RESUMO
Apesar da síndrome de HAM / TSP clássica ser a perturbação neurológica mais atribuída, alguns distúrbios neurológicos denominados “menores” são vistos em portadores “assintomáticos” de HTLV-1. Esses distúrbios, incluindo alterações cognitivas já observadas em descrições de casos clínicos e estudos, podendo constituir uma verdadeira síndrome clínica intermediária (SI) entre o estado assintomático e mielopatia. O objetivo deste estudo foi investigar a presença de déficits cognitivos em pacientes portadores do vírus HTLV-1 diagnosticados classicamente como assintomáticos.
Métodos
Foram avaliadas 54 pessoas, sendo 35 assintomáticos, 19 com alterações neurológicas menores (avaliados por um neurologista) e 25 HTLV-1 negativo. Os instrumentos utilizados foram: Inventário Beck de Depressão, Escala de Atividades de Vida Diária de Lawton e uma completa bateria neuropsicológica. A aplicação destes instrumentos de avaliação foi realizada de forma cega, ou seja, a avaliadora não sabia a condição clinica do paciente.
Resultados
A maioria dos participantes era do sexo feminino (n = 57, 72,21%), com idade média de 52.34 anos (DP = 14,29) e escolaridade média de 9.70 anos (DP = 4,11).
Discussão
Avaliando o desempenho cognitivo nos três grupos, foi possível observar que os participantes classificados com SI, apresentaram menores escores brutos, quando comparados, com os pacientes com classificação assintomática e grupo controle e, em relação à memória episódica auditiva de evocação imediata (p < 0,01) (p = 0,01) e tardia.
Conclusão
Diante dos resultados foi possível concluir que os pacientes com SI apresentam comprometimento de memória quando comparado com os outros grupos, sendo possível, ser este um dos sintomas para auxiliar na classificação da síndrome.
Palavras-chave
Vírus 1 linfotrópico T humano; avaliação neuropsicológica; comprometimento neurocognitivo precoce
