Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: As fissuras orofaciais estão entre as malformações congênitas mais frequentes e apresentam uma diversidade clínica, acarretando uma série de sequelas graves que acompanham o portador ao longo de sua vida. OBJETIVO: Estimar a prevalência dos tipos de fissuras orofaciais congênitas, diagnosticadas em um serviço de referência, em casos residentes no estado de Mato Grosso do Sul, no período de janeiro de 2003 a dezembro de 2007. MÉTODO: Foi realizado um estudo observacional de corte transversal, retrospectivo, onde os dados foram obtidos nos prontuários do Hospital de Reabilitação de Anomalias Craniofaciais (HRAC/USP/SP). Para o cálculo da prevalência foram utilizados os dados dos nascidos vivos (SINASC). RESULTADOS: Em síntese, ocorreram 271 casos diagnosticados no serviço de referência, onde prevaleceram as fissuras transforames incisivo, unilaterais, predominantes para o lado esquerdo e acometeram com maior frequência o gênero masculino e a etnia branca. A idade média das mães foi de 25 anos e escolaridade de 9 a 11 anos completos, com história de intercorrência gestacional e sem antecedentes familiares para a fissura. No SINASC foram notificados 98 casos de fissura para mesmo período, correspondendo a uma prevalência de 0,49 por mil nascimentos. CONCLUSÃO: No presente estudo foi possível estimar a prevalência da fissura pelos dados do hospital e pelo SINASC, porém estudos futuros a respeito da epidemiologia das fissuras orofaciais no estado de Mato Grosso do Sul e Região Centro-oeste, utilizando terminologia uniforme para a classificação são necessários para comparar e acompanhar a evolução temporal da prevalência.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The orofacial fissures are among the congenital malformations more frequent and present a clinic diversity, carring a serious sequel series that follow the porter during his life. OBJECTIVE: To consider the prevalence of congenital malformations fissure types, diagnosed in a reference service in Mato Grosso do Sul, in a period from January 2003 to December 2007. METHOD: It was done an observed retrospective transversal cut study, where the data in the Handbooks of Hopital de Reabilitação de anomalias Craniofaciais(HRAC/USP/SP). For the prevalence calculus were used the data of born life(SINASC). RESULTS: In synthesis, occurred 271 diagnosed cases in the refferenceservice where predominated the unilateral incisive transforaminal fissures predominate for the left side and happened with more frequency in male gender and white ethnicity. The mother's media age was 25years old and education of 9 to 11 years with story of pregnancy complications and without prior for fissure. CONCLUSION: In the present study was possible to estimate the fissure prevalence in the data from the Hospital and SINASC, but future studies concerning the orofacial fissures epidemiology in Mato Grosso do Sul and Center-West Region, using uniform terminology for a classification are necessary to compare and follow the prevalence secular evolution.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A doença de Parkinson pode estar entre as múltiplas causas de alterações no equilíbrio corporal. OBJETIVO: Dessa forma, o estudo tem por objetivo avaliar o equilíbrio corporal de parkinsonianos. MÉTODO: Estudo prospectivo do qual participaram doze indivíduos com doença de Parkinson que foram avaliados através de testes de equilíbrio estático e dinâmico, posturografia dinâmica e vectoeletronistagmografia. Para comparar os resultados da posturografia dinâmica, foi utilizado um grupo controle pareado. RESULTADOS: Foram encontradas alterações nas provas de Romberg-Barré, Untemberg e Marcha. O exame vestibular revelou seis casos normais, quatro síndrome vestibular central e dois casos de síndrome vestibular periférica. Na posturografia dinâmica, verificou-se alteração no equilíbrio quando comparados ao grupo controle em todos os Testes de Organização Sensorial, na média e na utilização do sistema vestibular. CONCLUSÃO: Pacientes parkinsonianos apresentam alteração do equilíbrio corporal. A posturografia dinâmica foi mais sensível ao detectar as alterações de equilíbrio que a vectoeletronistagmografia.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The Parkinson disease can be between the multiple alterations cause in the physical balance. OBJECTIVE: In this way the study has for objective to evaluate the patients with Parkinson's physical balance. METHOD: Prospective studies from which 12 indiviuals with Parkinson were evaluated through tests of static and dynamic balance, dynamic posturography and vectoelectronystagmography. To compare the dynamic posturography's results was used a group of gauged control. RESULTS: Were found alterations in Romberg-Barré, Utemberg and Marcha tests. The vestibular exam detected 06 normal cases, 04 central vestibular syndrome and 02 cases of peripheral vestibular syndrome. In the dynamic posturography, detected balance alteration when compared to the controlled group in all Sensorial Organization Tests, in media and the usage of vestibular system. CONCLUSIONS: Patients with Parkinson present physical balance alteration. The dynamic posutrography was more sensitive to detect the balance alterations then vectoelectronystgmography.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A Vertigem posicional paroxística benigna (VPPB) é provavelmente a causa mais comum de vertigem em mulheres. OBJETIVO: Relatar o resultado da manobra de Epley no tratamento de pacientes com VPPB. MÉTODO: Estudo de série de casos longitudinal de nove meses de cinco indivíduos do gênero feminino com idade entre 46 e 64 anos, com VPPB, submetidas à Manobra de Epley, em clinica escola, tendo como critério de inclusão a manobra de Dix-Hallpike positiva na primeira seção sendo reavaliada no prazo de seis e nove meses. RESULTADOS: Apenas uma manobra de Epley, como único procedimento terapêutico, foi suficiente para abolir o nistagmo e a vertigem de posicionamento em 4 pacientes, que não apresentaram a manobra de Dix-Hallpike positiva nas duas reavaliações efetuadas. Apenas um paciente voltou a apresentar VPPB na primeira reavaliação do período de estudo, tendo a recidiva do nistagmo apenas na segunda avaliação. CONCLUSÃO: A manobra de reposicionamento de Epley demonstrou ser um método de tratamento da VPPB simples e eficaz, a longo prazo nas pacientes do estudo.