Foi observada queixa de dor orofaríngea em cinco pacientes, conscientes e bons informantes, durante realização de punção suboccipital lateral da cisterna magna para mielo-grafia e/ou coleta de liqüido cefalorraqueano. São revisadas as anastomoses dos nervos cranianos inferiores, com ênfase às relações do primeiro nervo ín.) cervical (Cl) com o gânglio cervical superior da cadeia simpática e com o n. acessório (n. XI), a convergência anatômica sensitiva no subnúcleo caudal do núcleo do tracto espinhal do n. trigêmeo e sua importância na cirurgia funcional da dor. É sugerido que a referência de dor faríngea durante a punção suboccipital lateral se deva a estimulação de fibras aferentes viscerais de Cl ou de ramos comunicantes cinzentos do gânglio cervical superior para Cl.