Epilepsia ao comer

Haddad, Monica S.; Puglia Jr., P.; Navarro, Jessie M.; Gronich, G.; Scapolan, H. B.; Aloe, F. S.; Vilela, M. M.; Naylor, F. G. M.; Cukiert, A.; Mariano Jr., R.

doi:10.1590/S0004-282X1991000300016

Resumos

A epilepsia reflexa ao comer é forma rara de epilepsia reflexa. Um paciente de 24 anos com crises parciais complexas reflexas ao comer foi submetido a avaliações clínica, neurológica, neurorradiológica e eletrencefalográfica. O exame, neurológico e a tomografia de crânio foram normais. Registros de EEG, incluindo monitorização vídeo-EEG durante a refeição, mostraram presença de anormalidades focais relacionadas a ambos os lobos temporais, predominando à esquerda, e sincronia bilateral secundária, predominando em regiões anteriores. Os achados ictais são semelhantes à sincronia bilateral secundária interictal exceto por sua maior duração. Monoterapias com PR, DPH e VPA não surtiram efeito. Monoterapia com altas doses de CBZ trouxe bons resultados porém com controle incompleto das crises. Como grande número de fatores precipitantes estava potencialmente envolvido, não foi possível determinar com precisão a base fisiopatológica das crises reflexas neste caso.

Eating epilepsy is a rare type of reflex epilepsy. A 24 years-old male with eating reflex complex partial seizures was submitted to clinical, neurological, neuroradio-logical and EEG studies. Neurologic and CT examinations were normal. EEG recordings including video-EEG monotoring during meals disclosed focal abnormalities related to both temporal lobes prevailing at the left side and secondary bilateral synchrony mainly in more anterior regions. Ictal findings were similar to the interictal secondary bilateral synchrony except for its longer duration. PB, VPA and DPH monotherapies were ineffective. High dose CBZ monotherapy yielded good but uncomplete seizure control. Since a big number of precipitants could be involved, no specific physiopathological basis could be stablished.

CONTENTS CONTEÚDO

Monica S. Haddad; P. Puglia Jr.; Jessie M. Navarro; G. Gronich H. B. Scapolan; F. S. Aloe; M. M. Vilela; F. G. M. Naylor A. Cukiert; R. Mariano Jr.

Department of Neurology and Division of Functional Neurosurgery. The University of São Paulo Faculty of Medicine, São Paulo, Brazil

SUMMARY

Eating epilepsy is a rare type of reflex epilepsy. A 24 years-old male with eating reflex complex partial seizures was submitted to clinical, neurological, neuroradio-logical and EEG studies. Neurologic and CT examinations were normal. EEG recordings including video-EEG monotoring during meals disclosed focal abnormalities related to both temporal lobes prevailing at the left side and secondary bilateral synchrony mainly in more anterior regions. Ictal findings were similar to the interictal secondary bilateral synchrony except for its longer duration. PB, VPA and DPH monotherapies were ineffective. High dose CBZ monotherapy yielded good but uncomplete seizure control. Since a big number of precipitants could be involved, no specific physiopathological basis could be stablished.

RESUMO

A epilepsia reflexa ao comer é forma rara de epilepsia reflexa. Um paciente de 24 anos com crises parciais complexas reflexas ao comer foi submetido a avaliações clínica, neurológica, neurorradiológica e eletrencefalográfica. O exame, neurológico e a tomografia de crânio foram normais. Registros de EEG, incluindo monitorização vídeo-EEG durante a refeição, mostraram presença de anormalidades focais relacionadas a ambos os lobos temporais, predominando à esquerda, e sincronia bilateral secundária, predominando em regiões anteriores. Os achados ictais são semelhantes à sincronia bilateral secundária interictal exceto por sua maior duração. Monoterapias com PR, DPH e VPA não surtiram efeito. Monoterapia com altas doses de CBZ trouxe bons resultados porém com controle incompleto das crises. Como grande número de fatores precipitantes estava potencialmente envolvido, não foi possível determinar com precisão a base fisiopatológica das crises reflexas neste caso.