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Benign paroxysmal positional vertigo is probably the most common vertigo cause in women. OBJECTIVE: To mention the Epley manouvre in patients treatment benign paroxysmal positional vertigo. METHOD: Study of several longitudinaBnths of 05 individuals of female gender with age between 46 and 64 years old, with benign paroxysmal positional vertigo, submitted to Epley manouvre, in school clinic, having as inclusion criterion the positive Dix-Halpike manouvre in first session being reevaluated in a given period of time of 06 to 09 months. RESULTS: Just one Epley manouvre, as a single therapeutic procedure, was sufficient to abolish the nystagmus and the positioning vertigo in 04 patients that did not present the positive Dix-Halpike manouvre in the 02 effected reevaluations. Just one patient presented again the benign paroxysmal positional vertigo in the first reevaluation of study cycle, having the nystagmus recurrence only in the second evaluation. CONCLUSION: the repositioning of Epley manouvre showed to be a method treatment of benign paroxysmal positional vertigo simple and efficient in the course of studied patients.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A medida do pico de fluxo nasal inspiratório (PFNI) é obtida de forma simples e rápida, mas pouco difundida no Brasil. Por sua vez, a escala visual analógica (EVA) para obstrução nasal é uma medida subjetiva que também pode ser utilizada. OBJETIVO: Avaliar a correlação entre o PFNI com a EVA para obstrução nasal, antes e após uma mudança da patência nasal, proporcionada pela vasoconstrição tópica. Desenho do estudo: estudo clínico e experimental não randomizado. MÉTODO: 60 indivíduos voluntários incluindo pacientes, médicos, enfermeiros e auxiliares administrativos da instituição foram submetidos aos exames de PFNI e EVA antes e após a vasoconstrição nasal com cloridrato de oximetazolina a 0,05%. RESULTADOS: O valor médio encontrado para EVA pré vasoconstrição foi de 4,1 e 2 após a vasoconstrição. Isto representou uma variação de 44% entre as medidas. Em relação aos valores do PFNI, a média encontrada na mensuração pré vasoconstrição foi de 151 l/mim e de 178 l/mim após a vasoconstrição, apresentando um acréscimo de 20%. No momento pré vasoconstrictor, o aumento de um ponto no valor médio da EVA, corresponde a um decréscimo de 3,8% no valor médio do PFNI. No pós, cada incremento de um ponto no valor médio da EVA, corresponde a um decréscimo de 4,5% no valor médio de PFNI. CONCLUSÃO: Houve uma correlação importante entre a medida objetiva da obstrução nasal através do PFNI com a mensuração subjetiva proporcionada pela EVA antes da vasoconstrição nasal. Semelhante correlação também pôde ser observada após o uso do vasoconstrictor.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The measure of inspiratory nasal flux apex (INFA) is obtained in a simple and quick way, but not much diffused in Brazil. The analogic visual scale(AVS) for nasal obstruction is asubjetive measure that can also be used. OBJECTIVE: To evaluatethe correlation between INFA and AVS for nasal obstruction, before and after a nasal potency change, provided by topic vasoconstriction. Study draw: experimental and clinic study not randomized. Methods: 60 volunteers included patients, doctors, nurses and administrative auxiliaries from the Instituition were submitted to INFA and AVSexams before and after the nasal vasoconstriction with oxymetazoline hydrochloride 0,05%. RESULTS: The medical value found for AVS pre vasoconstriction was 4,1 and 2 after vasoconstriction. This represents avariation of 44% among the measures. Concerning the INFA values, the media found in pre vasoconstriction mensuratiion was 151 l/mim and 178l/mim after vasoconstriction, presenting an addition of 20%. In the pre vasoconstriction moment, the increase of one point in middle value of AVS, correspondes to decrese of 3,8% in middle value of INFA. In pos each increase of a point in AVS middle value correspondes of 4,5% in INFA middle value. CONCLUSION: There was an important correlation between thenasal obstruction objective measure through the INFA with subjective mensuration provided by AVS before the nasal vasoconstrictor usage.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A habilidade em compreender a fala é afetada por muitos fatores durante as avaliações, principalmente no ruído, sendo ainda mais complexa para crianças nessas condições. OBJETIVO: Analisar a percepção da fala em crianças com audição normal em diferentes situações de ruído. MÉTODO: Forma de estudo corte transversal. Foi utilizado o Brazilian Hearing in Noise Test (HINT) em 21 crianças de sete a 14 anos com audição dentro dos padrões de normalidade, e sem alterações cognitivas. Foram aplicadas, aleatoriamente, as listas de sentenças nas seguintes situações: silêncio (S); ruído de frente (RF); ruído à direita (RD); ruído à esquerda (RE); ruído a 180o. (RT) e comparado o resultado de ruído composto (RC) com ruído difuso a partir de quatro campos de som em 45o; 135o; 225o e 315o (4CXS). RESULTADOS: A análise estatística revelou diferença significativa entre as seguintes situações: RD com RF; RT com RF; sendo pior com 4CXS, onde foi encontrada diferença para RD, RT, RC, RE e RF. Para a análise de correlação com a idade, houve significância entre a idade em função dos valores HINT apenas para o ruído à frente. CONCLUSÃO: As diferenças significativas nos resultados de percepção da fala entre as diferentes condições de escuta no ruído na população estudada sugerem cautela na escolha do estímulo em avaliações de percepção da fala no ruído em crianças deficientes auditivas. Assim, pesquisas nessa linha são necessárias para estabelecer os parâmetros e variáveis relacionadas à sua aplicação e a interpretação dos resultados.