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Ecoendoscopia com punção aspirativa de massas renais: indicações, aplicações e limitações

Contexto

A amostragem de tecido de massas renais é tradicionalmente realizada através da abordagem percutânea ou pelo método laparoscópico. A utilidade do ultrassom endoscópico para biópsia de lesões renais ainda não está clara e poucos casos foram relatados na literatura.

Objetivos

Avaliar a factibilidade e os resultados da biópsia de tumores renais guiada por ultrassom endoscópico.

Métodos

Trata-se de uma série retrospectiva de casos de biópsias ecoguiadas de massa renal após avaliação com tomografia computadorizada ou ressonância magnética.

Resultados

Dez procedimentos foram realizados em nove pacientes do sexo masculino (idade média de 54,7 anos), no rim direito (n = 4), esquerdo (n = 4) e bilateralmente (n = 1). Massas renais (diâmetro médio 55 mm; variando de 13 a 160 mm) localizadas no pólo superior (n = 3), inferior (n = 2) e na região mesorenal (n = 3). Em dois casos, a massa envolvida mais de uma região renal. A ressecção cirúrgica confirmou carcinoma de células renais em seis pacientes nos quais a biópsia ecoguiada pré-operatória demonstrava carcinoma de células renais. Não foram relatadas complicações.

Conclusões

A biópsia de massas renais guiadas por ultrassom endoscópico é um procedimento seguro e viável, com bons resultados e mínima morbidade.

Neoplasias renais, diagnósticos; Ultrassonografia; Aspiração por agulha fina guiada por ultrassom endoscópico


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