulmonary hyperpressure permitted an easy visualization of the encephalic arterial system from its origin in the aortic arch until the intracranial branches. Pulmonary hyperpressure was obtained maintaining the Takaoka respirator's valve in a position of forced inspiration. Radial pulse is palpated till it is no more felt; 15 to 20 ml of contrast medium are injected after the endotracheal canule is clamped to maintain a constant pulmonary pression.

This technic was used in 20 cases without complications; the results were considered from good to excellent in 18 of them. The use of ordinary needles (50X12), small quantities of contrast medium (15 to 20 ml), the simple and common roentgenologic apparatus, the use of only 2-3 X-ray films for a complete examination, as well as the distance of the needle from the neck which permits a free mobilization of the patient's head, the easy demonstration of the great arterial vessels in the neck and of the intracranial vertebral and carotid systems with the punction of only one artery, are the advantages of this method when compared with the others.

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11. RADNER, S. - Citado por P. Niemeyer⁹.

Nota do autor - Agradecemos ao Dr. Saul Faierchtein que se incumbiu de tôda a parte relativa à anestesia.

Rua Paula Freitas, 61, apto 1003 - Rio de Janeiro, GB - Brasil

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Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
16 Ago 2013
Data do Fascículo
Dez 1964

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