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The ability to understand a speech is affected for several factors during the evaluation mainly noise, and being more complex for children in these conditions. OBJECTIVE: To analyse the speech perception in children with normal hearing in different situations of noise. METHOD: Study's way transversal cut. It was used the Brazilian Hearing in Noise Test(HINT) in 21 children with 7-14 years old with hearing inside the normality patterns and without cognitive alterations. Randomly was applied, sentence lists in the following situations: silent (S), noise in front (FN), noise at right (RN), noise at left (LN) noise at 180º(TN) and compared the result of compound noise (CN) with diffuse noise from 4 sound fields in 45º, 135º, 225ºand 315º(4CXS). RESULTS: The statistics analyse showed the following situations: RH with FN; TN with FN; being worse with 4CXS, where was found difference for RN, TN, CN, LN and FN. To annalyse the age correlation, there was significance between age in HINT value functions just for noise in front. CONCLUSION: The significative differences in the speech perception results among the different conditions of hearing in noise in the studied population suggest caution in choosing the stimulus in speech perception evaluation in noise in auditive deficiency children. So, researches in this line are necessary to establish the parameters and variables related to their application and results interpretation.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A septoplastia associada a turbinectomia inferior parcial é uma das cirurgias mais realizada no pacientes com obstrução nasal. O tampão nasal tem sido usado para controle primário do sangramento nestas cirurgias. Várias complicações têm sido relacionadas com o uso do tampão nasal, alem de causarem dor e desconforto importante com seu uso. Alguns estudos têm questionado a eficácia do tampão nasal no controle do sangramento e das complicações após septoplastia e turbinectomia. OBJETIVO: Comparar o grau de sangramento nasal entre os pacientes submetidos à septoplastia com turbinectomia parcial inferior bilateral que usaram ou não tampão nasal. MÉTODO: Foi realizado estudo prospectivo no qual foram avaliados 60 pacientes com diagnóstico de desvio do septo nasal com hipertrofia das conchas inferiores. Os pacientes foram submetidos à septoplastia com turbinectomia bilateral com visualização direta. Foram divididos em 2 grupos: sem tampão e com tampão (Merocel® e dedo de luva). Estes foram avaliados no pós-operatório, a partir da avaliação da intensidade do sangramento. RESULTADO: Foi observado que o grau de sangramento no pós-operatório no grupo submetido à turbinectomia inferior parcial bilateral e que usou tampão nasal foi menor, do que no grupo que não usou tampão. CONCLUSÃO: Pacientes submetidos à septoplastia com turbinectomia parcial inferior bilateral e não usaram tampão nasal no pós-operatório apresentaram mais sangramento do que os pacientes que usaram tampão nasal.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The septoplasty associated to partial inferior turbinectomy is one of the most cirurgies done in patients with nasal obstruction. The nasal tampon has been used for bleeding primary control in these cirurgies. Several complications have been related with the nasal tampon usage, beyond to induce pain and important discomfort with its usage. Some studies have questioned the nasal tampon efficiency in the bleeding control and the complications after septoplasty and turbinectomy. OBJECTIVE: to compare the degree of nasal bleeding among patients that had done the septoplasty with partial bilateral inferior turbinectomy which used or not the nasal tampon. METHOD: It was done a prospective study where it was evaluated 60 patients with nasal septum deviation with inferior shells hypertrophy. The patients were submitted to septoplasty with bilateral turbinectomy with direct visualization. They were divided in two groups: without tampon and with tampon (Merocel® and glove's finger). These were evaluated in post-cirurgy, from the evaluation of bleeding intensity. RESULT: It was observed that the bleeding's degree in the post-cirurgy of the group who did partial bilateral inferior turbinectomy and used the nasal tampon was less than the group that did not use tampon. CONCLUSION: Patients submitted to septoplasty with partial bilateral inferior turbinectomy and did not use nasal tampon in post-cirurgy showed more bleeding than patients that used nasal tampon.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A correlação da perda auditiva com o zumbido pode ser justificada se considerarmos que esta é o fator desencadeante do zumbido, uma vez que danos ou degenerações da orelha interna e do nervo vestibulococlear podem ser geradores do zumbido. Segundo os diferentes relatos, 85 a 96% dos pacientes com zumbido apresentam algum grau de perda auditiva. OBJETIVO: Correlacionar o sexo, idade, grau e tipo de perda auditiva com o incômodo ocasionado pela presença do zumbido dos pacientes da clínica de Dispositivos Eletrônicos Aplicados a Surdez. MÉTODO: Estudo retrospectivo de natureza exploratória de 100 prontuários de indivíduos regularmente matriculados na Clínica de Fonoaudiologia da Faculdade de Odontologia de Bauru, Universidade de São Paulo FOB/USP com uso do instrumento THI (Tinnitus Handicap Inventory). RESULTADOS E CONCLUSÃO: O sexo, a idade assim como o grau de perda auditiva não possuem influência sobre o incômodo gerado pelo zumbido, porém a ocorrência da perda auditiva em portadores de zumbido é progressivamente maior conforme o avanço da idade e em indivíduos com perda auditiva do tipo sensorioneural.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The correlation of the auditive lost with buzz can be justified if we consider that this is a triggering buzz, once that the injury or internal ear degeneracy and of the vestibularcoclear can be the buzz generators. Accordingly with the different reports 85% to 96% of patients with buzz show some degree or auditive lost. OBJECTIVE: To correlate the sex, age, degree and type of auditive lost with triggering produced by buzz's presence in the patients of Clinica de Dispositivos Eletronicos Aplicados à Surdez.