Em traumatismo cerebral agudo grave excluindo-se ferimentos por arma de fogo, isquemia cerebral foi achado frequente em cadáveres. Entretanto, estudos durante neuro terapia intensiva não têm revelado isquemia cerebral, exceto quando parâmetros hemodinâmicos e metabólicos cerebrais tem sido mal interpretados, ou quando fluxo sanguíneo cerebral (FSC) sozinho tem sido enfocado de forma tendenciosa, sem dados metabólicos mandatórios. De fato, estudos abrangentes e não tendenciosos enfocando a atividade metabólica cerebral têm invariavelmente revelado uma condição de ajustamento normal entre FSC e consumo cerebral de oxigênio reduzidos nas primeiras horas após o traumatismo, um padrão seguido de prolongada hiperperfusão relativa (o oposto da isquemia). Assim sendo, isquemia cerebral traumática durante terapia intensiva representa um mito ao invés de um fato.
traumatismo cerebral; metabolismo cerebral; fluxo sanguíneo cerebral; isquemia cerebral