Relato de caso de neuroblastoma periférico em paciente adulto, com 39 anos de idade, do sexo masculino. O tumor de localização retroperitoneal, acometeu o plexo lombos-sacral esquerdo. Os primeiros sintomas foram de lombociatalgia, progredindo com monopa-resia crural pronunciada e dor incapacitante. São descritas as características histológicas dessa neoplasia rara na idade adulta, incluindo estudo imuno-histoquímico e microscopia eletrônica, bem como a técnica cirúrgica empregada para sua ressecção (via posterior transglú-tea, sendo a cavidade pélvica alcançada através do forame isquiático maior). Os neuroblastomas devem ser considerados no diagnóstico diferencial do chamado grupo histológico dos tumores malignos de células pequenas, mesmo em se tratando de pacientes adultos.