(Clinic of Eletronic Dispositives Related to Deafness). METHOD: Retrospective study of exploratory nature in 100 individuals handbooks regularly matriculated in Clinica de Fonoaudiologia from Faculdade de Odontologia of Bauru, Universidade de São Paulo FOB/USP with the usage of THI instrument (Tinnitus Handicap Inventory). RESULTS AND CONCLUSION : Sex, age and also degree of auditive lost do not have influence over the triggering produced by the buzz, but the auditive lost occurrence in buzz potter is progressively major accordingly with age improvement and in individual with auditive lost from sensorioneural type.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A doença de Parkinson é uma das patologias que mais comumente afetam a deglutição. OBJETIVO: Analisar a eficácia da deglutição e do reflexo de tosse nos casos de penetração laríngea ou aspiração traqueal com alimento, em diferentes estágios de severidade na doença de Parkinson. Forma de estudo: Corte contemporânea com corte transversal. MÉTODO: A amostra constou de 38 pacientes no grupo de estudo e 38 indivíduos no grupo-controle submetidos a uma avaliação neurológica e uma avaliação otorrinolaringológica pela nasofibrolaringoscopia. RESULTADOS: O reflexo de tosse manifestou-se em 100% dos pacientes sem a oferta de alimento. A presença de estase alimentar em recessos piriformes e valéculas epiglóticas na deglutição das consistências líquida, pastosa e sólida foi significativa (p=0,0000). A ocorrência de penetração laríngea na consistência líquida foi significativa (p=0,0036). Aspiração traqueal ocorreu em seis pacientes do grupo de estudo na consistência líquida, e ausente no grupo-controle. CONCLUSÃO: Eficácia da deglutição no grupo de estudo predominou na consistência sólida, seguida da consistência pastosa e líquida. No grupo-controle a deglutição foi eficaz em todos os indivíduos. O reflexo de tosse foi eficaz na maioria dos pacientes do grupo de estudo e a sua ineficácia predominou no subgrupo 2.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Parkinson disease is one of the pathology that most usually affect the deglutition. OBJECTIVE: To analyse the deglutition efficiency and the tussis reflex in laryngeal penetration cases or tracheal inhalation with meal, in different stages of Parkinson disease's severity. STUDY'S WAY: contemporaneous incision with transverse incision. METHOD: The sample had 38 patients in the study group and 38 individuals in the control group submitted to a neurologic evaluation and otorhinolaryngological evaluation by nasofibrolaryngoscopy. RESULTS: The tussis reflex showed up in 100% of patients without meal offering. The alimentary stasis presence in pyriform recess and vallecula epiglottic in solid, pasty and liquid consistence was significative (p= 0,0000). The laryngeal penetration occurrence in liquid consistence was significative (p= 0,0036). The tracheal inhalation occurred in 06 patients of the study group in liquid consistence and absent in control group. CONCLUSION: Deglutition efficiency in study group prevailed the solid consistence, followed by pasty and liquid consistence. In control group the deglutition was effective in most patients case study group and its inefficacy prevailed in subgroup 2.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A doença de Parkinson (DP) trata-se de uma doença degenerativa de caráter insidioso, que acomete o sistema nervoso central trazendo mudanças biológicas, psicológicas e sociais. Apresenta sinais e sintomas motores, caracterizados por tremor, instabilidade postural, rigidez e bradicinesia. OBJETIVO: Avaliar a função auditiva central em pacientes com DP. MÉTODO: Estudo descritivo, prospectivo e transversal em que foram estudados 10 indivíduos com diagnóstico de DP, denominado grupo estudo (GE) e 10 indivíduos normo-ouvintes denominado grupo controle (GC) com média de 63.8 anos e (±SD) 5.96. Ambos os grupos realizaram avaliação otorrinolaringológica, avaliação audiológica convencional e o teste dicótico de dissílabos alternados (SSW). RESULTADOS: Na análise quantitativa, o GC apresentou 80% de normalidade na escuta direita competitiva (DC) e 60% na esquerda competitiva (EC) em relação ao GE que apresentou 70% na DC e 40% na EC. Na análise qualitativa, o maior percentual de erros foi evidenciado no GE no efeito ordem. Os resultados demonstraram dificuldade na identificação de um som na coexistência de outro competitivo e na habilidade de memória. CONCLUSÃO: Observou-se diferença qualitativa e quantitativa no teste SSW entre os grupos estudados apesar dos estudos estatísticos não demonstrarem diferenças significativas. Ressalta-se a importância da avaliação do processamento auditivo central na contribuição dos procedimentos a serem realizados no acompanhamento terapêutico.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Parkinson Disease(PD) is a degenerative disease of insidious character, that attacks the central nervous system bringing biological, psychological and social changings. It shows motors symptons and signals, distinguished by shivers, posture instability, inflexibility and bradykinesia. OBJECTIVE: To evaluate the central auditive function in PD patients. METHOD: Prospective, transversal and descriptive studing where it was studied 10 individuals with PD diagnoses, called studied group (SG) and 10 individuals listener-normo called controlled group (CG) with media of 63.8 years and () 5.96. Both groups had done otorhynnolaryngological and audiological evaluation and alternate dissylabic dichotic test(SSW). RESULTS: In the quantitative analyse, the CG presented 80% of normality in right competitive hearing (RC) and 60% in competitive left (CL) with relation to (SG) that presented 70% in RC and 40% in CL. In qualitative analyse the major errors percentual was evident in SG in order effect. The results showed the difficulty in a sound identification in coexistence of another competitive and memory's ability. CONCLUSION: Observed the qualitative and quantitative difference in SSW test among thestudied groups in spite of the statiscs studies do not manifesy significative differences. Can be emphasized the importance of the central auditive processing evaluation in the procedure contribuition to be done in the therapeutic attendance.