Com a intenção de testar a importância semiológica da abertura da boca a estímulos em diferentes regiões, partindo do reflexo mão-boca de Babkin, foram estudadas as respostas de abertura da boca por compressão apendicular em dois grupos de crianças, sendo o grupo I constituído de 33 crianças normais acompanhadas desde o nascimento e revisadas ao final de cada mês e o grupo II constituído de 50 crianças com patologia neurológica com idade superior a 6 meses e cujo desenvolvimento neuropsicomotor (DNPM) fosse do 1° trimestre de vida. Observou-se que a evolução normal da resposta motora de abertura da boca no grupo I por compressão é mais eficiente na mão e antebraço do que no braço (p<0,001), podendo persistir durante o 1º semestre de vida. Não foi possível demonstrar esta resposta à compressão do membro inferior (MI). Nas crianças do grupo II, foi possível observar as respostas de abertura da boca aos estímulos em todos os segmentos apendiculares, sendo no membro superior (MS) o estímulo na mão mais efetivo do que no antebraço (p<0,01), no antebraço mais efetivo que no braço (p<0,01). Os estímulos no MI mostraram o pé mais efetivo do que a perna (p<0,05). Entretanto a eficácia do estímulo da perna em relação à coxa não foi estatisticamente significativo. A presença dessas respostas até agora não relatadas como pé-boca pode indicar maior severidade do comprometimento do sistema nervoso central, com pior prognóstico. Pensamos que estas observações possam ter especial interesse para os profissionais da reabilitação, constituindo mais um marcador de alterações neurológicas precoces no DNPM da criança.
exame neurológico; reflexos arcaicos; desenvolvimento neuropsicomotor