O autor descreve as características clínicas e laboratoriais de 102 casos de degeneração hepatolenticular (DHL) acompanhados no Departamento de Neurologia da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo desde 1946. É analisado o problema do diagnóstico precoce dos familiares, a anatomia patológica da moléstia de Wilson é revista, e são examinadas as relações entre a DHL e outras moléstias hepatocerebrais. A etiopatogenia é discutida à luz das pesquisas mais recentes, sendo destacado o papel da redução da excreção biliar de cobre. A seguir são expostos os resultados do tratamento com D-penicilamina em 84 casos.