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A postura é determinada pela atuação dos sistemas, visual, somatosensorial e vestibular. As crianças com deficiência auditiva podem apresentar problemas na postura ou no controle postural, favorecendo o surgimento de desvios e alterações posturais na coluna vertebral, provocados possivelmente pela hipoatividade do sistema vestibular, em decorrência da surdez. OBJETIVO: Avaliar a postura da coluna vertebral em crianças e adolescentes com deficiência auditiva em idade escolar, considerando o gênero e a idade da amostra. MÉTODO: Foi realizado um estudo descritivo, prospectivo, na Escola Duque de Caxias e no Centro de Reabilitação & Educação Especial Rotary, localizadas no município de Caruaru-PE. Foram avaliados 44 escolares com deficiência auditiva com faixa etária entre 7-17 anos, sendo 22 do gênero feminino e 22 do gênero masculino. O estudo foi desenvolvido por meio de uma avaliação postural, com o uso de um simetrógrafo, marcação de pontos anatômicos específicos com adesivos dispostos sobre esferas de isopor e afixados com fita adesiva dupla face. RESULTADOS: Os resultados apontaram que todos os sujeitos avaliados neste estudo apresentaram algum tipo de alteração postural na coluna vertebral. A escoliose foi a alteração mais observada entre os estudantes (84,1%), seguida da hipercifose torácica (68,2%). CONCLUSÃO: Conclui-se que crianças e adolescentes com deficiência auditiva estão sujeitos a desenvolver alterações posturais na coluna vertebral. Tal condição pode estar associada a um somatório de fatores que envolvem a ergonomia desfavorável do ambiente escolar, maus hábitos posturais e o acometimento do aparelho vestibular em virtude da perda auditiva.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Posture is determined by the systems performance, visual, somatosensorial and vestibular. Children with auditive deficiency ca presented problems in their posture or posture control, aiding the emerging of posture errors and alterations in vertebral column, possibly provoked by hipoactivity of vestibular system in a deafness consequence. OBJECTIVE: To evaluate the vertebral column posture in children and teenagers with auditive deficiency in schoolage, considering the gender and age in the samples. METHOD: It was done a descriptive and prospective study at Escola Duque de Caxias and Centro de Reabilitação e Educação Especial Rotary situated in Caruaru - Pernambuco. It was evaluated 44 students with auditive deficiency , age between 7-17 years old, being 22 female gender and 22 male gender. The study was developed through a posture evaluation with the usage of a squared, marking specific anantomical points with stickers disposed over Styrofoam balls and posted with double face scotch tape. RESULTS: The results showed that all the evaluated individuals in this study presented some kind of posure alteration in vertebral column. Scoliosis was the most observed alteration among the students(84.1%) followed by thoracic hipocifose (68.2%). CONCLUSION: It was concluded that children and teenagers with auditive deficiency are exposed to posture alteration in vertebral column. This condition can be associated to a factor additions that involve the unfavorable ergonomics in the school environment, bad posture habits and vestibular system attack because of the auditive lost.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Mucopolissacaridoses são caracterizadas pela deficiência de enzimas lisossomais que degradam glicosaminoglicanos. O acúmulo destes metabólitos causa alterações variadas, entre elas, alterações otológicas. OBJETIVO: Avaliar uma série de pacientes com mucopolissacaridose no Hospital Pequeno Príncipe, enfatizando suas alterações audiológicas e estabelecer um protocolo permanente de avaliação desses pacientes. MÉTODO: Estudo retrospectivo da avaliação audiológica através de 18 prontuários de pacientes com diagnóstico de mucopolissacaridose atendidos no Hospital Pequeno Príncipe entre janeiro de 2005 e novembro de 2010. RESULTADOS: Foram selecionados sete prontuários, destes, apenas um não apresentava perda auditiva, sendo que a maioria apresentava perda do tipo condutiva ou mista e apenas um perda exclusivamente neurossensorial. Seis destes pacientes também haviam sido submetidos a pelo menos um procedimento otorrinolaringológico. CONCLUSÃO: Os pacientes com mucopolissacaridose requerem cuidados permanentes e acompanhamento multidisciplinar. O otorrinolaringologista pediátrico ocupa importante papel tanto na avaliação otológica e audiológica quanto no manejo das vias aéreas, já que quase a totalidade dos pacientes avaliados apresentavam algum tipo de perda auditiva e indicação de procedimentos otorrinolaringológicos. O padrão definido em nosso serviço foi de ao menos uma consulta inicial quando houver suspeita e/ou diagnóstico da MPS e consultas sequenciais, no mínimo semestrais, ou mais frequentes conforme necessidade.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Mucopolysaccharidosis are characterized by the lysosomal enzymes that degrade the glycosaminoglycans. The increase of these metabolites determine various alterations, among them otologic alterations. OBJECTIVE: To evaluate a serie of patients with mucopolysaccharidosis in Hospital Pequeno Principe, emphasizing their audiologic alterations and to establish a permanent evaluation protocol in these patients. METHOD: A restrospective study of audiologic evaluation through 18 handbooks of patients with mucopolysaccharidosis diagnoses attended in Hospital Pequeno Principe between January 2005 and November 2010. RESULTS: It was selected 7 multidisciplinary handbooks from these , just one did not present auditive lost and the great majority presented lost of conductive or mixed type and only one a lost sensorineural exclusive. Six of these patients also had been submitted at least one otorhynolaringological procedure. CONCLUSION: The patients with mucopolysaccharidosis require permanent care and attendance. The pediatric otorhynolaringologist has an important role as in the otologic and audiologic evaluation as in the aerial ducts control as almost the evaluated patients totality presented some kind of audictive lost and indication of otorhynolaringologic procedure. The defined pattern in our service was at least an initial consultation when there is a suspect and/or MPS disgnostic and sequence consultations at least sememstral or more frequent accordingly with the necessity.