Potenciais fatores ambientais modificáveis envolvidos na esclerose múltipla (EM) incluem baixa adesão ao tratamento, tabagismo, obesidade, baixos níveis das vitaminas lipossolúveis A e D, e um estilo de vida sedentário. O uso crônico de tabaco, obesidade, sedentarismo e níveis insuficientes destas vitaminas podem todos contribuir para a manutenção de um estado pró-inflamatório. É pouco provável que haja melhora notável na condição inflamatória da EM se a cessação do tabagismo, a redução de peso, exercícios e maiores níveis de vitaminas forem obtidos isoladamente e de maneira errática. A modificação de cada um destes fatores de risco ambientais poderá ser importante parte do manejo eficaz da EM. A presente revisão apresenta argumentos para uma associação entre os fatores modificáveis nocivos e o estado inflamatório crônico observado na EM.
esclerose múltipla; tabagismo; obesidade, vitamina D; vitamina A; exercícios