As lesões do plexo lombar são incomuns e as descrições dos acessos cirúrgicos são derivadas de vias de acesso à coluna vertebral. MÉTODO: A via extraperitoneal anterolateral foi realizada em seis cadáveres para o acesso ao plexo lombar. Eventuais dificuldades na dissecção foram relatadas. RESULTADOS: Tal acesso permitiu a exposição dos elementos distais do plexo lombar, mas uma extensão cranial da incisão foi necessária para a exposição do nervo iliohipogástrico. Para a exposição dos nervos genitofemoral e obturador houve a necessidade da ligadura de vasos originados da artéria ilíaca comum em 2 casos. As raízes foram identificadas somente após dissecção e ligadura dos vasos lombares. CONCLUSÃO: O acesso anterolateral extraperitoneal permite uma exposição adequada dos nervos terminais do plexo lombar lateralmente ao músculo psoas maior. Uma extensão cranial da incisão pode ser necessária para exposição do nervo iliohipogástrico. A exposição das raízes implica em maior risco de lesão vascular.
plexo lombar; acesso cirúrgico; nervo periférico