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: O reparo ósseo de grandes defeitos é um grande desafio para a cirurgia reconstrutora atualmente. OBJETIVO: O objetivo desse estudo foi realizar avaliação histológica do reparo ósseo em calvária de coelhos depois do uso de enxerto ósseo bovino (Gen-ox-organic®) associado a plasma rico em plaquetas (PRP). MÉTODO: Foram utilizados 12 coelhos, e dois fragmentos ósseos foram removidos da calvária bilateralmente. Então 24 sítios cirúrgicos foram aleatoriamente separados em 3 grupos: coágulo (grupo I), orgânico (grupo II) e orgânico com PRP (grupo III). Depois de quatro semanas, os animais foram sacrificados e a área enxertada foi removida, fixada em formol a 10%, em PBS 0,1M e incluídas em parafina. RESULTADOS: Os parâmetros histológicos analisados foram: área do defeito preenchida com osso neoformado, presença de células gigantes e partículas do enxerto, e neoformação óssea associada com as partículas. Os defeitos do grupo I foram preenchidos com tecido fibroso que condicionou o periósteo e apresentou uma pequena formação óssea na periferia. Nos grupos II e III, um padrão semelhante foi observado e também ausência de partículas do enxerto e células gigantes. Não houve diferença significativa no número de células gigantes, partículas do enxerto e neoformação óssea em volta das partículas entre o material enxertado e o grupo com PRP associado. CONCLUSÃO: Os resultados obtidos indicam que o biomaterial orgânico isolado ou em associação com o PRP não melhoraram a regeneração óssea.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The osseous repairing in big imperfections is a great challenge for the restored surgery in nowadays. OBJECTIVE: The objective of this study was to make an histological evaluation of the osseous restore in rabbit's calvaria after the bovine osseous graft's (Gen-ox-organic®) usage associated with plasma rich in platelet (PRP). METHOD: It was used 12 rabbits and 02 osseous fragments were removed from bilaterally calvarium. So among 24 surgical sites were randomly, divided in 03 groups: coagulum (group I), organic (group II) and organic with PRP (group III). After 04 weeks the animals were sacrificied and the grafted area was removed, fixed in formaldehyde at 10% in PBS 0,1M and included in paraffin. RESULTS: The histologic parameters analysed were: imperfection area filled up with neoformed, gigantic cells and graft's particles, and osseous neoformation associated with the particles. The group's I imperfections were filled up with fibrous tissue that conditioned the periosteum and presented a small osseous formation in the perimeter. In groups II and III, a similar pattern was observed and also with graft's particles and gigantic cell's absence. There was no significative difference in gigantic cells, graft's particles and neoformation's numbers around the particles between the grafted material and the group with PRP associated. CONCLUSION: The obtained results show that the isolated organic biomaterial or in association with PRP did not improve the osseous regeneration.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A prótese auditiva é uma das alternativas utilizadas no processo de reabilitação auditiva que visa auxiliar a comunicação e minimizar as limitações causadas pela deficiência auditiva. Mesmo com o avanço da tecnologia, a seleção e adaptação da prótese auditiva exigem um processo criterioso para maximizar o desempenho, benefício e satisfação do usuário. OBJETIVO: Descrever o protocolo de seleção e adaptação de prótese auditiva para candidatos adultos e idosos utilizado em um centro de audiologia, cuja elaboração foi embasada em protocolos validados e descritos previamente na literatura científica específica e complementada por informações de evidências clínicas do serviço. COMENTÁRIOS FINAIS: O protocolo fonoaudiológico de seleção e adaptação da prótese auditiva para adultos e idosos demonstra que um maior número de informações coletadas propicia melhor orientação da expectativa real e maior efetividade no aconselhamento ao uso da prótese auditiva, favorecendo, desta maneira, o desempenho auditivo, a satisfação e o benefício do indivíduo.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The auditive prosthesis is one of the sed alternative in the auditive rehabilitation process that aims to aid the communication and to diminish the restrictions induced by the auditive deficiency. Even with the techonology advance, the selection and adjustment of the auditive prosthesis require a criteria process to maximize the user's performance, benefit and satisfaction. OBJECTIVE: To describe the protocol of selectiom and adjustment of audictive prosthesis for adults and elderly candidates, used in a Audiology Center, which elaboration ws based in vality protocols and previously described in specific scientific literature and completed by informations of clinic evidences from service. COMMENTS FINAIS: The speech protocol of selection and adjustment of auditicve prosthesis for adults and elderly shows that a great number of collected informations propitiates a better orientation of real expectative and more effectiveness to recommend the audictive prosthesis' usage, favorishing in this way, the audictive performance, the individual satisfaction and benefit.