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Aplicação da classificação de Viena para doença de Crohn em um centro no Brasil

RACIONAL: A doença de Crohn é um distúrbio inflamatório crônico com apresentação clínica diversa, o que pode ser observado desde a variação da idade de início dos sintomas até o local de ocorrência da doença. Existe a necessidade de uma descrição uniforme e replicável da doença que permita comparação entre diferentes populações estudadas. A classificação de Viena de 1998 caracteriza os pacientes de acordo com três aspectos clínicos: idade do diagnóstico, localização e comportamento da doença. OBJETIVO: Descrever a doença de Crohn em pacientes de um centro de referência de Salvador, BA, de acordo com a classificação de Viena. MÉTODO: Entre janeiro e outubro de 2005, participaram deste estudo pacientes (n = 47) que tiveram pelo menos um exame endoscópico ou radiológico do intestino. RESULTADOS: A maioria dos participantes teve o diagnóstico da doença com idade menor do que 40 anos (70.2%), enquanto a localização íleo-colônica (38,3%) e a forma penetrante (46,8%) foram as apresentações clínicas mais prevalentes. A localização restrita ao íleo (L1) foi mais freqüente na doença não-estenosante não-penetrante (B1), enquanto a doença íleo-colônica (L3) foi mais associada com o comportamento penetrante (B3). CONCLUSÃO: Neste estudo, diferente da descrição inicial da classificação de Viena, o grande número de pacientes apresentando-se com fase complicada da doença pode ser atribuído ao fato de ter sido realizado em um centro de referência, onde muitos pacientes comparecem com a doença avançada.

Doença de Crohn; classificação


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