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Dra. Monica S. Haddad - Departamento de Neurologia, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo - Caixa Postal 3461 - 01060 São Paulo SP - Brasil.

1. Aguglia U, Tinuper P. Eating seizures. Eur Neurol 1983, 22:227.
2. Ahuja GK, Mohandas S, Narayantaswamy AS. Eating epilepsy. Epilepsia 1980, 21:85.
3. Ahuja GK, Pauranik A, Behari M, Prasad K. Eating epilepsy. J Neurol 1988, 235:444.
4. Boudouresques MMJ, Gastaut H. Le «mécanisme réflexe» de certaines epilepsies temporales. Rev Neurol 1954, 90:157.
5. Buscaino GA, Striano S, Meo R, Bilo L. Reflex epilepsy: a proposal for classification and pathogenic suggestions. Acta Neurol (Napoli) 1985, 7:207.
6. Cirignotta F, Marcacci G, Lugaresi E. Epileptic seizures precipitated by eating. Epilepsia 1977, 18:445.
7. Fiol ME, Leppik IE, Pretzel K. Eating epilepsy: EEG and clinical study. Epilepsia 1986, 27:441.
8. Loiseau P, Guyot M, Loiseau H, Rougier A, Desbordes P. Eating seizures. Epilepsia 1986, 27:161.
9. Nick J, Grasset A. Crises d'épilepsie déclanchées par l'introduction de liquides dans la cavité buccale. Rev Neurol 1962, 107:81.
10. Reder AT, Wright FS. Epilepsy evoked by eating: the role of peripheral input. Neurology 1982, 32:1065.
11. Remillard GM, Andermann F, Rowan J, Guberman A, Patry G, Sherwin A, Olivier A, Rasmussen T. Eating epilepsy: review of 12 patients and evidence for both temporal and extratemporal localization. Neurology 1984, 34(S):125.
12. Vizioli R. The problem of human reflex epilepsy and the possible role of masked epileptogenic factors. Epilepsia 1962, 3:293.

Eating epilepsy

Epilepsia ao comer

Datas de Publicação

Publicação nesta coleção
22 Fev 2011
Data do Fascículo
Set 1991

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[1] 1. Aguglia U, Tinuper P. Eating seizures. Eur Neurol 1983, 22:227.

[2] 2. Ahuja GK, Mohandas S, Narayantaswamy AS. Eating epilepsy. Epilepsia 1980, 21:85.

[3] 3. Ahuja GK, Pauranik A, Behari M, Prasad K. Eating epilepsy. J Neurol 1988, 235:444.

[4] 4. Boudouresques MMJ, Gastaut H. Le «mécanisme réflexe» de certaines epilepsies temporales. Rev Neurol 1954, 90:157.

[5] 5. Buscaino GA, Striano S, Meo R, Bilo L. Reflex epilepsy: a proposal for classification and pathogenic suggestions. Acta Neurol (Napoli) 1985, 7:207.

[6] 6. Cirignotta F, Marcacci G, Lugaresi E. Epileptic seizures precipitated by eating. Epilepsia 1977, 18:445.

[7] 7. Fiol ME, Leppik IE, Pretzel K. Eating epilepsy: EEG and clinical study. Epilepsia 1986, 27:441.

[8] 8. Loiseau P, Guyot M, Loiseau H, Rougier A, Desbordes P. Eating seizures. Epilepsia 1986, 27:161.

[9] 9. Nick J, Grasset A. Crises d'épilepsie déclanchées par l'introduction de liquides dans la cavité buccale. Rev Neurol 1962, 107:81.

[10] 10. Reder AT, Wright FS. Epilepsy evoked by eating: the role of peripheral input. Neurology 1982, 32:1065.

[11] 11. Remillard GM, Andermann F, Rowan J, Guberman A, Patry G, Sherwin A, Olivier A, Rasmussen T. Eating epilepsy: review of 12 patients and evidence for both temporal and extratemporal localization. Neurology 1984, 34(S):125.

[12] 12. Vizioli R. The problem of human reflex epilepsy and the possible role of masked epileptogenic factors. Epilepsia 1962, 3:293.