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Algumas crianças que respiram pela boca e apresentam apneias obstrutivas noturnas podem apresentar retardo do crescimento pôndero-estatural. OBJETIVO: O objetivo deste artigo é analisar as alterações miofuncionais orofaciais presentes no indivíduo respirador oral e as repercussões sobre o estado nutricional. Enfoca a importância da equipe interdisciplinar no acompanhamento das alterações globais presentes na respiração oral. MÉTODO: O método utilizado foi uma revisão da literatura, a partir de artigos publicados em revistas cientificas indexadas, livros e trabalhos de pós-graduação. A maioria dos artigos foi identificada a partir das bases de dados, LILACS, MEDLINE e SCIELO. RESULTADOS: Percebe-se relação da respiração oral com a modificação no processo geral de alimentação, associada às dificuldades no olfato, paladar e distúrbios miofuncionais orofaciais, repercutindo assim no estado nutricional. Comentários Finais: A diversidade de causas envolvidas na respiração oral requer uma equipe interdisciplinar treinada para identificar estas alterações, possibilitando a implementação de medidas preventivas, que evitem alterações na saúde geral, no desenvolvimento normal da face e no estado nutricional em importantes fases do crescimento desses indivíduos.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Some children who breathe through the mouth and present nocturnal obstructive apnea can present retardation of the structural pondero growing. OBJECTIVE: The objective of this article is to analyse the orofacial miofuctional alterations presentin the oral breathing individual and the effects over the nutritional state. Focus the importance of the interdisciplinary team following the global alterations present in the oral breathing. METHOD: The used method was a literature's revision, from published articles in indexed scientific magazines, books and works from pos-graduation. The major of the articles was identified from the bases of LILACS, MEDLINE, and SCIELO informations. RESULTS: Can be noticed the relationship of the oral breathing with a change in the general process of alimentation linked to the taste, oral miofunction and smell difficulties, reflecting in this way in the nutritional state. Final Commentaries: The cause diversities envolved in oral breathing require a trained interdisciplinary team to identify these alterations, making possible the preventive measure implementation which can avoid alterations in general health, in the face normal development and the nutritional state in important stage of theseindividuals growing.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A tosse crônica por vezes manifesta-se como um sintoma inespecífico, mas de grande relevância tanto para o diagnóstico como o prognóstico. Em uma abordagem otorrinolaringológica, enumeram-se várias enfermidades que podem cursar com ela, inclusive duas das três principais causas de tosse crônica. OBJETIVO: Identificar as principais doenças otorrinolaringológicas que apresentam tosse crônica como uma de suas manifestações. MÉTODO: Realizou-se revisão de literatura em vários periódicos científicos, livros especializados e consulta aos bancos de dados da Bireme e Scielo. REVISÃO DE LITERATURA: A produção da tosse nas vias aéreas superiores geralmente está associada a uma reação inflamatória, por estímulo de receptores sensitivos dessas áreas, ou estímulo mecânico. A principal causa de tosse crônica no cotidiano da otorrinolaringologia é o gotejamento pós-nasal, entidade que reúne em si duas das mais comuns doenças: rinites e sinusites. As laringites como consequência de refluxo gastroesofágico (RGE) ocupam posição destacada no índice de etiologias da tosse crônica, porém não se apresentam em severidade proporcional ao RGE. Neoplasias também são causas relativamente frequentes de tosse, e a dificuldade em diagnosticar a causa da tosse á comum neste grupo de doenças. Distúrbios de motricidade, persistência de irritação laríngea, parasitoses e lesões por inalação de produtos tóxicos também foram encontradas como motivo de tosses por mais de três meses. COMENTÁRIOS FINAIS: Tosse crônica é um achado frequente e importante em otorrinolaringologia, e que não deve ser subestimado, sendo uma anamnese cuidadosa a melhor forma de determinar a etiologia e realizar o tratamento correto para a doença do paciente.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The chronic tussis sometimes shows up as a nonspecific, but of great significance as for the disgnostic as for the prognostic. In an otorhinolaryngologic approachment, we can count several illness that can go to constantly with it, included 2 or 3 main chronic tussis' causes. OBJECTIVE: To identify the main otorhinolaryngologic diseases that present chronic tussis as one of their demonstrations. METHOD: It was done a literature revision inseveral scientific articles, specialized books and consultation in data banks of Birene and Scielo. LITERATURE'S REVISION: The tussis production in the superior aerial ducts usually is associated to an inflammatory reaction for sensitive receiver's stimulus of these areas or mechanic stimulus. The main cause of the chronic tussis in the otorhinolaryngology daily is the pos-nasal dripping, entity that rejoin by itself 02 of the most common disease: rhinitis and sinusitis. Laryngitis as consequence of gastroesophageal reflux (GER) occupies a detached position in the chronic tussis aetiology index, but it does not present with proportional severity to GER. Neoplasms are also often causes of tussis and the difficulty in diagnose the tussis'cause is common in these groups. Motricity disturbance, laryngeal irritation persistence, parasites and injuries by toxic produtcts' inhalation were also found as tussis motive for more than 03 months. CONCLUSION: Chronic tussis is a frequent finding and important in otorhinolaryngology and can not be underestimated, being a careful anamnesis the best way to determine the aetiology and to do a correct work for the patient's disease.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Dentre as complicações da rinossinusite, as orbitárias são as mais frequentes, e estas, ocorrem na maioria dos casos entre jovens e crianças. Complicações simultâneas envolvendo a órbita e o espaço intracraniano são extremamente raras, mas devem ser tratadas agressivamente pois oferecem alta taxa de morbidade e mortalidade. RELATO DE CASO: Neste trabalho, os autores relatam um caso de um paciente que se apresentou com celulite pré-septal e abscesso epidural, como complicações simultâneas de uma rinossinusite aguda. No paciente deste estudo, optou-se pelo tratamento clínico associado à cirurgia endoscópica nasossinusal e drenagem neurocirúrgica do abscesso intracraniano. A TC foi suficiente no caso apresentado para a realização do diagnóstico. COMENTÁRIOS FINAIS: Recomenda-se entretanto, que nos casos de pacientes com complicações da rinossinusite, a investigação da extensão intracraniana seja aprofundada, mesmo quando esta, a princípio não seja tão evidente. Dada a natureza polimicrobiana dessas infeções, uma antibioticoterapia agressiva guiada por cultura e um acompanhamento por equipe multidisciplinar, aumentam consideravelmente as chances de sucesso.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Among the rhynosinusitiscomplications, the orbitals are the most frequent and these occur in most of the cases between the youngs and children. Simultaneous complications envolving the orbit and the intracranial space are extremely rare, but they must be treated aggressively because present a morbidity and mortality high rate. CASE REPORT: In this work, the authors report a case of a patient which presented with cellulitis pre-septal and epidural abscess, as simultaneous complications of an acute rhynosinusitis. In the patient of this case, they chose for a clinic treatmentassociated to a nasosinusal endoscopic cirugy and neurocirurgic drainage of the intracranial abscess. The CT was sufficient in the presented case for the diagnostic realization. COMMENTS FIANIS: However it is recommended that in the cases where the patients with rhynosinusitis complications the intracranial extension investigation has to be deepened even when this is not so evident in the beginning. As the polymicrobial nature of these infections, an aggressive antibiotictherapy guided for culture and accompaniment with a multidisciplinary staff, increase considerably the chances of success.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: Mastoidite fúngica por Aspergillus fumigatus ocorre predominantemente em pacientes imunossuprimidos. O diagnóstico geralmente é difícil e a doença é potencialmente fatal. O tratamento consiste em terapia antifúngica, desbridamento cirúrgico e correção da imunossupressão. RELATO DE CASO: Este artigo trata-se de um relato de um caso de mastoidite fúngica em um paciente com síndrome da imunodeficiência adquirida (SIDA). O tratamento realizado foi o cirúrgico associado à terapia antifúngica. O nervo facial deste paciente não estava afetado, o que não exclui complicações potencialmente fatais da mastoidite.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: Fungal Mastoiditis for Aspegillus fumigatus predominatly occurs in imunocmpromised patients. The diagnoses is usually difficult and the disease is potentially fatal. The treatment consists in antifungal therapy, cirurgic debridment and imunossupression correction. CASE REPORT: This article talks about a report of fungal mastoiditis case in a patient with acquired imunodeficiency syndrome (AIDS). The used treatment was cirurgic associated with an antifungal therapy. The facial nerve of this patient was not affected, which does not exclude potentially fatal complication's mastoid.

Resumo em Português:

INTRODUÇÃO: A Prótese Implantável de Condução Óssea (BAHA) consiste em uma excelente opção na reabilitação auditiva de pacientes com perda auditiva condutiva e mista uni ou bilateral, e sensorioneural unilateral. Tem sido uma alternativa vantajosa sobre os aparelhos de condução óssea convencionais e os aparelhos de amplificação sonora individuais (AASI) quando o uso dos mesmos fica impossibilitado pela presença de otite externa crônica de difícil controle clínico. OBJETIVO: Apresentar o primeiro caso de BAHA realizado no Brasil, após a autorização da ANVISA, para a reabilitação da perda auditiva mista com episódios de otite externa crônica. MÉTODO: Paciente do sexo feminino, 50 anos, com perda auditiva de grau moderado à direita e severo à esquerda, zumbido bilateral, decorrente de otosclerose, submetida a quatro cirurgias de estapedotomia e com impossibilidade de uso de AASI devido a otorreia e otalgia bilateral. A avaliação médica e audiológica indicaram o benefício do BAHA. Realizada a cirurgia e implantação do sistema BAHA, a paciente apresentou melhora significativa nos limiares audiométricos, na percepção e discriminação da fala, além de relatar extrema satisfação relacionada ao fator estético. COMENTÁRIOS FINAIS: O processo cirúrgico do BAHA é seguro, simples e rápido, proporcionando excelentes resultados audiológicos e alto grau de satisfação por parte dos pacientes.

Resumo em Inglês:

INTRODUCTION: The implanted prosthetics osseous conduction (BAHA) consists an excellent option in the auditive rehabilitation of the patients with conductive and mixed auditive lost uni or bilateral, and sensoriumneural unilateral. Has been a good alternative over the osseous conduction conventional apparatus and individual sonorous amplification apparatus (ISAA) when the usage of them is impossible because of the chronic external otitis of hard clinic control. OBJECTIVE: To present the BAHA first case done in Brazil, after the ANVISA's authorization, for the rehabilitation's mixed auditive lost with chronic external otitis episodes. METHOD: Female gender patient, 50 years old, with auditive lost in moderate degree at right and severe at left, bilateral buzz, originated of otosclerosis, submitted to 04 cirurgies, stapedotomy and that can not use the ISAA due to an otorrhea and bilateral otalgia. The medical and audiologic evaluation indicated the BAHA benefit. The cirurgy was done and the BAHA system implanted, the patient showed significative improvement in audiometric limens, in perception and speech discrimination, beyond to present extreme satisfaction related to esthetic factor. COMMENTS FINAIS: The BAHA cyrurgic process is safe, simple and quick, offering excellent audiologic results and high degree of satisfaction in patients.